に フルクロキサシリン いわゆる狭域抗生物質です。広域抗生物質とは対照的に、それは少数の病原体に対してのみ作用します。フルクロキサシリンは、ペニシリンの薬理学的グループ、より正確にはイソキサゾリルペニシリンに属しています。薬は主に黄色ブドウ球菌によって引き起こされる感染症の治療に使用されます。
フルクロキサシリンとは何ですか?
フルクロキサシリンは、いわゆる狭帯域抗生物質です。黄色ブドウ球菌による感染症に使用されます。有効成分のフルクロキサシリンは、胃を障害なく通過する酸安定性物質です。物質の半減期は平均で約45分です。基本的に、薬物は組織に簡単にアクセスでき、たとえば、胎盤関門も通過します。さらに、有効成分は母乳に移行するため、妊娠中に行われる治療の一部として考慮する必要があります。
有効成分フルクロキサシリンは主に腎臓から排泄されます。少量も胆汁中に排泄されます。
原則として、フルクロキサシリンは、いわゆるペニシリナーゼ耐性抗生物質です。主にβ-ラクタマーゼを産生するブドウ球菌を治療するために開発されました。このため、この物質は、 ブドウ球菌ペニシリン 専用。
さらに、薬物フルクロキサシリンはイソキサゾリル抗生物質のグループに属しています。有効成分のクロキサシリンもこのカテゴリーに属します。しかし、その根拠として、ドイツでは人間に承認された医薬品はありません。さらに、オキサシリンとジクロキサシリンの物質もイソキサゾリル抗生物質のグループに属しています。
クロキサシリンは、WHOに不可欠な医薬品のリストに含まれています。世界保健機関によると、この物質を同じ種類の薬物の有効成分で置き換えることが可能です。ドイツでは、薬物oxacillinまたはflucloxacillinがこの目的で使用されています。
ペニシリナーゼにも耐性があるメチシリンと呼ばれる薬もあります。ただし、これは通常、MRSEおよびMRSAの耐性テストのコンテキストでのみ使用されます。対応する細菌は、有効成分フルクロキサシリンで治療することはできません。
薬理効果
薬理学的製剤フルクロキサシリンは、主に静菌効果と殺菌効果によって特徴付けられます。この薬剤は、例えば連鎖球菌やブドウ球菌を含むグラム陽性菌に対して作用を示します。
アモキシシリンなど、他の多くのタイプのペニシリンとは異なり、フルクロキサシリンはβ-ラクタマーゼに耐性があります。この効果は物質がトランスペプチダーゼを損なうことによって細菌の細胞壁合成を阻害するという事実によるものです。これらは、ペプチドグリカンの形成に部分的に関与しています。フルクロキサシリンが細菌の細胞壁内のムレイン鎖のペプチド転移を阻害するため、ペニシリンの構造が変化します。これにより、いわゆるペニシリナーゼの有効性が失われます。
薬物および医薬品では、物質フルクロキサシリンはナトリウム塩として存在し、より正確にはフルクロキサシリンナトリウムとして存在します。結晶性のある白い粉末です。さらに、粉末は吸湿性があり、水に簡単に溶解します。
フルクロキサシリンという名前は略語で、フッ素-塩素-オキサシリンという物質を表しています。スイスでは、クロキサシリンという薬も市販されています。フッ素を含まないクロロオキサシリンです。ただし、スイスでは、この医薬品は獣医学でのみ使用されており、人間の治療を目的としていません。
医療アプリケーションと使用
フルクロキサシリンはさまざまな病気に使用されます。主な兆候は通常、ペニシリナーゼ形成ブドウ球菌によって引き起こされる感染症です。これらには、例えば、皮膚または粘膜に影響を与える感染症、ならびに気道および骨に影響を与える感染症が含まれる。
基本的に、ペニシリンGに敏感なブドウ球菌株は、有効成分フルクロキサシリンに対してより弱く反応します。また、他のグラム陽性菌に対してペニシリンGよりも効果が低く、ほとんどの場合、フルクロキサシリンは静脈内投与されます。
フルクロキサシリンは、特殊なタイプのブドウ球菌によって引き起こされる感染症の治療に適しています。これらには、例えば、黄色ブドウ球菌および表皮ブドウ球菌が含まれる。さらに、病原菌クレブシエラニューモニエ、ストレプトコッカスピオゲネス、さまざまな種類のナイセリアおよび炭疽菌がこのカテゴリーに属します。
例えば、有効成分フルクロキサシリンはまた、例えば膿瘍または沸騰との関連で、軟組織の組織における感染にも使用される。薬は爪周囲炎と膿皮症の治療にも使用できます。フルクロキサシリンは、特定の骨髄感染症に対しても有効です。
リスクと副作用
消化不良や皮膚の発疹は、有効成分フルクロキサシリンによる治療中にしばしば発生します。胆管閉塞に関連する肝疾患はあまり一般的ではありません。
活性物質または他のペニシリンに不耐性がある場合、フルクロキサシリンを投与してはなりません。重度の肝機能障害の場合にも、有効成分を避けることをお勧めします。さらに、気管支喘息に関しては注意が必要です。この場合、代替品を処方することをお勧めします。