の アナフィラキシーショック または アレルギー性ショック 生命を脅かす状態であり、緊急の検出と治療が不可欠です。
アナフィラキシーショックとは何ですか?
アナフィラキシーショックの応急処置と対策。画像をクリックすると拡大します。アナフィラキシーショックは、さまざまな原因で発生する可能性のあるさまざまなアレルギー反応に関連して、最も強い健康障害の1つです。アナフィラキシーショックは重度のアレルギーの症状を示すため、アレルギーショックまたはアレルギーショックという用語も適切です。
アナフィラキシーショックは、典型的なショック状態の典型的な兆候を示します。これは通常、トリガーが効いた後、急性かつ非常に迅速に発生します。認識されず、コースが未治療の場合、アナフィラキシーショックは心血管系全体の機能の喪失につながる可能性があります。この状態はアナフィラキシーショックで生命を脅かすと考えられています。
アナフィラキシーショックの診断は、比較的確実に迅速に行うことができます。非常に特徴的な健康障害が発生するため、これは可能です。
原因
アナフィラキシーショックの発生につながる原因は、通常のアレルギーの特徴でもある外部トリガーによるものです。スズメバチまたはハチによる刺傷(昆虫毒アレルギー)に加え、アナフィラキシーショックは薬物中の物質に不耐性がある場合にも発生します。
これはペニシリンでよく見られます。さらに、注入経路を介したX線診断手順に異なる造影剤を使用すると、アナフィラキシーショックも引き起こされます。原則として、アレルギー患者は食品のさまざまな成分に非常に敏感です。これらは果物やナッツから来ることができます。 (食物アレルギー(食物アレルギー)を参照)
さらに、動物の毛やダニの排泄物などの動物からのアレルゲン(ハウスダストアレルギーを参照)は、アナフィラキシーショックの原因となるトリガーと見なされます。ほとんどの場合、アナフィラキシーショックは、すでに1型アレルギーと診断されている患者に蓄積されます。
症状、病気、徴候
重症度に応じて、アナフィラキシーショックはいくつかの症状を通じて現れます。重症度1のアレルギー性ショックは、めまい、頭痛、吐き気などの軽度の全身反応と関連しています。さらに、かゆみ、じんましん、発赤などの皮膚反応が発生する可能性があります。
重大度レベル2は同様の症状を引き起こしますが、心拍数の加速、血圧の低下、わずかな息切れなどの他の兆候があります。吐き気は深刻な胃腸症状に発展します-嘔吐、下痢およびその他の後遺症が発生します。 3度のアナフィラキシーショックは、気道筋のけいれんとショック反応が特徴です。
個々のケースでは、息切れを伴う喉頭の腫れが発生します。重症度IVは呼吸停止および心血管停止につながります。影響を受けた人は通常、意識を失ったり、重度のけいれんを起こしたりします。アレルギーの種類と重症度に応じて、さらに症状と不満が発生する可能性があります。
花粉症は通常、呼吸器系の問題や鼻水に関連していますが、食物アレルギーは深刻な胃腸の不調や発熱によって現れることがあります。アナフィラキシーショックは、アレルゲンとの接触直後に発生し、数分以内にいくつかの症状を引き起こすという事実によって認識できます。
コース
アナフィラキシーショックの経過は急性の形で特徴付けられ、症状が2段階で発生することを示しています。アナフィラキシーショックでは、これらは初期段階と全身反応と呼ばれます。初期段階では、冒された人々は最初に倦怠感、悪心および軽度の下痢、ならびに腸領域の痛みに苦しむ。
アナフィラキシーショックでは皮膚の局所的な変化が起こり、呼吸困難が現れます。アナフィラキシーショックでは、これらは軽度の喘息発作に似ています。アナフィラキシーショックのその後の過程で、かゆみが増し、顔面の重度の皮膚の発赤、激しい発赤を伴う皮膚の炎症プロセス、およびじんましんが観察されます。彼らの腫れによる気道の狭窄のために、アナフィラキシーショックは息切れの増加をもたらし続けます。
人々は通常、嘔吐し、血圧の著しい低下を示します。脈(低脈)は、治療せずに放置するとすぐに平らになり、患者は意識を失い、心血管系が停止します。
後者の症状は、典型的なショック状態の特徴であり、アナフィラキシーショックでは、血管が非常に拡張するという事実が原因です。
合併症
アナフィラキシーショック(アレルギー性ショック)では、最初に血圧が急激に低下し、心拍数が増加します。血圧の低下により、特に腎臓や肺など、重要な臓器に血液が十分に供給されなくなり、その後血液が機能しなくなる可能性があります。
アナフィラキシーの無害なケースでは、皮膚の発赤と軽いかゆみがあります。ただし、これらの症状は、対応するアレルゲンが回避され、合併症なしに治癒するとすぐに消えます。吐き気、嘔吐、下痢も起こります。アレルギー薬を使用すると、これらの無害な症状は何の影響もなくすぐに治まります。
より重篤な場合には、首と気管支の筋肉が強く腫れ、嚥下障害や呼吸困難を引き起こし、息切れや窒息に至ることもあります。皮膚のより深い層も腫れるクインケ浮腫の状況では、症状はさらに悪化します。首と顔に加えて、手、足、性器は通常クインケ浮腫で痛みを伴い腫れています。
アナフィラキシーショックは、その人の意識を失い、呼吸を停止させることがあります。したがって、救急医はすぐに呼び出されるべきです。これは、治療されないままになっていると、心停止につながり、患者が死亡する可能性があるためです。
いつ医者に行くべきですか?
アナフィラキシーショックはしばしばアレルギーを持つ人々に影響を与えます。それは潜在的に致命的であり、したがって非常に緊急の状況です。救急医または救急車はすぐに警告を受けなければなりません。アレルギー性ショックは、さまざまな程度の重症度を持っている可能性がありますが、決して軽快する必要はありません。
その人がアレルギーであることは知られているかもしれません。アレルギーに苦しんでいる人々はしばしば彼らが他の人間に特定の事柄にアレルギーがあることを知らせます。この場合、家の中に4部構成の緊急セットがあることがよくあります。それでもその人に連絡を取ることができる場合、出席している人は彼らがどこにいるのか尋ねることができます。それ以外の場合は、救急医に連絡することが最初のステップです。救急救命士または救急医が公共のイベントの現場にいる場合があります。これを警告することも適切な方法です。迅速に行動することが重要です。アナフィラキシーショックの疑いを表明する必要があります。
アナフィラキシーショックが発生した場合の応急処置は、関係者の状態に応じて実施する必要があります。あなたが息切れしている場合は、呼吸を促進する必要があります。無意識の場合、安定したサイドポジションが必要です。循環器系の問題では、脚を上げる必要があります。必要に応じて、胸骨圧迫や換気などの蘇生対策を開始する必要があります。呼び出された医師は、彼の到着後にさらなる措置を決定します。抗ヒスタミン剤、コルチゾンおよび/またはヒスタミンのタイムリーな投与により、アレルギー患者は通常、自分の足に戻ります。
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治療と治療
アナフィラキシーショックの治療は、個々の症状の重症度と患者の状態によって異なります。急速な緊急医療に加えて、アナフィラキシーショックにはさらなる治療も必要です。
ショックが発生した場合に使用される実践的な応急処置に加えて、医師はアナフィラキシーショックのために特別な薬物を使用します。これらは、アレルギー反応を停止し、心血管系を再び安定させるはずです。アドレナリンとグルココルチコイドに加えて、使用される薬には抗ヒスタミン薬とベータ2交感神経刺激薬も含まれます。
後者のグループの薬物は心臓の刺激の伝導に影響し、アナフィラキシーショックの他のすべての物質と同様に、生体に注入されます。他の薬は気道の狭窄を防ぎ、気管支を再びきれいにします。
見通しと予測
原則として、この苦情のその後の経過はショックの原因に強く依存するため、ほとんどの場合、一般的な予測は不可能です。ただし、これは生命を脅かす状態であり、必ず医師による治療が必要です。
影響を受ける人々は通常、循環器系の問題と循環器系のショックに苦しんでいます。嘔吐や吐き気もあります。患者はまた、呼吸困難を経験し、急速な心拍数を持っているため、意識を失う可能性があります。まれではありませんが、このショックは不安やパニック発作にもつながります。発赤やかゆみも皮膚や注射部位に直接現れ、生活の質をさらに低下させる可能性があります。最悪の場合、罹患した人は完全な心停止に苦しみ、その過程で死亡します。
原則として、アナフィラキシーショックは薬物療法と応急処置の助けを借りて比較的よく治療することができます。特に不満や合併症はありません。治療が成功し、迅速であれば、患者の平均余命は影響を受けません。
防止
アナフィラキシーショックを予防的に防止するには、既知の誘発原因に注意を払い、それらを回避することは理にかなっています。ただし、これらが依然として有機体に侵入する場合は、緊急キットまたは特別な緊急準備がアナフィラキシーショックの発生を防ぐのに役立ちます。これは、グルココルチコイドを含む薬物またはアナフィラキシーショックの抗ヒスタミン薬のいずれかで表すことができます。
アフターケア
アナフィラキシーショックが発生した場合のフォローアップケアは、関係者のさらなる監視と予防措置の実施から成ります。 アナフィラキシーショックで誰かが病院に運ばれた場合、応急処置が行われます。その後、患者は一定期間医学的に監視されます。たとえば、臓器の損傷を除外したり、循環機能をチェックしたりします。
その後、必要に応じて、さらなる医療措置が取られます。これらは、薬物の投与から臓器機能の機械への置き換えまでさまざまであり、アナフィラキシーショックの重症度によって異なります。集中治療室でのモニタリング時間は通常少なくとも24時間です。
それが既知のアレルゲンのない最初のアレルギー性ショックである場合、アレルゲンを見つける試みが通常行われます。その後、アナフィラキシーパスを発行できます。さらに、影響を受ける人は、アレルギーの可能性をさらに予防するための医師に緊急に連絡することをお勧めします。
アレルギーショックという言葉の狭い意味での医学的フォローアップはありません。むしろ、(アレルゲンを回避するなどの)予防策を講じる必要があります。さらに、遅くとも最初のアナフィラキシーショックが発生した後は、さらにショックが発生した場合に迅速に対応できるように、影響を受ける人は緊急キットを用意する必要があります。
自分でできる
重要な臓器はアナフィラキシーショックで影響を受けるので、医師にすぐに相談してください。アレルギー反応が深刻なアレルギー反応として発生した場合、落ち着いて応急処置を行うことが重要です。
アナフィラキシーショックは循環器系の問題と関連しているので、脚を上げることによってこれらを最小限に抑える必要があります。これは脳への血流を促進することができます。気道を開いたままにしておくため、安定した側位の使用も推奨されます。冷静さを保ち、パニック行動を回避することに加えて、誘発するアレルゲンを認識することが重要です。アレルゲンがわかっている場合は、それ以上の摂取を直ちに防止する必要があります。
虫刺されによってアレルギー反応が起こった場合、注意深く引っ掻くことで虫の刺されを取り除くことができ、それ以上の毒素が人間の体内に侵入できなくなります。抗アレルギー薬をすぐ近くに持っている人は、すぐに服用してください。
影響を受ける人が誘因となるアレルゲンを事前に知っていて、アレルギー性ショック反応が疑われる場合は、可能であれば常に抗アレルギー薬を携帯する必要があります。このようにして、影響を受ける人々は緊急事態に十分に備えており、少しの安全を確保し、危険なショック反応に対する恐れを最小限に抑えることができます。