偽麻痺

の 偽麻痺 神経伝導の障害に基づいていない麻痺を示します。偽麻痺にはいくつかの形態があります。あなたの治療は原因に依存します。

疑似麻痺とは何ですか？

の 偽麻痺 神経細胞の伝導率の変化によって引き起こされない麻痺の総称です。したがって、定義上、それは明らかな麻痺です。接頭辞「疑似」はギリシャ語に由来し、欺瞞のようなものを意味します。したがって、疑似麻痺は真の麻痺ではありませんが、一見似た症状で現れます。

定義によれば、麻痺は身体の個々の部分における運動神経の完全な麻痺を意味します。脳から対応する身体部分への神経刺激の伝達が遮断されるため、個々の筋肉または筋肉群はもはやそこで刺激することができません。対照的に、筋肉の不完全な麻痺は麻痺と呼ばれます。

偽麻痺には、とりわけ、進行性麻痺または神経インパルス伝達の障害に基づく他の麻痺の出現に似ている疾患が含まれる。梅毒の状況における進行性麻痺は神経の損傷によって引き起こされますが、アルコール乱用（アルコール性偽麻痺）または動脈硬化の場合にも同様の症状が観察されます。

さらに、刺激の伝達を損なうことなく、対応する筋肉を長期間固定した後、または筋肉の瘢痕がある場合でも、筋肉麻痺が発生する可能性があります。偽麻痺は血管疾患や脳腫瘍でも知られています。オウムの疑似麻痺もあります。

原因

偽麻痺の原因はさまざまです。ただし、神経障害はすべて除外されています。この場合、それは本当の麻痺でしょう。考えられる原因は、筋肉の涙、筋力低下、対応する筋肉の長期間の不動、リウマチ性疾患だけでなく、脳の疾患、アルコール乱用または動脈硬化症でもあります。

筋肉疾患の場合、脳からの信号は運動神経を介して筋肉に到達します。ただし、筋肉の損傷や脱力が原因で、筋肉の収縮に変換することはできません。これの典型的な例は回旋腱板裂傷です。この損傷では、4つの肩の筋肉の1つ以上の腱が裂けました。腕を横から持ち上げることができなくなったため、腕が下がっています。

肩の腱も石灰化できます。肩腱のいわゆるカルカル腱炎も腕の麻痺を引き起こします。いわゆるオウムの疑似麻痺も、リンプアームになります。ここでの原因は、梅毒に苦しむ母親の胎児に発生する骨端の​​剥離です。急性偽麻痺は、股関節の石灰化腱炎でも起こります。

肩腱のそれと同様に、股関節の腱炎は、感染性、外傷性、または腫瘍性であり得る。腱板の筋肉が影響を受けます。脳の疾患、アルコール乱用または動脈硬化症では、運動神経ラインを介して送信される信号が不十分であることがよくあります。これは、他の症状とともに、明らかな麻痺を引き起こす可能性もあります。一部の偽麻痺は心因性である場合もあります。

症状、病気、徴候

疑似麻痺の症状は、実際の麻痺の症状に似ており、それぞれの原因によって異なります。特定の筋肉または筋肉グループが麻痺します。腱板断裂の場合、オウムの偽麻痺と肩の筋肉の石灰化された肩の麻痺は、リンプアームの垂れ下がりにつながります。

3つの病気すべての原因は異なりますが、神経の損傷には影響しません。同じことは、股関節の腱炎の踵骨にも当てはまり、股関節の筋肉の麻痺と股関節の痛みに現れます。前述のように、進行性麻痺の反対は、ほぼ同じ症状の偽麻痺です。

進行性麻痺は梅毒の状況で神経損傷によって引き起こされます。それは完全な肉体的および精神的劣化につながります。主な症状は、進行性認知症または精神病の発症です。さらに、麻痺の症状があるかもしれません。

診断と疾患の経過

麻痺と偽麻痺は、診断が必要なさまざまな疾患の症状です。包括的な病歴が常に必要です。次に、画像化手順と臨床検査を使用して疾患を特定します。

合併症

合併症および偽麻痺のその後の経過は、基礎疾患に大きく依存します。このため、合併症の一般的な予測は通常不可能です。しかし、影響を受けた人々は、病気のために体のさまざまな部分で麻痺を起こします。これは、患者の日常生活における運動制限およびその他の制限につながる可能性があります。

影響を受けた人々のほとんどは、日常生活で他の人々の助けに依存しています。腰の痛みや緊張は珍しくありません。この痛みはしばしば背中に広がっているため、影響を受けた人もそこで痛みを感じます。仮性麻痺が治療されない場合、身体機能と運動機能が低下するため、精神遅滞も起こります。

ほとんどの場合、認知症または精神病の症状が発生します。偽麻痺はまた、他の人々に非常に悪い影響を与えるため、社会的な不満やうつ病につながる可能性があります。偽麻痺の治療は、薬物やさまざまな治療法の助けを借りて行われます。合併症はめったに目立ちません。ただし、疑似麻痺の治療法は保証されません。

いつ医者に行くべきですか？

偽麻痺の場合は、常に医師の診察を受けてください。この病気は自然治癒せず、ほとんどの場合症状が悪化します。したがって、疑似麻痺の症状が発生した場合、関係者は常に医師に連絡する必要があります。身体のさまざまな筋肉に麻痺が発生した場合は、医師の診察を受けてください。麻痺は散発的に発生する可能性があり、永続的である必要はありません。

ただし、特別な理由なしに発生する散発性麻痺は、常に偽麻痺を示します。早期に医師の診察を受ければ、病気が進行する可能性が高くなります。場合によっては、心理的な不満や精神の衰えも偽麻痺を示している可能性があるため、医師による検査が必要です。友人や親類はまた、病気の症状を認識し、関係者に医師の診察を促すことができます。患者の平均余命はまた、偽麻痺によって減少する可能性があります。

治療と治療

疑似麻痺の治療は、もちろんそれぞれの原因に依存します。回旋腱板裂傷は、最初は保守的に扱われます。痛みが非常に激しい場合は、胸の筋肉の一部を肩に移す手術が必要です。保存的治療には、非ステロイド性抗炎症薬と鎮痛薬の投与が含まれます。

グルココルチコイドは肩の屋根の下に注入されます。筋肉増強を伴う理学療法、手動療法、さまざまな理学療法も行われます。肩または股関節の腱症石灰領域は、カルシウム沈着物が溶解するまで、最初は保守的に治療されます。

これが成功しない場合は、衝撃波療法、カルシウム除去、関節鏡検査などのさまざまな外科療法が利用できます。それ以上のすべての偽麻痺に対しては、基礎疾患を治療する必要があります。あなたの予後は、基礎疾患の治療の成功にかかっています。

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防止

麻痺の原因は非常に異なるため、疑似麻痺の予防に関する一般的な推奨はできません。多くの場合、それは根本的な病状の単なる症状です。疑似麻痺のリスクはもちろん、糖尿病や動脈硬化などの疾患を予防することによって大幅に減らすことができます。したがって、バランスの取れた食事、たっぷりの運動、アルコールや喫煙を控えた健康的なライフスタイルが一般的に推奨されます。

アフターケア

疑似麻痺が肩の回旋腱板の断裂によって引き起こされる場合は、フォローアップ治療が必要であり、したがって外科的処置が必要です。したがって、フォローアップケアは非常に重要です。術後初日から経過観察を開始します。患者は、患者に合わせて個別に調整された効果的な痛みの治療を受けます。

主な目標は、痛みを伴う苦情を避けることです。さらに、特別な理学療法の演習が行われ、これも患者に合わせて個別に調整されます。この目的のために、医師は最初に治療計画をまとめます。理学療法のフォローアップ治療では、一方では縫い目を大きく動かさないようにすること、他方では筋肉の消耗を避けることが重要です。

手術後の最初の10日間は、患者は腕の世話をする必要があります。また、4週間から6週間、45度の角度で拉致枕が与えられます。同時に、理学療法士の指導の下で動員演習が開始されます。

エクササイズを通じて、腱の滑りを改善し、より大きな引き裂き抵抗を達成することが可能です。次のコースでは、スライド運動や振り子運動などのアクティブな運動が続きます。約6週間後、デバイスでサポートされる理学療法が始まります。全体として、リハビリフェーズには約3〜6か月かかります。すべての肯定的な治療の成功の約50％は、一貫したフォローアップ治療によるものです。

自分でできる

疑似麻痺と診断された医師は、麻痺の原因を突き止めるために必要なすべてのことを行います。疑似麻痺の根底にある病気が治ったとき、患者が医師の治療指示に従えば、体の患部は通常再び動きます。

「コンプライアンス」としても知られているこの治療法の遵守は、偽麻痺の治癒を保証できないため、非常に重要です。基礎疾患によっては、薬物療法や手術だけでなく、さまざまな治療アプローチによる数年間の治療が必要になる場合があります。

多くの患者にとって、偽麻痺は非常にストレスの多いものです。それは生活の質の低下につながり、患者は他人に依存していることも意味します。たとえば、自分で服を着たり、日常生活に対処したりすることができないためです。これは患者の親族にもストレスを与え、社会問題を引き起こす可能性があります。これは順番に気分障害と患者のうつ病につながります。ここでは、付随する心理療法が推奨されます。

さらに、偽麻痺患者は、基礎疾患をよりよく治し、新しい疾患を予防するために、健康的なライフスタイルの恩恵を受けます。ここでは、十分な睡眠と新鮮な空気の中での運動が、新鮮で健康的な食品とたくさんの果物と野菜を含むバランスの取れた食事と同じくらい重要です。