トラコーマ

トラコーマ、トラコーマ結膜炎、エジプトの目の炎症、目の穀物病：トラコーマは多くの名前を持つ病気です。名前が異なるだけでなく、治療を行わないままにしておくと、トラコーマが影響を受けた人が終末期に達したときに失明する可能性があるため、危険です。

トラコーマとは何ですか？

なので トラコーマ より正確には、結膜が慢性的に炎症を起こす目の病気です。医師は、コースに関して4つの段階を区別します。最初のフェーズは通常、最大2週間の潜伏期間が経過した後に始まります。これは、感染後最初の症状が現れるまでの時間を表しています。

このフェーズの特徴は、結膜炎（結膜炎）の発生です。さらに、結膜炎に典型的な他の症状があります。たとえば、目の異物感、目の白くなった赤み、目尻の分泌物の形成など、すでに死んだ細菌の排泄を示します。次の第2フェーズでは、結膜上に上眼瞼リンパ濾胞が形成されるため、結膜は「荒れた」と感じます。

さらに、持続的な炎症のために目が腫れます。極端な場合、上まぶたが不自然に垂れ下がる。第三相では、第二相で形成されたリンパ濾胞が破裂した。結果は怖いです。トラコーマが未治療のままである場合、病気の4番目と最後の段階が発生します。結果として生じる傷跡は、まぶたを文字通り一緒に引っ張るので、まぶたは圧力に屈服しなければならず、まつげは目に突き出ます。

まばたきをするたびに、まつげは目の表面にこすりつけられ、負傷し、他の病原菌と接触すると炎症を起こす可能性があります。治療せずに放置すると、深刻な目の怪我を引き起こす可能性があり、トラコーマの結果として失明につながる可能性があります。

原因

これは喚起される トラコーマ 細菌Chlamydia trachomatisの血清型A、BおよびCによる。細菌は主に衛生状態の悪い地域で見られます。このため、先進国ではトラコーマはほとんど根絶されています。

細菌として、病原体は暖かく湿った環境を好みます。感染は、すでに感染した人や汚染された物体による塗抹標本感染によって発生する可能性があるため、タオル、衣類、公共の洗濯場などがトラコーマの感染源と見なされます。

症状、病気、徴候

病気を引き起こす細菌は、5日から12日の潜伏期間を持ち、その後、結膜炎や赤目などの刺激の個々の症状は似ています。しかし、再感染がなければ、炎症は徐々に治まります。

結膜炎は「活動性トラコーマ」として知られており、特に就学前の子供に発生します。上まぶたの下側に白いしこりができ、非特異的な炎症や肥厚が見られ、しばしば膨らみを伴います。活動性トラコーマはしばしば水様分泌物を伴います。二次的な細菌感染が発生し、化膿性分泌物を引き起こす可能性があります。

トラコーマの後期の構造変化は「瘢痕化トラコーマ」と呼ばれます。これには、まぶたが歪む原因となるまぶたの傷跡が含まれます。ほとんどの場合、軽度の刺激と眼の分泌物は正常であると考えられることが多いため、活動性トラコーマの子供には症状がありません。

ただし、他の症状には、眼の分泌物、まぶたの腫れ、散毛症（眼球を擦るまつげ）、耳の前のリンパ節の腫れ、明るい光に対する過敏症、脈の増加、喉と鼻の他の合併症などがあります。主な合併症は、いわゆる角膜潰瘍であり、これは、過度の摩擦または重複した細菌感染による散毛により発生します。

診断とコース

の最初の診断対策の中で トラコーマ 臨床像に属しています。特に、進行した症例は、比較的関連性の高い臨床像により、視覚診断で特定できます。

症状が再発し続けるという患者の声明も、トラコーマの存在の信頼できる指標と見なされます。それにもかかわらず、正確に誤診の深刻な結果のために、それはそのようにとどまることはできません。したがって、さらなる診断手段として塗抹標本が追加されます。ここでは、影響を受けた人の結膜から小さな組織サンプルを採取し、実験室で病原体の可能性を調べます。

病原体のクラミジア・トラコマチスが同定された場合、トラコーマは確実に推定されます。トラコーマの初期段階の疾患の症例は通常の結膜炎に一見似ているように見えるため、この診断は特に重要です。

いつ医者に行くべきですか？

目の機能的活動の障害は、健康障害の兆候です。それらが持続する場合、または範囲と強度が増加する場合、医師が必要になります。過負荷状態により視力が低下した場合、ほとんどの場合、休息または休息で十分です。その後、視力が完全に回復すれば、医師に相談する必要はありません。休憩後も障害が続く場合は、原因の解明が必要です。

体温の上昇、過敏症、目の赤い色、またはリンパの腫れを調べて治療する必要があります。心臓のリズムにおける光、動悸または一般的な不規則性の影響に対する過敏症も医師に提示する必要があります。眼の分泌物、目の乾燥、まぶたの特殊性の変化は医師に提示する必要があります。かゆみ、全身けん怠感、または腫れた場合は、医師の診察が必要です。頭痛、目の周りの圧迫感、かすみ目がある場合は、診断のために診察が必要です。

異常な行動、不安定な歩行、事故のリスクの増加は、健康上の問題の兆候です。視力障害のために日常業務ができなくなった場合は、関係者の助けが必要です。必要な対策を講じられるよう、医師の診察を受けてください。それ以外の場合は、重症例で失明のリスクがあります。

治療と治療

そこ トラコーマ 細菌性疾患であり、適時に治療すれば治療可能と考えられます。世界保健機関（WHO）は、いわゆる「SAFE療法」を推奨しています。

「S」は手術の略です。まぶたの変形の結果として最終段階で発生する目の怪我は、後の合併症の基本的な要件の1つである目の怪我を防ぐために、外科的に取り除く必要があります。 「A」は、トラコーマ病原体を殺す抗生物質を表しています。

顔の清潔さや視野の衛生環境を表す「F」は、顔の皮膚をできるだけ細菌から保護することで、すでに衰弱している目の領域の少なくともさらなる感染を防ぐという目標を追求しています。結局のところ、「E」は環境改善、つまり基本的な衛生規則の遵守を表しています。結局のところ、衛生状態の悪さがトラコーマの蔓延の主な原因です。

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防止

の トラコーマ ヨーロッパでは絶滅していると広く考えられています。とりわけ、それは高い衛生基準のおかげです。しかし、これは通常の手洗いだけではありません。コンタクトレンズ装用者などの特にリスクの高いグループは、特別な安全対策に注意を払う必要があります。たとえば、コンタクトレンズは見知らぬ人と共有しないでください。

同じことは、バスタオルですでに述べた例のように、顔に使用するのに適した他のすべての一般的な使用アイテムにも当てはまります。ただし、病原体の可能性のあるキャリアとの接触がある場合は、70％のアルコール性皮膚消毒剤で手を消毒して、皮膚にトラコーマを引き起こす病原体を殺すことで十分です。

アフターケア

トラコーマのフォローアップ治療に関する推奨治療法はありません。病気の最終段階では、影響を受ける人は盲目です。基本的に彼は無力と見なされ、日常生活での失明に対処することを学ぶ必要があります。失明に対処する方法を学ぶために、関係者は最初に定期的な心理的サポートを与えられなければなりません。

さらに、彼は毎日のタスクを完了するために同伴者に依存しています。しかし、トラコーマは段階的なプロセスです。トラコーマが適切な時期に診断され、適切な時期に治療された場合（抗生物質または上まぶたの手術により）、眼の新たな疾患を予防するためのフォローアップケアが必要になる場合があります。その後、アフターケアには予防措置が含まれます。

病気の原因を取り除くことが重要です。不適切な衛生状態は、ほぼ独占的にトラコーマを引き起こします。新しい病気は、一般的な衛生対策とアフターケア中の適切な個人衛生を改善することで対処できます。

特に、顔は定期的に洗う必要があり、一般的に家の衛生状態をチェックする必要があります。塗抹感染を回避するために、家の衛生のための基準と基準を作成し、遵守する必要があります。ハエも病気を引き起こす可能性があります。トラコーマのフォローアップケアのために、その広がりは消毒措置によって抑制されなければならない。

自分でできる

毎日のヒントに従うことで、病気の発症を予防したり、回復を助けたりすることができます。したがって、医師の診察は必ずしも必要ではありません。

トラコーマの症状を回避する最良の方法は、基本的な衛生基準を維持することです。これらは西部の工業国では遍在しているため、ここではこの病気はめったに発生しません。水の供給が不十分な国に旅行するとき、人々は間違いなく高級宿泊施設を好むはずです。すでに使用されているベッドで寝てはいけません。目に入ったタオルは清潔なものにしてください。消毒剤の使用も推奨されます。この国では、コンタクトレンズ着用者のリスクは最小限です。衛生的な保管と視覚補助具の使用により感染を防ぎます。

トラコーマがある場合は、必ず医師に相談してください。自己治療はお勧めできません。最悪の場合、病気が長年にわたって再発すると失明のリスクがあります。抗生物質による薬物療法のみが適しています。休息やバランスの取れた食事など、基本的な推奨事項を超える他の代替的な治療方法は知られていない。