膝の側副靭帯断裂

あ 膝の側副靭帯断裂 外側の靭帯または内側の靭帯、あるいは両方の靭帯の断裂です。破裂（涙）の結果、膝関節は安定性と機能性を失います。

膝の側副靭帯断裂とは何ですか？

あ 膝の側副靭帯断裂 常に膝の外側の外側の靭帯または内側の内側の靭帯に影響を与えます。筋肉と腱に加えて、膝関節を安定させるために膝にはいくつかの靭帯があります。

側副靭帯は左右にあり、関節内には2つの十字靭帯があります。内側の帯は大腿骨からすねの骨までわずかな角度で走っています。それは比較的広く、膝関節を囲む関節包と半月板の一部（軟骨板）と融合しています。

外靭帯は大腿骨から腓骨まで伸びています。それは少し狭く、関節包に接続されていません。側副靭帯が断裂すると、一方または両方の靭帯が裂け、膝関節が安定しなくなります。原則として、側靭帯は完全に裂け、不完全な裂け目はかなりまれです。

原因

一つの原因 側副靭帯断裂 通常、膝の急激なねじれの動きです。横靭帯断裂は、スポーツ、特にサッカーとスキーでよく見られます。靭帯が過度のストレスや涙に耐えられるかどうかは、遺伝的に決定されることがあります。

統計によると、靭帯は男性よりも女性の方が早く裂ける。しかし、体調も影響します。訓練を受け、スポーツをすることが多い人にとって、靭帯はより弾力性があります。運動量が少ない人や太りすぎの人は、側副靭帯が裂けるリスクが高くなります。

ボールスポーツで側副靭帯を引き裂く典型的な動きは、走っている動きの方向が突然変わることです。足は元の歩行方向でまだ地面にあり、上半身はすでに新しい方向に回転しており、膝が突然、激しくねじられています。スキーでは、ビンディングが開かない場合や、経験のないためにスキーが異なる方向に進む場合に、側副靭帯断裂が発生することがよくあります。

症状、病気、徴候

膝の外側の裂傷はしばしば非常に痛みを伴うことであり、そのため典型的で明確な症状が伴います。解体直後、安静時でも持続する激しい痛みがあります。ほんのわずかな動きや膝への負担でも激しい痛みを引き起こします。

この状況で目に見える腫れが発生することは珍しくありません。これは膝の上で直接見ることができます。特に重症例では、膿瘍が形成されることさえあり、それは確実に医師によって治療されるべきです。治療を早期に決定した罹患者は、数週間以内に大幅な改善を期待できます。

医療クリアランスが利用可能であれば、膝は日々より多くのストレスにさらされる可能性があります。このような負担で早すぎる場合は、治癒プロセス全体を引きずることができます。膝腱の断裂は退屈な作業です。

影響を受けた膝が保護されて動かなくなるほど、治癒プロセスは速く進行します。医療や薬物治療は当然治癒過程にプラスの効果をもたらします。放置すると完全な回復は保証されません。特定の状況下では、深刻な合併症が発生し、膝に永続的な結果的な損傷をもたらす可能性があります。

診断とコース

の 側副靭帯断裂 すぐに強い痛みに気づきます。リボンが裂ける音が聞こえることもあります。影響を受ける人はもはや立ち上がることができず、膝はその機能を失っています。

裂けた靭帯が出血すると、膝関節の周りの組織に血液が流れ込み、それが腫れます。あざ（血腫）は膝の周りを青くします。

通常、医師は典型的な症状と事故プロセスの説明から、側副靭帯が裂けている可能性があることを認識します。患者が激しい痛みを感じており、これらの状況下では可動性をテストすることが難しいため、膝関節の検査は通常困難です。

2つの側副靭帯の1つが破損している場合、医師は関節を横に開くことでこれを特定できます。 X線を使用して、骨の部分も損傷していないかどうかを確認します。側副靭帯断裂は、MRI（磁気共鳴断層撮影）検査で明確に明らかにすることができます。

合併症

何よりもまず、膝の側副靭帯の断裂は非常に激しい痛みを引き起こします。多くの場合、これらは隣接する領域に広がる可能性があるため、脚にも激しい痛みが発生する可能性があります。ほとんどの場合、影響を受けた人々はまた、膝の領域に打撲傷と激しい腫れを患っています。

さらに、この不満は動きに、ひいては関係者の日常生活にもかなりの制限をもたらします。ほとんどの患者は一人で歩くことができなくなり、歩行補助器具を必要とするか、日常生活の他の人々の助けに依存しています。子供では、膝の側副靭帯断裂も発達の制限につながる可能性があります。

痛みが夜にも発生する場合、それは睡眠障害を引き起こし、恐らく関係者のいらいらや精神的不満を引き起こす可能性があります。この状態は通常、薬物療法と膝を休めることで治療されます。合併症はありません。ただし、場合によっては、影響を受ける患者は外科的介入にも依存します。

いつ医者に行くべきですか？

膝の側副靭帯断裂は、常に医師の診察と治療が必要です。原則として、この病気では自己回復は起こり得ないため、患者は常に治療に依存しています。正しい融合は、早期の正しい治療を通してのみ保証されます。関係者がひざの非常に激しい痛みに苦しんでいる場合、膝の側副靭帯断裂の場合は医師の診察を受けるべきです。

痛みはわずかな動きや負荷でも発生し、体の他の部位にも広がる可能性があります。これは通常、膿瘍も引き起こし、ほとんどの患者は膝に打撲傷または重度の腫れがあります。これらの症状が発生した場合は、必ず医師に相談してください。特に事故や重傷の後、医師に相談してください。

膝靭帯断裂は、整形外科医が治療できます。激しい痛みが発生した場合、または事故の直後に、病院に行くか、救急医に連絡することもできます。ほとんどの場合、膝の側副靭帯断裂は、影響を受ける人の平均余命を制限しません。

治療と治療

あ 側副靭帯断裂 膝の急性治療はすぐに提供されるべきです。これには、いわゆるPECHスキームが使用されます。

1.休憩中のP：現在のアクティビティを直ちに停止する必要があります。

2.氷の場合：ジョイントはすぐに冷却する必要があります。スキーの事故が発生した場合は、雪が適しています。それ以外の場合は、シンプルでクールな湿布も役立ちます。

3.圧迫のC：腫れを制限内に維持するために、膝関節の周りに圧迫包帯が適用されます。

4.挙上時のH：脚を上げる必要があります。これにより、血液と組織液が排出され、膝関節に蓄積しなくなります。

さらなる治療は、損傷の程度に基づいています。一部の側副靭帯断裂は、（手術なしで）保守的に治療できます。スプリントを使用して、脚を数週間安定させます。追加の構造や骨の部分が負傷した場合、手術は通常避けられません。

外科的処置では、靭帯のパーツが再組み立てされるか、完全に取り除かれ、別の内因性腱に置き換えられます。側副靭帯断裂の保存的治療後および外科的治療後の両方で、患者は数週間の理学療法運動を通じて膝関節周辺の筋肉を強化する必要があります。

防止

に対して 側副靭帯断裂 通常は事故により発生するため、防止することはできません。ただし、ボールスポーツやスキーなどの一部のスポーツでは、側副靭帯断裂のリスクが高くなります。

アフターケア

膝の側副靭帯断裂は、再生を最適化し、可能な限り最高の成功を収めるために一貫したフォローアップケアを必要とする損傷です。フォローアップケアは理学療法士やリハビリのスポーツ教師と話し合うことができますが、フィットネストレーナーや治療医とも話し合うことができます。関節の持続可能な安定化を達成するためには、膝関節を取り巻く筋肉を強化することが重要です。

側副靭帯が断裂している場合は、外転筋および外転筋、ならびに外転筋および内転筋を強化する必要があります。脚を広げて近づけるのは筋肉であり、内側と外側の回転です。これは、ウエイトトレーニングで可能です。ウェイトはこれを行う1つの方法ですが、Theraバンドも機能します。マシンでのウェイトトレーニングには、ガイドされた動きが怪我をしにくいという利点があります。

訓練は、怪我をした建造物を可能な限り保護して実施されます。過負荷を回避する必要があります。筋肉を穏やかに伸ばすことも重要です。日常生活では、保護も非常に重要です。膝関節の回転運動を伴う強い屈曲は、あらゆる状況下で回避する必要があります。フォローアップケアはまた、頑丈な靴やアパートや芝生で裸足で歩くことに焦点を当てるべきです。膝のサポートが推奨される場合は、医師またはセラピストが着用する期間を決定します。

自分でできる

膝の側副靭帯断裂には医療が必要ですが、急性期と再生の両方が自助の枠内で確実にサポートされます。この文脈では、医師または理学療法士によって指定された期間、膝を保護することが重要です。膝の側副靭帯断裂の場合、これはとりわけ膝の側方荷重に適用され、それぞれの内側または外側靭帯の安定性に好ましくない影響を与える可能性があります。選手は通常のトレーニングに早く戻らないように注意する必要があります。

筋肉のトレーニングは、影響を受けた膝関節を再び完全に安定させるための重要な要素です。この状況では、脚の外側または内側の筋肉が特に重要ですが、ハムストリングスと伸筋のトレーニングもここでの貴重なサポートです。運動は理学療法士から学び、リハビリスポーツの特別なプログラムまたはフィットネススタジオで続けることができます。これは、用量を増やし、ゆっくりと負荷を増やして行う必要があります。

急性期では、膝の側副靭帯断裂は、痛み、腫れ、血腫を伴うことがよくあります。ここでは、罹患した組織を冷却し、罹患した脚を安定したわずかに高い位置に配置すると役立ちます。いかなる場合でも、横回転は避けなければなりません。これは、さまざまな枕を使って膝をベッドで安定させることができる夜の睡眠にも当てはまります。