夜盲症

の中に 夜盲症、医療 ヘマロピア と呼ばれ、夕暮れ時に視力が損なわれます。これは、ロッドの機能的な弱さが原因です。これらは、網膜の感覚細胞であり、照明条件が悪いときに視覚を可能にします。

夜盲症とは何ですか？

夜盲症では、照明の状態が悪いと視力障害が発生します。目は夕暮れや暗闇に順応できなくなり、視力の問題や失明を伴う明るさの急激な変化に反応します。
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の 夜盲症 先天性の場合もありますが、糖尿病やビタミンA欠乏症などの疾患によって引き起こされることもあります。それは夜盲症がどのように機能するかに依存します。ほとんどの場合、夜盲症の治療法はありません。

狭義の夜盲症とは、夜間や夕暮れ時に何も見えなくなることを意味します。これは非常にまれであり、夜盲症に罹患しているほとんどの患者は夜に悪化します。どちらの場合も、夜盲症について話します。

原因

の原因 夜盲症 いずれにしても、ロッドの障害です。網膜のこれらの感覚細胞は、夕暮れ時に見ることを可能にします。このような箸の機能不全は、さまざまな原因によって引き起こされます。

したがって、夜盲症の場合は、常に眼科医による検査を受けることをお勧めします。先進国ではビタミンA欠乏症は非常にまれです。ビタミンAは明暗の視力に必要であり、十分な量が利用できない場合、暗闇で視覚障害を引き起こします。

ビタミンA欠乏症は、とりわけ、ビタミンを含む食品が十分に食べられない場合、または胃や腸の疾患のために十分な摂取ができない場合に発生する可能性があります。

先天性疾患は夜盲の原因となることがはるかに多い。一部の人々にとっては、箸は単に悪くなります。この形の夜盲症は、しばしば近視と眼振（眼振）に関連しています。ただし、かなりまれな網膜色素変性症も夜盲症につながる可能性があります。

この病気では、網膜の感覚細胞が身体自身のプロセスによって攻撃され、徐々にその機能を失います。目の細い血管が糖尿病によって損傷した場合、糖尿病などの他の身体疾患も夜盲症を引き起こす可能性があります。

白内障（水晶体の曇り）がもたらす視覚的な問題は、厳密な意味では夜盲症ではありません。夕暮れ時に、白内障の患者は、視力がぼやけていることや、入射光によって盲目になっていることに気づく可能性が高くなります。

ちなみに、明るい部屋から暗い部屋に移動してから最初の数分間は何も表示されないのは正常です。目は、光の状態の変化に順応するまで数分かかります。

症状、病気、徴候

夜盲症では、照明の状態が悪いと視力障害が発生します。目は夕暮れや暗闇に順応できなくなり、視力の問題や失明を伴う明るさの急激な変化に反応します。患者は、夜間の視力の段階的な悪化に気づくことが多く、眼球振戦や近視などの症状を伴うことがよくあります。

夜盲症が網膜の疾患（網膜色素変性症など）によって引き起こされる場合、視野の喪失も起こります。病気が進行すると、片目または両目で完全な失明が起こります。ビタミンA欠乏症が原因である場合、半遠視はしばしば非常にドライアイとかゆみや痛みを伴います。

さらに、色覚障害や複視などの他の視覚障害があります。夜盲症の症状は先天性の場合や、病気や事故の結果として発生する場合があります。ほとんどの場合、30歳から50歳の人が影響を受けます。遺伝型は出生直後に発症します。

影響を受けた子供たちは、近視、視野欠損、および生後2年間すでに制限された照明条件での視覚問題に苦しんでいます。進行性のコースは、個々のケースの病気が成人前に部分的または完全に失明するという事実につながります。

診断とコース

眼科医は、 夜盲症 目の暗順応、すなわちあなたの目が変化する光の状態にどれだけ迅速かつ迅速に順応できるか。これにはアダプトメーターが使用されます。暗順応に加えて、このデバイスは、まぶしさに対する感度と夕暮れ時の近視状況を測定することもできます。

次に、夜盲症の原因が検索されます。網膜電図もこの目的で使用されます。このデバイスは、目の感覚細胞の機能をチェックするために使用できます：黄昏の中で見ることを担当する桿体と、色で見るための感覚細胞である錐体。

夜盲の経過はその原因に依存します。夜盲症が両親から受け継がれた場合、夜盲症は通常、時間の経過とともに悪化しません。一方、網膜色素変性症は徐々に視覚障害を引き起こし、夜盲症にも影響を与えます。

合併症

狭義の夜盲症とは、棒状の視細胞が完全に機能しなくなることを意味します。その最大の密度は、黄斑の外側の網膜、鋭い色覚の場所です。ロッドは、強い光感度と動く物体に対する高い感度が特徴ですが、色覚を伝えません。ほとんどの場合、夜間の失明は限られた夜間視力しか隠しません。これは、夜間の運転時の眩しさに対する不快に増加した感度によって特に顕著です。

夜盲症が遺伝的に決定された桿体の位置異常に基づいている場合、制限された視力は夕暮れ時と夜間でそれ以上変化しません。夜盲症が発生した場合、その後の経過は原因によって異なります。片側の食事によるビタミンA欠乏症だけの場合、または腸疾患により腸管の吸収能力が制限されているため、代謝が再び十分な量のビタミンAを持つことができれば症状が改善します。

問題が網膜の血管系の損傷に基づいている場合、たとえば2型糖尿病が検出されないために血液中の糖濃度が高すぎることが原因である可能性があり、病気が無視され続けて治療されない場合、予後は好ましくありません。夜盲症を引き起こすもう一つの要因は、遺伝性網膜色素変性症であり、これは通常、非常に遅い疾患の進行に関連しています。

いつ医者に行くべきですか？

暗闇での視力低下は、調査や治療を必要としない自然なプロセスです。ただし、さらに苦情がある場合、または夕方に見えなくなった場合は、医師の診察を受けてください。 自分の視力が他の人の視力と直接比較して異なる場合は、医師の診察を受けてください。

周囲の物体や他の人がぼんやりと見えるか、ぼやけているだけの場合は、医師の診察が必要です。目の震え、目の周りの痛み、または頭痛は、異常が存在する兆候です。視力障害による事故や転倒が多い場合は、医師の診察をお勧めします。重度の近視または光への露出の減少に伴う失明感を調べ、明確にする必要があります。顔の失敗は、既存の病状の明確な指標であるため、特に心配です。

身体障害に加えて、感情的または精神的な不規則性もある場合は、医師に相談する必要があります。行動上の問題、攻撃的な傾向、怒り、社会生活への参加からの離脱は珍しいものです。憂鬱な外見、気分のむら、または対立の可能性の増加がある場合は、観察結果を医師と話し合う必要があります。

治療と治療

の治療 夜盲症 診断によって異なります。残念ながら、夜盲症が先天性である場合、これまで有望な治療法は知られていない。

眼と網膜の微細な血管系への損傷、例えばB.糖尿病により、これまでのところ元に戻すことはできません。

食餌療法のビタミンA欠乏症または胃腸疾患が夜盲症を引き起こした場合、ミステリービジョン問題は通常、根本的な問題が解決されたときに停止します。

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見通しと予測

夜盲症自体は寿命の短縮にはつながりません。しかし、生活の質はしばしば低下します。影響を受けた人々は、暗闇の中で自分の道を見つけるのははるかに困難だと感じています。日光の消失は日常的な現象であるため、これは助けの必要性につながる可能性があります。

基本的に、夜盲症は最初の出現後も永続的に持続します。その後、ほとんどの患者は改善も悪化も経験しません。これまでのところ医学には限界があります。単純な屈折異常は視覚補助で簡単に矯正できますが、これは夜盲症には当てはまりません。場合によっては、夜盲症は、影響を受けた人々が特定の職業を行使できないことを意味します。

先天性入院患者の夜盲症のより良い見通しがあります。このフォームは多くの患者で治癒します。ビタミン欠乏が視覚障害を引き起こす勾配もまた、うまく治療することができます。一方、網膜色素変性症の人は悪化を期待できます。失明すら可能です。

したがって、「失明後」の診断は、予後の区別につながります。平均余命の短縮は予測できませんが、通常、日常生活や職場での生涯の制限があります。全体として、混合した見通しを立てることができます。

防止

の予防 夜盲症 通常は不可能です。桿体脱力や網膜色素変性症などの先天性夜盲症は予防できません。糖尿病の場合、適応されたライフスタイルと十分に制御された血糖値は、網膜などの血管系への損傷を回避するのに役立ちます。ベジタリアンやビーガンは、ビタミンAを含む野菜を食べるように注意する必要があります。 B.ピーマン、トマト、ニンジン。

アフターケア

アフターケアが必要な程度は、回復の可能性に依存します。特に、誕生以来夜盲症に苦しんでいる人々は、生涯この病気に対処しなければなりません。治療法の見込みはありません。原則として、暗闇の中で他の人に助けを求め、暗い環境を避けるしかありません。心理的サポートが選択的に示されることがあります。

生活の中で夜盲症が発生した場合は通常異なります。その後、定期的なチェックが示されます。視力がさらに悪化する恐れがあるからです。眼科医への毎年の訪問は合併症を防ぎます。

既往歴をとることに加えて、目の検査は、医師が目が暗さと知覚可能な光の強度に順応するのにかかる時間を決定することで行われます。この情報と、視力と視野の一般的な決定から、過去との明確な比較を行うことができます。このようにして、必要な治療を適切なタイミングで開始できます。夜盲症の診断には、患者自身にいくつかの要件が伴います。道路交通における傷害のリスクは、夜盲症で過小評価されるべきではありません。

自分でできる

夜盲の人が利用できる家庭療法はありません。ブルーベリー抽出物のような自然療法は物議を醸しています。ビタミンAの追加摂取も部分的にのみ成功しています。医学的診断がなければ、別の方法を使用して自己投薬しないことを強くお勧めします。

暗い場所で視力が低下すると、日常生活に制限が生じます。これは受け入れられ、習得する必要があります。症状の重症度に応じて、フィルター付きの保護メガネは、影響を受ける人が光で盲目になるのを防ぎます。ただし、これらの眼鏡は視力を矯正または改善するものではありません。実際の夜盲症に苦しんでいる人は、自分や他の人のために運転することを控え、公共交通機関や運転サービスを利用します。懐中電灯は、暗闇の中での毎日の旅に役立ちます。見やすくするために、これらは理想的には均一な光の円錐を持っています。スマートフォンで道順を説明するデジタル音声アシスタントがオリエンテーションを支援します。

自助グループや団体が影響を受けた人々をサポートしています。彼らはどんな質問に対してもアドバイスを提供します。影響を受ける他の人々とアイデアを交換することは、日常のハードルを克服するのに役立ちます。自助協会のPro Retinaは、網膜疾患のある人を対象としており、夜盲症の人をサポートしています。