低身長, 低身長 または 低身長 一般的にスラング用語です ミクロソミア。最初は、それは独立した病気ではありませんが、それは多くの異なる病気の症状として現れることができます。しかし、影響を受ける人々の生活にさらなる不満をもたらすことがよくあります。
低身長とは?
低身長自体は症状ではありません。それは、食事関連、特発性、子宮内、代謝、染色体、内分泌または異形成関連の状態の結果です。©Patrick Hermans-stock.adobe.com
ドイツでは約10万人が低身長と考えられています。多くの場合、彼らは今日でも社会から疎外され差別されており、「通常のサイズの」人々と同じ機会を得られません。
なので 低身長 明らかに限定された体の成長であり、標準を下回っています。その外観は、古代の彫刻のおかげで、約5000年前の古代エジプトにさかのぼることができます。男性の身長が1.50 m以下、女性の身長が1.40 m以下の場合、男性は短いと言われます。
一部の患者はメーターを測定していません。医学用語はミクロソミアです。スケルトンの構造の病理学的変化は非常に小さいボディサイズにつながる可能性がありますが、場合によっては1.50 mまたは1.40 mの制限を下回ることもありますが、それらは低身長とは呼ばれません。
原因
低身長 さまざまな原因が考えられますが、ほとんどの場合、成長ホルモンであるソマトロピンの産生が制限され、身体の成長が低下します。妊娠中の母親の代謝性疾患または不健康なライフスタイル(喫煙、アルコールまたは薬物乱用)に加えて、脳腫瘍、ホルモン障害、または遺伝子構造の欠陥も、不十分な成長を引き起こす可能性があります。
ライプチヒ大学の研究者は最近、低身長を引き起こす遺伝子を特定しました。しかし、遺伝子が数世代にわたって不活性のままでいる可能性があるため、2人の親のうちの1人が低身長であることも絶対に必要というわけではありません。
さらに、無傷ではない家族など、社会環境が乱された場合でも、身体の発達に遅れが生じ、身長が低くなる可能性があります。すでに発見されているこの多数のトリガーにもかかわらず、それらのすべてがまだ明らかにされていません。全体で、専門家は450以上の異なる低身長の原因を疑っています。
典型的な病気
- ヌーナン症候群
- プラダー・ウィリー症候群
- ガラス骨疾患(骨形成不全症)
- 猫の鳴き声症候群(Cri-du-Chat症候群)
- クレティニズム
症状、病気、徴候
多くの原因にもかかわらず、低身長(microsomia)は独立した病気と見なすことはできません。低身長自体は症状ではありません。それは、食事関連、特発性、子宮内、代謝、染色体、内分泌または異形成関連の状態の結果です。低身長は必ずしも身体的な不満をもたらす必要はありません。
それにもかかわらず、彼らの遺伝的性質のために、短い人は彼らの低身長に関連する様々な病気や症状に苦しむ可能性があります。低身長にはさまざまなトリガーがあるため、これらを最初に決定する必要があります。このようにして、起こり得る苦情を可能な限り早期に打ち消すことができます。発生する苦情は人から人へと異なります。
小さな人々が生涯さらされる感情的なストレスに加えて、母親の骨格異形成による軟骨無形成症関連の低身長の付随する症状として、聴覚障害または難聴が発生する可能性があります。さらに、軟骨無形成症は、年齢に応じた関節の摩耗や激しい腰痛などの二次症状を引き起こす可能性があります。特発性低身長は家族で発生します。
成長ホルモンのソマトロピンの産生が妨げられている短い人々では、小児期の成長ホルモンによる治療は、より大きな体のサイズにつながる可能性があります。骨形成不全症などの骨異形成の結果として低身長が発生した場合、影響を受けた人々の骨は容易に折れます。したがって、医師はガラス骨病についても話します。それはコラーゲン合成の破壊に基づいています。これは、骨格の低身長と痛みを伴う変形につながる可能性があります。
診断とコース
情報ボックスICD-10:Q77.4
文献: Daum、D。:小さな男!:低身長または軟骨無形成症、2013低身長 乳児期には、子供の近くを観察することで検出できます。通常のコースの出産の約5%で、子供たちは小さすぎますが、彼らのほぼ90%が2年以内にこの赤字を埋め合わせます。
それでも、予防策として、サイズが不足している新生児は、小児内分泌科医などの専門家によって検査されるべきです。専門医は、左手のX線で骨年齢を決定し、脳疾患を診断したり、成長ホルモンの分泌の減少を検出したりできます。
さらに、小児科医は予防検査中に子供の身体的発達を記録し、彼が背が低いと疑う場合は警報を鳴らすことができます。
合併症
軟骨無形成症が低身長の原因である場合、平均余命はそれほど影響を受けません。ただし、発育不全により、依然として合併症が発生する可能性があります。考えられる合併症の1つは、多くの場合、精神的ストレスから生じます。
小さな人々は社会で疎外されています。彼らは日常生活に対処するために無数の困難と戦わなければなりません。これは、影響を受ける人々に多くの心理的ストレスを与える可能性があり、時にはうつ病につながります。ただし、全体として、小規模な人々に対する態度はより寛容になりました。
特に子供たちが低身長の影響を受けているとき、他の人の残酷さはしばしば慈悲を知らない。軟骨無形成症の子供はまた、しばしば耳の損傷に苦しみます。聴覚に問題があります。完全な難聴を経験する人もいます。これは精神に追加の負担をかけます。特に思春期の間に自殺の考えが可能です。
軟骨無形成症に関連した低身長は、しばしば発達の遅れによる合併症を引き起こします。これらは精神的な制限につながる可能性がありますが、奇形も引き起こす可能性があります。これはより頻繁に感受性障害につながります。もう一つの問題は、軟骨無形成症がほとんど治療オプションを提供しないことです。低身長の症状は、通常は外科的に部分的にしか矯正できません。家族内で合併症が発生し、影響を受ける人々に治療的介入が必要になる場合があります。
いつ医者に行くべきですか?
思春期の子供がその仲間と直接比較して特に小さい身長を示している場合、異常を明らかにするために医者を訪ねるべきです。近親者がよく観察されている場合、最初の兆候は生後数か月ですでに知覚されている可能性があります。身体の発育不良は既存の病気に伴う症状であるため、さらに検査が必要です。多くの場合、新生児の健康状態をチェックするために、乳児期には定期的な予防検査があります。
これらのチェック中に、子供の成長の変化について小児科医と話し合うことができます。多くの場合、診断および治療が必要な遺伝的素因、代謝性疾患、脳疾患、ホルモン障害、またはその他の生命障害疾患があります。子供のさらなる発達過程で深刻な障害が発生しないように、テストおよび画像化手順を使用してサイズ不足を適時に判断できます。
筋骨格系、運動制限または関節の問題に問題がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。心理的な特徴が発生したり、行動の問題が発生した場合、子供は治療上のサポートが必要です。認知機能障害、痛み、骨の亀裂音、全身倦怠感がある場合は、医師の診察を受けてください。学習障害、記憶障害、皮膚の不規則性、顔の領域の変形、または発毛の異常も医師によって検査されなければなりません。
治療と治療
治療オプションは多様であり、そのトリガーに固有でなければなりません 低身長 調整する。下垂体が通常原因である成長ホルモンソマトロピンの生産が不十分な場合、人工的に生産されたソマトロピンを加えることでこれを補うことができ、多くの場合、子供の正常な成長につながります。
ただし、成長板を閉じた後は治療が機能しなくなるため、低身長を早期に診断し、非常に若い年齢で治療を開始する必要があります。他のケースでは、理学療法も成長を改善することができます。治療の開始が遅すぎる場合、または単に低身長の治療が不可能な場合は、腕と脚を外科的に延長するオプションもあり、これにより患者を最大20 cm高くすることができます。
まず最初に、腕と脚を骨折し、次にそれらを副子で互いに接続して人工的に骨を伸ばします。ただし、これは非常に退屈であり、大きな不便を伴います。満足のいく結果を達成し、低身長を克服するには、10回を超える操作が必要になることが多いためです。
見通しと予測
低身長と診断されたほとんどの人は予後不良です。しかし、結局のところ、病気の経過は原因となる障害に依存しています。基本的には、治療を拒否しても症状の緩和はありません。
低身長が成長ホルモンのソマトロピンの不足した生産に基づいている場合、これは治療に追加することができます。早期診断は回復に不可欠です。体の大きさの変化は、子供や青年の成長過程で可能です。開発過程で薬剤を投与すれば、正常化する可能性があります。
ほとんどの患者は、投薬を受けても症状がなくなるとは考えられていません。低身長は独立した疾患ではありませんが、既存の基礎疾患の症状として多くの場合に見られます。これはしばしば深刻で、医療を必要とします。治療計画の準備では身体の成長が考慮されますが、患者が通常の身長になるように変更することはできません。
多くの患者は、身体の異常により様々な二次疾患を発症します。精神的および感情的な障害が発生し、それがさらに進むと精神障害の可能性が高まります。
防止
どちらにしても、人々はそれを持っています 低身長 仕事でも、トレーニングでも、日常生活でも、「40代」を超える人よりも人生で難しいです。ここ数十年の前向きな進展にもかかわらず、低身長の人々は依然として差別と偏見の対象となっています。
アフターケア
アフターケアは、とりわけ、病気の再発を防ぐことを目的としています。ただし、低身長の場合は効果がありません。この病気は、大人になった後はもう治療できません。青年期の特定の状況下でのみ成長に影響を与えることができます。
たとえば、ホルモン療法は成功を約束します。低身長でも平均余命に避けられない影響はありません。多くの場合、医療措置の理由はありません。低身長から生じる問題は主に心理社会的領域に影響を与えます。人々が排除だけでなく、職業上および私的な不利益を経験すると、感情的な不均衡がしばしば発生します。
治療の一環として、影響を受ける人々は、新しい自信を学び、他の人生の展望を体験するように指示されます。アフターケアのもう1つの目標、つまり、援助を通じて日常のサポートを提供することは、通常は必要ありません。家庭用家具や職場は低身長のサイズに合わせることができます。雇用主は、統合のために州から財政的支援を受けます。
腫瘍疾患とは異なり、低身長であることは通常、アフターケアを必要としません。影響を受ける人々の平均余命を短くする必要はありません。身体的な苦情は必ずしも予想されるものではありません。患者は通常の日常生活に対処できます。葛藤は心理社会的不利から生じ、付随する治療で克服することができます。
自分でできる
低身長の場合、関係者は自分の体の大きさを変える方法がありません。努力にもかかわらず、彼は物理的な状態を変えることはできません。なぜなら、これらは人生の間ほとんど安定しているからです。一方、影響を受けた人々は、肉体的な欠陥にもかかわらず、彼ら自身と彼らの感情的な幸福のために多くをすることができます。
健康的なライフスタイル、バランスの取れた食事、十分な運動により、一般的に人生の満足度は非常に高まります。さらに、安定した社会環境、定期的な余暇活動、専門家としての認識は、日常の課題をうまく克服するために重要です。感情的な安定性と感情的な障害を克服するためのさまざまな戦略も、人生の永続的な喜びを体験するのに役立ちます。自信と自尊心が強いので、身長の低い多くの人が身体の問題に対処することができます。
日常生活では、インテリアデザインや移動手段が病人のニーズに適合していると役立ちます。これは、他の人々の依存から自由に形作られることができる独立した生活を可能にします。他の小さな人々とアイデアを交換することも、お互いを強化したり、重要な情報やヒントを受け取るために役立ちます。原則として、充実した人生の決定基準として低身長を考えないことは有益です。