の 髄芽腫 小児期に主に発生する神経疾患です。悪性脳腫瘍は主に後頭部の領域に発生しますが、回復する可能性は十分にあります。原因の研究はまだ十分に完了していません。
髄芽腫とは何ですか?
脳内の脳腫瘍の位置の概略図。拡大するにはクリックしてください。の 髄芽腫 15歳までの子供の最も一般的な悪性脳腫瘍と考えられています。それは小脳の領域に悪性腫瘍として発生し、そこから通常隣接する脳室に成長し、健康な組織にさらに広がります。
脳幹もしばしば髄芽腫の影響を受けます。転移は主に神経水と接触している領域に発生します。脳室自体に加えて、これには脳、髄膜、脊髄の周りの領域も含まれます。
毎年平均90人の子供が新しい髄芽腫を発症します。男の子は女の子より約1.5倍の頻度で影響を受けます。病気の年齢は通常5〜8歳です。
原因
の 髄芽腫 通常、自然に発症します。つまり、遺伝的要因が腫瘍の原因である可能性は低いです。しかし、病気の原因はまだ十分に研究されていません。しかしながら、髄芽腫は未熟な胚性細胞から変性すること、すなわち神経組織の細胞が悪性に変化することが知られている。
成人期の病気の場合、例えば白血病の治療過程における小児期の放射線療法と晩年の腫瘍の発生との関係が確立されています。
症状、病気、徴候
髄芽腫は急速にサイズが大きくなり、比較的早期に症状を引き起こします。最初に、腫瘍は頭蓋内の圧力の増加をもたらします。これにより、頭痛、吐き気、嘔吐、めまいなど、多くの不特定の苦情が生じます。症状は通常、起床後の朝に現れ、日が進むにつれて弱まります。
吐き気は主に朝と空腹時に起こります。影響を受けた人々はまた、不快感が増し、身体的および精神的状態が徐々に悪化します。たとえば、疲労、集中力の低下、睡眠の問題などが起こります。腫瘍が目の後ろの領域にある場合、視覚障害が発生する可能性があります。
次に、病気の人は二重視を知覚し、目の震えを横切るか、または患います。髄芽腫は、小脳構造も置き換えます。これは運動障害や他の神経学的な不満を引き起こします。付随する可能性のある症状は、しびれやうずきです。最悪の場合、腕と脚に麻痺が発生します。
腫瘍が成長するにつれ、患者の性質が変化する可能性があり、患者は、後期段階で過敏、落ち着きがない、または混乱しているように見えます。さらに、神経水の排液障害の結果として水頭が形成されます。他の外部の兆候は、脊柱管および頭蓋骨の領域の腫瘍である可能性があります。
診断とコース
その多くの症状 髄芽腫 特徴的ではないため、他の疾患で発生することが多く、無害な原因となる可能性があります。
頭痛から吐き気、めまい、視力障害、しびれまで、症状のリストは長いです。病気の過程で調整の困難が生じることもあります。特に脊髄の領域では、脳内の圧力の上昇や転移によって引き起こされるすべての症状が考えられます。
特に若い患者では、頭囲およびいわゆる水頭の増加がしばしば進行期に見られます。
診断は詳細な病歴に基づいています。その後、イメージングプロセスが実行されます。最初の検査結果は、コンピュータ断層撮影と磁気共鳴断層撮影によって得られます。髄芽腫の正当な疑いがある場合は、組織サンプルを外科的に取り出し、組織検査を行います。
神経水の採取と検査も必要です。検査結果に基づいて、腫瘍の種類、位置とサイズ、広がりを診断します。
合併症
髄芽腫は脳内の腫瘍であるため、がんの通常の症状を引き起こします。原則として、非常に好ましくないケースでは、がんは体の他の領域にも広がり、そこで健康な組織にも影響を与える可能性があります。これは影響を受ける人の平均余命を減らします。このため、さらなる合併症や回復の可能性は、診断の時期と髄芽腫の重症度に大きく依存します。
影響を受けた人々は主に激しい頭痛とめまいに苦しんでいます。嘔吐や目を細めることもあります。患者は体のさまざまな部分で過敏症や麻痺の障害を経験します。多くの場合、調整や集中力の障害もあります。視覚的な問題も発生する可能性があり、それによって患者の生活の質が大幅に低下します。
髄芽腫の治療は外科的に行うことができ、合併症とは関係ありません。ただし、患者は依然として化学療法に依存しており、さまざまな副作用を引き起こす可能性があります。治療後の更なる検査も必要です。原則として、髄芽腫が平均余命の短縮につながるかどうかを普遍的に予測することはできません。
いつ医者に行くべきですか?
ほとんどの場合、髄芽腫は小児期に発生します。したがって、特に青年は病気の影響を受け、最初の兆候で検査する必要があります。子供がめまい、頭痛または睡眠の問題を訴える場合は、医師に相談する必要があります。集中力の低下、異常な学習、または嘔吐の繰り返しは懸念材料です。髄芽腫は、その日の初めに強い症状を特徴とします。症状の強さは通常、今後数時間で収まります。多くの場合、一日の終わりに、翌朝すべての症状が再び現れるまで回復の感覚が続きます。
突然の視力障害、不安定な歩行、事故や怪我のリスクの増加に苦しむ子供たちは、医師に提示されるべきです。皮膚に感覚障害、しびれ、またはチクチクする感覚がある場合は、医師が必要です。運動障害、健康と行動の問題の減少は、医師によって検査されなければなりません。子供が異常な気分のむらを示し、学校の成績が低下し、離脱行動が起こる場合は、医師に相談する必要があります。背骨に沿ったしこり、腫れ、または皮膚の外観のその他の変化は、医学的相談を必要とする既存の障害の兆候です。すぐに調べる必要がある特別な警告は、頭囲の不自然な増加です。
治療と治療
治療の選択肢は、 髄芽腫 安いです。今日、腫瘍が認識され、適切なタイミングで治療されれば、患者の70%以上が治癒できます。
まず、腫瘍をできるだけ完全に切除します。これを行うには、頭蓋骨を外科的に開き、病変組織を切除します。可能な場合、これは、その後の身体的不快感をできるだけ低く保つために、顕微手術またはレーザー手術を使用して実行されます。さらに、腫瘍細胞は特に放射線に敏感であるため、放射性放射線による治療が行われます。
あるいは、化学療法が行われます。患者の年齢とその発達に応じて、両方の形態の治療で起こりうる副作用を比較検討する必要があります。
特に大きな腫瘍の場合、または髄芽腫が到達困難な領域にある場合、病変組織は最初は外科的に部分的にしか除去できず、その後放射線と化学療法でサイズを縮小できます。このようにして、残りの材料は、第2の外科的処置で除去することができる。
さらに、副作用を抑える必要があるかもしれません。髄芽腫は神経水の排液を遮断または再配置する可能性があります。このずれは、ホースシステムを使用して修正する必要があります。ここには、いわゆる外部ドレナージが配置されていることが多く、神経水が外部に排出されます。
見通しと予測
予後は、腫瘍のサイズと腫瘍が切除された程度によって異なります。基本的に、転移が形成されている場合、見通しは良くありません。全患者の約半数は手術後に腫瘍がありません。普通の生活を続けることができます。しかし、腫瘍が再発する可能性があることは否定できません。そのため、アフターケアが非常に重要です。
髄芽腫は、成人に比べて子供に多く見られます。未成年者の5番目ごとの良い脳腫瘍は、この疾患にさかのぼることができます。大人の場合は約1%です。治療を開始してから10年が経過した今でも、病気の子どもの70%が生きています。 4〜9歳の子供と30歳前後の成人が最も頻繁に発症します。腫瘍のバリアントには、異なる期待値があります。すべての患者の大多数は、線維形成性髄芽腫を生き延びます。未分化または大細胞髄芽腫では、回復の可能性が低くなります。
治療なしでは、患者は髄芽腫がさらに拡大して脳に入るリスクがあります。一貫した治療のみが症状からの解放につながります。治療なしでは平均余命は大幅に減少します。
防止
基本的に、あなた自身とあなたの子供を放射線と汚染から保護することをお勧めします。発がん性化学物質との接触も避けるべきです。さらに、健康的でバランスの取れた食事と十分な運動が免疫システムを強化します。それでも、につながる一般的な対策はありません 髄芽腫 防ぐ。
アフターケア
すべての腫瘍性疾患と同様に、髄芽腫の治療後、最初は綿密なフォローアップ治療が必要です。これの目的は、新しい腫瘍や転移を非常に早い段階で検出することです。そのため、脳腫瘍の場合、1年に数回、数ヶ月おきに経過観察が行われます。
異常がなければ、次回の検査までの間隔は長くなります。新しい成長があるかどうかは、通常、MRIまたはCTで確認されます。正確には、悪性脳腫瘍は最初の治療が成功したにも関わらず再発のリスクが高いことが多いため、影響を受ける人々が定期的にフォローアップケアの予約を保つことが重要です。
新しい腫瘍の予後は、それらが発見されるのが早いほど好ましい。新しい脳腫瘍は必ずしも患者に警告すべき症状をすぐにもたらすとは限りません。治療が必要な所見は、フォローアップケア中に偶然発見されることがよくあります。
ただし、経過観察以外で異常な痛みを感じた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。医師は、新しい腫瘍ができるだけ早く形成される可能性を排除できるように、次のフォローアップの予定を繰り上げる必要があるかどうかを決定できます。
自分でできる
髄芽腫と診断された場合、腫瘍の外科的切除が確実に示されます。影響を受ける人がどのような対策を取ることができるかは、腫瘍の重症度および付随する症状によって異なります。原則として、個々の苦情を自分で処理することができます。
額と首の涼しいパッドは、典型的な頭痛を防ぎます。ベラドンナやアルニカなどの穏やかな自然療法も役立ちます。吐き気と嘔吐は通常、大量の食事で緩和できます。視覚障害やバランス障害などの深刻な苦情が発生した場合は、医師に相談してください。家庭療法を使用して自己治療を控えるのが最善です。
外科的処置の後、影響を受ける人は数週間休む必要があります。同時に、再発やその他の問題を早期に発見するためには、定期的な医師の診察が必要です。放射線治療の結果として身体的不満が生じた場合は、医師の助言も必要です。運動や健康的でバランスの取れた食事などの一般的な対策は、疲労や疲労などの典型的な後遺症を防ぐのに役立ちます。これらの対策に加えて、癌への対処において患者をサポートするためにセラピストを呼ぶことができます。