で 尿道カテーテル 膀胱を受動的に空にするための医療器具です。尿を採取することも可能です。
尿道カテーテルとは何ですか？
尿道カテーテルは、プラスチック製のホースまたはチューブであると理解されています。この器具は、ヒトの膀胱を空にする、満たす、洗い流す、または精査するために使用されます。プラスチックに加えて、カテーテルの材料はシリコーン、ガラス、ラテックス、または金属で構成することもできます。
尿道カテーテルは、主に膀胱から蓄積された尿を排出するために使用されます。これは、罹患者が自分で膀胱を空にすることができなくなった場合に必要です。尿道カテーテルは、治療目的と診断目的の両方に使用できます。
尿道カテーテルは古くから使用されてきました。ブロンズ製のこのタイプの最古の楽器は、ポンペイで発見されました。故アンティークの医者オレイバシオス（西暦325年から403年）は羊皮紙に頼り、羊皮紙にガチョウの羽をつけました。尿道に挿入されると、この初期の尿道カテーテルは3日間尿道に留まり、羊皮紙が腫れ、尿道が拡張します。
19世紀、尿道カテーテルはゴムでできていました。今日使用されているバルーンカテーテルは、1927年に製造し、留置カテーテルとして使用した米国の泌尿器科医、フレデリックユージーンバジルフォーリー（1891-1966）によるものです。
形状、タイプ、タイプ
尿道カテーテルは、経尿道使い捨てまたは留置カテーテルと恥骨上カテーテルに分けることができます。医学では、留置カテーテルを使用して、尿が完全に排出されるようにします。一方、使い捨てカテーテルは、一度尿を排出するため、または診断を行うために使用されます。
経尿道尿道カテーテルは尿道を介して膀胱に挿入されます。経尿道使い捨てまたは留置カテーテルは区別されます。留置カテーテルは、留置カテーテルとも呼ばれます。彼らは彼らの先端に気球を持っている、そしてそれ故に自己保持しています。
今日、留置型経尿道カテーテルは基本的にバルーンカテーテルです。先端にはさまざまな形があります。開口部の数に応じて、2ウェイカテーテルまたは3ウェイカテーテルについて説明します。双方向カテーテルには、尿を排出するチャネルと、バルーンが充填されるチャネルが備わっています。尿の恒久的な排出口として機能します。
3ウェイカテーテルは、フラッシングカテーテルとも呼ばれ、フラッシングソリューションを導入できる第3のチャネルも備えています。泌尿器科では、主に膀胱に大量の出血がある場合に経尿道的介入後に使用されます。紅潮は、膀胱内の血液の凝固を妨げることがあります。
恥骨上尿路カテーテルは、永続的な尿排液を目的としたカテーテルです。経尿道カテーテルとは異なり、自然の開口部から挿入されません。代わりに、恥骨上部の腹壁から膀胱に入ります。
構造と機能
器具の歴史の中で、尿道カテーテルの構造と材料は変化しました。当初はガラスや各種金属しか使われていませんでした。医師たちは後にゴムに頼った。現在では、ゴムの代わりにシリコーン、ラテックス、PVCが使用されています。最近のカテーテルにも親水性コーティングが施されています。これにより、装置の滑空能力が向上します。
長期間使用するカテーテルには、ダイヤモンドライクカーボン製のコーティングを施すこともできます。これは、細菌のコロニー形成を減らします。用途に最終的に最も適した材料は、カテーテルが留置されていた時間の長さによって異なります。
膀胱へのカテーテルの導入は常に無菌でなければなりません。さもなければ、有害な細菌が膀胱に定着する危険性があります。経尿道カテーテルの場合、尿道領域は粘膜消毒剤で消毒されます。次のステップは、尿道に潤滑剤を挿入することです。次に、尿道カテーテルを尿道に挿入します。カテーテルが目的地に到着すると、既存のバルーンは滅菌水で満たされます。恥骨上カテーテルの挿入は、局所麻酔下で行う必要があります。
医療と健康上のメリット
尿道カテーテルは、医学的に大きなメリットをもたらします。これは、治療手順と診断手順の両方の標準的な方法の1つです。尿道カテーテルは、患者が自分で排尿できなくなったときに常に使用されます。この状況は、例えば、男性の前立腺の肥大、神経性排尿障害、膀胱の炎症または尿道の炎症、ならびに薬物によって引き起こされる尿閉によって起こり得る。
尿道カテーテルを使用することは、尿道が負傷したり、長時間寝たきりである場合にも役立ちます。カテーテルは一定時間尿の排液を引き継ぎます。また、トイレに行く力がなくなった緩和ケア患者にも適しています。
さらに、膀胱に薬物を導入し、それを洗い流すために、尿道カテーテルが使用されます。カテーテルは有用な診断目的にも役立ちます。カテーテルを使用して、患者の腎機能を24時間以上評価できます。異なる細菌の検査も可能です。
尿道カテーテルを使用したさらなる検査には、残尿の確認、尿道のサイズの決定、膀胱圧の測定、および尿路の画像化が含まれます。
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