器質性精神症候群

なので 器質性精神症候群 通常は脳の器質的疾患にさかのぼることができるすべての心理的変化が呼び出されます。 「有機脳精神症候群」という古い用語はほとんど使われなくなっています。器質性精神症候群、または肉体的に正当化できる精神病は、一般に急性型と慢性型に分けられます。

有機心理症候群とは何ですか？

医師は、心理的変化（せん妄、意識障害、認知症、錯乱など）が器質的原因（例：精神障害）に基づく場合、器質的精神症候群について話します。脳腫瘍、脳出血、脳炎、またはこれが外傷性脳損傷の結果として発生した場合。

脳のさまざまな疾患が器質性精神症候群に先行する可能性があるだけでなく、他のさまざまな身体疾患も原因となる可能性があります。有機的に誘発された形態としての有機精神症候群は、他のタイプの心理的変化と厳密に区別されなければなりません：内因性の精神病、すなわちうつ病、躁病または統合失調症などの素因によって正当化できる精神病、および外因性精神病、すなわち外的要因によって引き起こされる精神障害。

さらに、器質性精神症候群では、急性器質性精神症候群と急性器質性精神症候群に区別されます。原則として、年齢と脳または身体の範囲は、この疾患またはこの症候群の予後と予想される経過に重要な役割を果たします。考えられる原因は多岐にわたるため、可能な限り正確な診断は、器質性精神症候群の長期にわたる効果的な治療のための基本的な要件です。

原因

器質性精神症候群の症状が多様であるのと同様に、誘発の原因も多様であり得る。認知症が発生すると、たとえば、次のようなさまざまな脳疾患が存在する可能性があります脳卒中（脳卒中）、外傷性脳損傷、脳腫瘍、脳炎または髄膜炎、脳出血だけでなくてんかんなど。

非脳の原因に関する限り、多種多様な代謝性疾患も器質性精神症候群の原因となる可能性があります。これらには低血糖症または低血糖症、尿毒症、甲状腺機能亢進症が含まれますが、肝不全または糖尿病も考慮する必要があります。さらに、尿路感染症や[5敗血症]]（血液中毒）などの深刻な感染症は、パーキンソン病などの神経変性疾患と同様に、器質性精神症候群を引き起こす可能性があります。

しかし、薬物療法（抗うつ薬、神経遮断薬、抗ヒスタミン薬など）、薬物またはアルコールによる中毒（中毒）、および離脱症状も役割を果たす可能性があります。同様に、重度の脱水症とそれに伴う体内の水と塩のバランスの乱れ（乾燥症）または酸素不足（低酸素症）は、器質性精神症候群を引き起こす可能性があります。

症状、病気、徴候

器質性精神症候群の最初の非特異的な兆候は、記憶障害、興味の欠如、異常な行動、身体能力の低下である可能性があります。不安がしばしば発生し、創造性と熱意が失われます。影響を受けた人々は自分自身とその環境に無関心になり、個人の衛生状態と食物摂取を無視します。

急性器質性精神症候群は数時間以内に発症します。それは、見当識障害、恐怖または妄想によって特徴付けられる意識の曇りによって特徴付けられます。幻覚は通常、聴覚の声や目の錯覚などの音響的知覚の形で発生し、嗅覚、味覚、感覚、または体の知覚の領域での感覚的錯覚はほとんど観察されません。

せん妄は通常、見当識障害、多動、振戦、循環障害、過度の発汗に関連します。せん妄の活動低下型はめったに発生しません。健忘症は、特定の期間が人の記憶から消去された記憶障害によって特徴付けられます。方向障害は、時間、場所、人、または病人の現在の状況に影響を与える可能性があります。

心はさまざまな方法で影響を受ける可能性があります。思考の鈍化、アイデアの飛翔、不安定な思考、または思考の範囲の狭まりが発生します。うつ病や双極性障害を示唆する気分のむらも典型的です。慢性器質性精神症候群は陰湿に発症し、精神的能力、人格の変化、行動障害の進行性の喪失に関連しています。

診断とコース

器質性精神症候群の経過と診断に関する限り、多くの症状があるため、個々のケースで正確な仕様が必要です。範囲と基本的なコースに関する限り、2つのタイプの器質性精神症候群が区別されます。

急性器質性精神症候群には、気分変化を伴う情動症候群、記憶障害と喪失を伴う健忘症候群、重度の眠気と思考障害を伴う夕暮れ状態、興奮、動悸、落ち着きのなさと幻覚、幻覚、幻覚の形の幻覚、重度の眠気を伴う意識の孤立した障害、昏睡状態に目覚めているにもかかわらずドライブ障害を伴う自発的症候群、および見当識障害との一般的な混乱状態。

これらの急性器質性精神症候群は、可逆的または治癒的であると考えられていますが、原因によっては慢性化することもあります。急性型は慢性器質性精神症候群によって相殺されます。これは通常、脳への永久的な損傷が原因で発生します。この場合、知的記憶と思考能力の低下を伴う認知症、または前頭脳症候群またはコルサコフ症候群（局所脳症候群）だけでなく、たとえば無言症または無感情症候群（いわゆる昏睡後の欠陥症候群など）もしばしば診断されます。過眠症症候群（睡眠中毒）および神経と脳の衰弱を伴う神経衰弱症候群も慢性器質性精神症候群の一部です。

慢性器質性精神症候群は、原因、年齢、および程度に応じて、安定しているか、進行性（進行性）です。したがって、起こり得る経過を予測するため、または治療ステップを開始するために、包括的かつ正確な診断が器質性精神症候群の前景にあります。既往歴には、以前の病気の調査、起こり得る外傷（事故、怪我）、感染症の除外、広範な神経学的検査が含まれます。

研究室では、全血球計算と電解質の分解を使用しています。鑑別診断および画像診断手順には、EEG（脳波）、CCT（脳コンピュータ断層撮影）、頭蓋内圧測定、および必要に応じてCSF穿刺が含まれます。

できるだけ正確な診断に到達するために、感情的行動の問題と変化（妄想、露出症、うつ病、かんしゃく、気分のむらなど）だけでなく、思考および記憶障害、不安、方向性の問題、関心の欠如、疲労、問題食物消費や個人の衛生状態、ドライブ障害など、まためまい、発汗、吐き気などの一般的な身体症状の後。

合併症

この症候群では、患者は精神のさまざまな変化に苦しんでいます。これは通常、精神病とさらなる精神的動揺またはうつ病につながります。多くの場合、患者は社会的不満に苦しみ、もはや社会的連絡を維持することができません。内的落ち着きのなさや記憶障害も起こり、多くの場合、レーシングハートや発汗を伴います。

集中または方向障害もこの症候群で発生し、影響を受ける人の生活の質に非常に悪い影響を与えます。多くの場合、幻覚や関係者の興奮性の増加も起こります。多くの場合、親や親戚はこの症候群の症状によって深刻な影響を受けます。

最悪の場合、罹患者は完全に意識を失い、昏睡状態に陥ります。この状態の治療は通常、その原因に基づいています。ただし、ポジティブなコースが保証されるわけではありません。向精神薬の使用は、影響を受ける人々にさまざまな副作用をもたらし、生活の質を大幅に低下させる可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

人格に異常がある場合は、医師の診察を受けてください。意識障害、意識混濁、混乱または記憶活動の特殊性を調べて治療する必要があります。記憶にギャップがある場合、または知識や出来事を記憶に保存できない場合は、医師が必要です。気分が低い、抑うつ状態、または落ち着きがないことは、既存の健康障害の兆候です。原因が明らかになるように医師に相談する必要があります。

日々の義務、妄想的信念、または非常に陶酔感のある気分を満たさないことが懸念の原因となります。恐怖、行動上の問題、大量の発汗または幻覚は、精神疾患のさらなる兆候です。多くの場合、影響を受けた人は病気への必要な洞察力を欠いています。したがって、社会環境における人々の支援が必要です。医師と相談できるように、関係者と信頼関係を築く必要があります。

重症の場合、医療担当官を任命する必要があります。方向障害または循環障害は、治療する必要がある不満です。感覚的妄想は器質的精神症候群の特徴です。症状が悪化しないように、できるだけ早く医師の診察を受けてください。健康の低下、落ち着きのなさ、無関心を医師に提示する必要があります。

治療と治療

個々の治療は特定の診断に依存します。もちろん、最も重要な治療法の1つは、根本的な器質性疾患を可能な限り最善かつ最大限に治療することです。特に急性器質性精神症候群では、因果療法が予後を決定づけます。

さらに、一般的なストレスの軽減は非常に重要であり、形態や原因に応じて、栄養療法（例：電解質のバランス調整）または薬物療法（例：神経遮断薬）が可能な治療選択肢となります。新しい慢性器質性精神症候群の場合、リハビリテーションが治療の出発点です。

原因となる治療法が見つからない場合、次のような症状幻覚、落ち着きのなさやうつ病の状態は、薬物療法で可能な限り軽減することができます。多くの場合、特に脳が損傷した場合、完全に回復する可能性は低いため、症状を改善するための努力が必要です。

一方、純粋に身体的な、特に急性の器質性精神症候群の場合、器質的な原因が取り除かれると、非常に良好な治療結果が得られます。これは、例えば代謝性疾患または電解質バランスの障害の場合。場合によっては、治療アプローチと成功は、患者のコンプライアンスにも依存します。アルコール乱用が原因で器質性精神症候群を引き起こしている場合。

あなたはここであなたの薬を見つけることができます

見通しと予測

器質性精神症候群の存在下での予後は、常に疾患の原因に依存します。一般的に、器質性精神症候群の原因を迅速かつ効果的に解消すれば、回復の可能性が高まると言えます。

特に急性器質性精神症候群の場合、回復の可能性は非常に高いとされています。この病気では、赤字の原因を正確に突き止めることが重要です。電解質障害だけでなく、高ナトリウム血症、低ナトリウム血症、外傷性脳損傷も、独自の治療が必要です。コースが穏やかな場合は、薬物療法や抗生物質ですぐに緩和できます。深刻な病気では、感染した組織を取り除くために手術が必要になることもあります。器質性精神症候群の原因が判明していれば、治療・治癒できる可能性が高いです。

有機精神症候群の原因が特定できない場合、治療の主な目的は、身体と精神の症状を軽減し、患者の生活の質を改善することです。今日利用できる良い治療オプションがある場合でも、器質性精神症候群のポジティブコースがすべての場合に保証されるわけではありません。定期的な予防ケアと原因の迅速な治療により、疾患の予後を大幅に改善できます。

防止

症状と因果範囲が広いため、予防または予防はほとんど不可能です。健康的でバランスの取れたライフスタイル-特に精神的バランスに関して-およびアルコールと薬物の回避は、少なくとも身体的欠乏または快楽毒によって引き起こされる器質性精神症候群から保護することができます。

定期的な検診は、重度の脳疾患や器質性疾患、または糖尿病や肝臓や腎臓の問題などの代謝性疾患を早期に特定し、好ましくないプロセスを防ぐのにも役立ちます。さらに、同じことが器質性精神症候群にも当てはまります。診断が下され、効果的な治療を開始できるほど、回復の可能性が高くなります。

アフターケア

器質性精神症候群の場合、フォローアップケアを忘れてはなりません。これは、器質性精神症候群を引き起こした原因と基礎疾患に依存します。フォローアップ検査は、初期段階で患者の心理社会的問題を特定して対処することができます。医師とセラピストが患者に適切なアドバイスを提供します。

彼は、アフターケアの一環として、治療アプローチ、セルフヘルプ、その他の援助の必要性を早い段階で認識しています。さらに、地域のリハビリの機会を手配することができます。患者が器質性精神症候群のアフターケアネットワークに参加してそれらを使用すると、それ以上の入院期間を短縮するか、完全に防ぐことができます。

患者がフォローアップケアを十分に行っている場合は、内省を通して自分と自分の病気についてさらに学ぶことができます。認識が変化します。何人かの患者にとって、これは何年もの心理療法よりも有望であるかもしれません。ただし、フォローアップ治療には広い時間枠が必要です。すべての治療が完全に有望であるわけではありません。多くの場合、医師とセラピストは新しいアプローチを必要としています。

心理療法グループでの長期治療は、器質性精神症候群の患者にも役立ちます。グループメンバーとアイデアを交換することは非常に有望であり、ここでは理にかなっています。これは自己反省を促進し、精神的平衡に向かう傾向を強化します。

自分でできる

苦情と脳機能の大きな障害のために、この病気は患者に自助の可能性を提供しません。通常、関係者は他の人からの日々のサポートに依存しており、自分の面倒を見ることができません。親族は状況に圧倒されるため、入院はしばしば病気に関連しています。家族が影響を受ける人の世話をする場合、彼らは精神障害の出現とその結果について包括的に自己に知らせなければなりません。

器質性精神症候群は、関係者の側で非社会的な行動につながる可能性があります。社会環境からの人々は緊急に病気とその結果について知らされる必要があります。状況が悪化したり、接触が切れたりしないように、患者を理解した方法で治療する必要があります。見当識障害と混乱がさらなる不満として現れるので、人は穏やかさと忍耐で日々の課題に直面するように努めるべきです。社会環境が安定し、日常生活がより規制されればされるほど、患者にとってより良いものになります。

多忙なラッシュ、ストレス、興奮を避けてください。日常のプロセスは、関係者が行うことができないため、他の人が整理して引き継ぐ必要があります。幻想と幻覚がしばしば発生します。これらの瞬間では、いかなる挑発も避けられるべきです。