OPSI症候群

OPSI 英語の専門用語「圧倒的な脾臓摘出後の感染症」（「圧倒的な脾臓摘出後の感染症」と訳される）を表す。名前が示すように、そのような感染症は、脾臓摘出-脾臓の外科的除去の結果としてのみ発生します。の OPSI症候群 脾臓の手術後にかなり一般的な細菌感染症です（症例の約1〜5％）。これらのケースでは、OPSI症候群の感染の結果としての死亡率は40〜60％です。

OPSI症候群とは何ですか？

脾臓は胃の近くの腹腔にあり、臓器の血液循環に関与しています。脾臓の外科的除去の理由は、事故の結果としての怪我であることがよくありますが、脾臓に影響を与える内部疾患も脾臓摘出症を示している可能性があります。

OPSI症候群は、菌類、細菌またはそれらの毒素によって引き起こされる生物の炎症反応である敗血症の一種です。敗血症は、臓器不全または生命にかかわる生命機能の感染につながる可能性があるため、深刻な病気です。 OPSI症候群は、脾臓摘出術または脾臓の機能不全が原因で、そのタスクを実行できなくなった場合にのみ発生します。

子供のOPSI症候群の主な原因である最も一般的な細菌は肺炎球菌です。 OPSI症候群における肺炎球菌の感染は、免疫系が弱いため、子供や高齢者にとって特に危険です。

原因

脾臓は感染防御の役割を担っています。そのため、脾臓は生命に必須ではありませんが、特に病原体に対する防御には非常に重要です。特定の細菌は脾臓を攻撃して敗血症を引き起こし、 OPSI症候群.

敗血症（ギリシャ語では、セポは「怠惰にする」のようなものを意味します）は口語的に血中毒と呼ばれます。 OPSI症候群は脾臓摘出の数日後に発生する可能性がありますが、OPSI症候群は脾臓の外科的摘出後何年も発生する可能性があります。

症状、病気、徴候

OPSI症候群の特徴は、血液中毒（敗血症）です。発熱と悪寒から始まり、上腹部の痛みが伴います。すぐに治療しないと、ショック状態になります。これは肌に触れると冷たく淡い肌に現れます。

影響を受ける人は意識障害を示しており、バラバラな文章で話している可能性があります。彼は自分をはっきりと表現することができない。さらに、人は凍って冷や汗をかく。主に彼女は非常に不安で落ち着きがない。呼吸が速くなり、血圧が下がり、心臓が動揺します（頻脈）。生命を脅かす状態が発生します。

治療をしなければ、患者は完全にうろたえ、最終的には気絶する可能性があります。生体内のプロセスによって血液凝固が妨げられ、内出血が起こります。血液循環が正常に機能しなくなったため、臓器に血液と酸素がまったく供給されないか、不十分になっています。

彼らは働きを止め、サイクル全体が壊れます。結果は多臓器不全です。この段階では、組織内に体液がたまるため、患者はふくらんでいるように見えることがよくあります。点状出血である点状出血は皮膚に発生します。この状態に達すると、治療はごくまれなケースでのみ可能です。身体に不可逆的な損傷があるため、患者は昏睡状態に陥り、死亡します。

診断とコース

の症状 OPSI症候群 最も一般的なケースは、上腹部と上腹部の発熱と痛みです。一般に、手足の痛みなど、インフルエンザで通常発生する症状もOPSI症候群を示している可能性があります。臓器が攻撃されるため、多臓器不全が発生する可能性があります。腎臓、肝臓、肺が機能しなくなります。悪寒は敗血症の一部としても発生します。場合によっては、昏睡状態になることがあります。最悪の場合、OPSI症候群の病気は致命的となることがあります。

合併症

原則として、OPSI症候群はすでに合併症です。最悪の場合、この症候群は、適切に治療されない場合、影響を受ける人の死につながる可能性があります。このため、脾臓を摘出した後の炎症や感染は確実に避けなければなりません。感染した人は通常、感染の通常の症状に苦しみます。

OPSI症候群が治療されない場合、患者は高熱を発症し、循環ショックに苦しみ続けます。また、激しい腹痛や多臓器不全を引き起こす可能性もあります。ただし、これはOPSI症候群が治療されない場合にのみ発生します。人々は昏睡状態に陥り続けるか、意識を失い、最終的には死にます。

ほとんどの場合、OPSI症候群は抗生物質の助けを借りてうまく治療されます。治療が十分に早く開始されれば、特別な合併症はありません。病気が順調に進んだ場合、患者の平均余命も影響を受けません。場合によっては、酸素療法が必要になることがあります。臓器がすでに損傷している場合、罹患した人を生存させるために移植が必要です。

いつ医者に行くべきですか？

OPSI症候群は、深刻な合併症を伴う深刻な状態であるため、医師は直ちに治療する必要があります。皮膚のかゆみ、出血、発熱などのOPSI症候群の典型的な症状が発生した場合は、医師の診察を受けてください。下痢および頭痛はまた説明を必要とする典型的な徴候です。影響を受ける人は担当医師に通知する必要があります。この症候群は主に脾臓を外科的に切除した後に発生するため、医師は迅速に診断を下すことができます。

遅くとも、幸福度が大幅に低下し、症状が低下しない場合は、医師の診察を受けなければなりません。病人はかかりつけの医師または内科医に相談すべきです。理想的には、この疾患は感染症の専門家によって治療されます。治療中も医師による綿密なモニタリングが必要です。投薬の結果として副作用や相互作用、またはその他の異常な愁訴が発生した場合は、医師に通知する必要があります。疑わしい場合は、入院治療が必要です。

治療と治療

1つあります OPSI症候群 臓器が攻撃された場合、患者は集中治療を受ける必要があります。敗血症性ショックも集中的な治療を必要とします。

毎分が治療に数えられるので、治療は直ちに開始されるべきです。治療への1つのアプローチは抗生物質の使用を必要とするかもしれません。 OPSI症候群が疑われる場合は、抗生物質を最初に投与します。これは迅速に起こり、広範囲の細菌と戦うためです。異なる病原菌に対する耐性が決定された抗生物質の図表の後で、より特定の抗生物質に切り替えることができます。

疾患の経過に応じて、患者を換気し、血液中の酸素飽和度を監視し、必要に応じて調整する必要があります。どの臓器が敗血症に襲われているかに応じて、臓器置換措置を開始する必要があります。これには、換気療法に加えて、患者のすべての呼吸機能が1台の機械によって引き継がれる腎臓置換手順と体外膜酸素化、またはOPSI症候群の人々の治療も含まれます。

見通しと予測

OPSI症候群は脾摘後症候群としても知られています。脾臓の外科的摘出（脾臓摘出）の結果として罹患した人の1〜5％に発生します。 OPSI症候群は深刻な細菌感染症です。これにより、術後の死亡率が比較的高くなります。 OPSI症候群に罹患したすべての人々の3分の1または半分以上がそれで死亡します。予後は特に良好ではありません。

この致命的な発達の理由は、脾臓の働きの欠如にあります。これは、すなわち、細菌感染に対して働くことができる食細胞を生成します。脾臓が除去されたため、この作業を行うことはできません。免疫系はマクロファージを欠いています。したがって、感染症は敗血症を引き起こす可能性があります。これはしばしば子供の肺炎球菌によって引き起こされます。

さらに、インフルエンザ菌B型ウイルスまたは髄膜炎菌は、術後OPSI症候群を引き起こす可能性があります。これはまれにエーリキア種またはバベシアによって引き起こされます。 OPSI症候群が脾臓摘出後わずか数日だけでなく数年後に発症する理由は謎です。

上記の病原体に対する予防接種のみが一定のレベルの防御を提供しますが、事故や腫瘍の結果として脾臓が摘出されることがよくあります。したがって、影響を受ける人々は通常、予防接種を受ける時間がない。

防止

予防として OPSI症候群 患者は脾臓の外科的切除の前に最も一般的な病原体に対してワクチン接種されるべきです。いわゆる待機抗生物質または抗生物質による恒久的治療もまた、脾臓摘出中に考慮すべきオプションです。ワクチン接種には肺炎球菌ワクチンの使用が推奨されます。

さらに、患者はインフルエンザ菌B型および髄膜炎菌に対してワクチン接種されるべきです。 OPSI症候群の発症を防ぐために、手術の少なくとも14日前にワクチン接種を行う必要があります。

アフターケア

ほとんどの場合、OPSI症候群の影響を受けている人は、ごくわずかで限られたフォローアップ測定しかできません。影響を受ける人々は、さらなる合併症や他の苦情が発生するのを防ぐために、非常に早い時期に診断を下すべきです。原則として、自己回復は起こり得ないため、患者は常に健康診断と治療に依存しています。

したがって、この感染の最初の兆候がある場合は医師に連絡する必要があります。ほとんどの患者は症状を緩和するために手術が必要です。影響を受けた人は、手順の後に休息し、彼の体の世話をする必要があります。不必要に体に負担をかけないために、運動やストレスの多い身体活動は避けなければなりません。

抗生物質を服用することも必要です。影響を受ける人々は、定期的に、そして正しい投与量でそれらを摂取するべきです。アルコールの摂取は避けるべきです。手術後、定期的な検査や検査は、OPSI症候群による他の臓器への損傷を検出するために非常に役立ちます。多くの場合、罹患した人の平均余命は症候群によって著しく減少します。

自分でできる

OPSI症候群の症状が発生した場合、最初にすべきことは救急医を呼ぶことです。ショック状態が発生した場合、応急処置者は患者を安全な位置に配置し、必要に応じて蘇生処置を実施することにより、患者に応急処置を行う必要があります。

入院後、少なくとも1〜2週間は病状が治ります。患者は刺激の少ない食品を食べ、適度な運動をすることが許可されています。対照的に、激しい肉体労働は避けるべきです。食事は主に豆類、さまざまな種類のナッツ、赤身の肉で構成する必要があります。これは、鉄分が多いと免疫システムが強化され、一般的な健康にプラスの効果があるためです。

数日経っても症状が改善しない場合は、再度かかりつけの医師を受診することをお勧めします。マスターワートやビベルネルなどの代替療法は免疫系を調節し、お茶の形でまたは注入として使用できます。患者は過剰摂取を避けるために、事前に医師に相談する必要があります。発熱の典型的な症状に対するOPSI症候群を助けるエッセンシャルオイルを使用する場合は、専門家の助言も必要です。