人間の手は非常に繊細です。腱、筋肉、関節の複雑な相互作用は、それらの可動性を保証します。あ 脱臼した指、医療: 指の脱臼、痛みを伴い、動きに望ましくない制限をもたらします。
指の脱臼とは何ですか?
指が脱臼すると、影響を受ける人は主に非常に激しい痛みに苦しみます。これらは主に患部の指で発生しますが、隣接する領域に広がる可能性があるため、手全体または腕にも激しい痛みが発生する可能性があります。©AlienCat-stock.adobe.com
1つ以上の指の関節の損傷は、指の脱臼または脱臼と呼ばれます。これにより、接合面が反対方向に変位します。指の関節や指の不自然な位置も外部から見えます。
関節面が互いに完全にシフトしていない場合、指の脱臼は亜脱臼または不完全指脱臼と呼ばれます。親指には2つの指骨しかなく、それぞれに接続関節がありますが、残りの4本の指にはそれぞれ3つの指骨があります。
それらの間には、各指のベースジョイント、ミドルジョイント、およびターミナルジョイントがあります。指の脱臼は、一般的に指のすべての関節で発生する可能性があります。
原因
指の脱臼は、対応する指の関節に力を加えることによって引き起こされます。指を過度に伸ばしたり、過度に伸ばしたり、関節を同時に圧迫したりすると、指の脱臼が起こります。
したがって、スポーツでは非常に一般的です。とりわけ、バレーボールやバスケットボールなどのボールスポーツだけでなく、ハンドボールをする人も危険にさらされます。指を伸ばしてボールを受け入れると、ボールの力によって関節が損傷します。
指の脱臼は、しばしば関節をさらに傷つけます。これにより、関節包および/または靭帯の裂傷、ならびに関節の骨折を引き起こす可能性があります。
症状、病気、徴候
指が脱臼すると、影響を受ける人は主に非常に激しい痛みに苦しみます。これらは指で発生し、隣接する領域にも広がる可能性があるため、手全体または腕にも激しい痛みが発生する可能性があります。絶え間ない痛みのため、患者は可動性が制限され、したがって日常生活の制限に苦しんでいます。
同様に、影響を受けた人は、脱臼した指のために彼の活動を実行することができなくなる可能性があります。腫れや過敏症、さらには麻痺があります。いくつかのケースでは、患者は脱臼した指から夜間の痛みを経験します。これらは、しばしば睡眠障害を引き起こし、したがって、いらいらや様々な心理的不満やうつ病を引き起こします。
指の脱臼は、断裂した靭帯にも関連する可能性があり、指の安定性を正直に低下させます。原則として、小さな外科的介入が必要です。指の脱臼が早期に治療されれば、特別な合併症は起こらず、病気は積極的に進行します。指の脱臼の治療がない場合、炎症が発生し、指に永久的な損傷を与える可能性があります。患者の平均余命は病気によって悪影響を受けません。
診断とコース
指の脱臼は非常に痛みを伴う傷害であるため、患者を医師に連れていきます。ミスアライメントの結果として、影響を受けた指の動きと腫れの即時の大規模な制限があります。
関節に加えて神経が損傷している場合、感覚の混乱は不快なチクチクする感覚につながる可能性があります。指の位置ずれにより、指の脱臼はそのまま外側から認識できる。追加の骨折を除外し、診断を確認するために、2つのX線写真を撮影します。
裂けた靭帯は、指の横方向の安定性をチェックすることによって医師が検出できます。関節包、腱、靭帯へのさらなる損傷は、MRI(磁気共鳴断層撮影)でのみ安全に除外できます。
合併症
指の脱臼は多くの合併症を引き起こす可能性があります。最初、過度のストレッチは指の痛みと動きの制限につながります。指の脱臼の過程で、指が腫れて循環障害や感覚障害を引き起こすことがあります。
関節に加えて神経が損傷すると、不快なチクチクする感覚が発生する可能性があり、通常、負傷した手が治療されるまで持続します。断裂した靭帯もある場合、回避姿勢が生じ、影響を受けた指がずれてしまう可能性があります。無害な転位を伴う重篤な合併症はまれです。
ただし、処方された薬物に対するアレルギー反応が治療中に発生する可能性があります。手術は、さらなる神経や筋肉の損傷のリスクを伴います。しばしば また、指の関節の永久的な不動があります。
脱臼の種類と重症度にもよりますが、10〜15度の運動障害があります。動きの制限された自由は、日常生活での事故のリスクを高め、精神状態に長期的な悪影響を及ぼす可能性があります。しかしながら、一般に、指の脱臼の結果として重篤な合併症は非常にまれです。
いつ医者に行くべきですか?
指の脱臼は明らかに痛みが目立つため医師に相談する理由です。さらに、大幅な位置ずれにより、脱臼した指がはっきりと見えます。指の脱臼は多くの合併症を引き起こす可能性があるため、医師の診察も役立ちます。たとえば、靭帯、腱、神経が損傷する可能性があり、刺激が続くと指の機能が失われる可能性があります。
ほとんどの指の脱臼は無害であると見なされ、適切に訓練されたかかりつけの医師または専門家によって修正されます。これは痛みを伴う可能性があり、麻酔が必要です。次の副木は、良好な治癒を保証します。さらに、付随する可能性のある損傷(関節包の裂傷、指の破損など)を特定または除外するために、関連する領域をX線撮影する必要があります。
周囲の組織または関節自体が影響を受けているより複雑な脱臼では、外科的介入が必要になる場合があります。脱臼の重症度を明確にすることが最優先事項です。さもなければ、痛みに関連する永久的な損傷が可能です。
疑問がある場合は、病院への入院を目標にすることができます。適切な治療法を明確にするために、損傷の程度が決定され、多くの場合、痛みを和らげるための応急処置が行われます。 関係者または第三者が素人の方法で指を元に戻すことは控えてください。
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治療と治療
指の脱臼が発生した直後は、腫れをできるだけ低く保つために、影響を受けた指を動かさず、できれば上向きに保持する必要があります。リングをすぐに取り外し、指をできるだけ冷やすことをお勧めします。
骨折や神経、腱、靭帯の損傷を除外した後、医師は指の関節の矯正を試みます。この手順は痛みを伴うため、通常は局所麻酔下で行われます。次に、X線を撮影して関節を確認します。莢膜靭帯の周囲の損傷は治癒する必要があり、テープ包帯または副木が提供されて固定されます。指の脱臼の治癒プロセスには、2〜6週間かかります。
指の関節をまっすぐにしようとしても望ましい結果が得られない場合、または関節の骨折が発生した場合、通常、指の脱臼の手術は避けられません。これは、関節包が損傷した場合、または靭帯が裂けた場合にも適用されます。単純な指の脱臼により、怪我が治った後の動きの制限がなくなります。
ただし、指の関節の損傷がより複雑な場合、長期的には可動性が制限される可能性があります。作業療法士の指導の下で学ぶことができる対象を絞った指のエクササイズは、指の脱臼後の可動性をすばやく改善することができます。
見通しと予測
指の脱臼を持つ人々は予後が良好です。医学的見地から、既存の捻挫は無害の損傷であり、損傷した領域は通常、数週間または数か月以内に治癒します。約3か月後、症状がなくなり、拳が完全になることが期待できます。
最適な治癒過程のために、影響を受けた人は負傷した手の世話をし、十分な休息をとるべきです。手や指に力を加えることは避けてください。スポーツ活動、特にバスケットボールやバレーボールなどのボールスポーツも、再生段階では避けてください。日常生活では、歯を磨く、書く、またはすべての握るプロセスなどのプロセスは、健康な手によって一時的に実行されるべきです。関係者が症状の増加に気づいたらすぐに休憩を取り、負傷した手はもっと避けなければなりません。
医師の指示に従えば、障害はすぐに改善し、治まります。対象を絞ったトレーニングユニットと状況に合わせたトレーニングは、手の筋肉を強化するのに役立ちます。過負荷を避けてください。
治癒プロセスが完了すると、指と手は徐々に完全な負荷容量を取り戻すことができます。指の脱臼の場合、治癒過程が最適であれば、後遺症も長期的な障害も予想されません。
防止
スポーツでの指の脱臼のリスクは、特にリスクの高い指に包帯をすることで大幅に減らすことができます。指を少し曲げて、ボールが関節に及ぼす力を減らすことも重要です。強い手と指の筋肉が関節を支えますが、特にスポーツでは、指の脱臼の発生を最小限に抑えることができます。
アフターケア
指の脱臼は通常、特別なフォローアップケアを必要としません。ただし、そのような脱臼はさまざまな程度の重症度で発生する可能性があるため、特定の状況下ではフォローアップケアを行う必要があります。原則として、そのような脱臼は、指の突然または異常な過負荷によって発生するため、筋肉が過度に伸ばされます。
すばやく完全に回復するには、手全体の固定が必要です。ただし、数日後に大きな改善が見られない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。指の脱臼は副子によって効果的に打ち消すことができます。そのような場合は、その後の医師の診察が不可欠であり、厳重に観察する必要があります。
それ以外の場合は、かなりの合併症を引き起こす可能性があり、最悪の場合は外科的に治療する必要さえあります。結果:手全体を損なう可能性のある永続的で慢性的な痛み。指の脱臼についても医師が検査し、観察する必要があります。このようにして、起こりうる合併症を早期に認識し、それに応じて治療することができます。これらのフォローアップ検査に参加する人は、迅速かつスムーズな治癒を期待できます。 3〜4週間後、指は完全に弾力性を持つはずです。
自分でできる
指がずれている場合は、すぐに指と手をケアすることが重要です。物を持ち上げたり、つかんだり、運んだりすることによる負荷は完全に避けなければなりません。スポーツ活動や執筆などの活動も制限されるべきです。
指は冷たい水、栄養を与える軟膏、またはアルニカやアロエベラを使った湿布などの家庭薬で適切に冷却する必要があります。可能であれば、影響を受けた領域を静止させる必要があります。腕と手の動きが少ないほど、迅速な治癒と症状の広がりの可能性が高くなります。
脱臼はしばしば指や手の部分の腫れを引き起こすので、医師に相談することなく、緩い包帯のみを使用するか、包帯をまったく使用しないでください。これは、負傷した部分の圧迫感を回避します。指の骨のずれや開いた傷がないか確認してください。
脱臼により指の骨や関節が損傷した場合は、医師の診察を受けなければなりません。永久的な損傷が発生するリスクが大きすぎます。開いた傷の場合、細菌や害虫が微生物に侵入できないように、これらは慎重に洗浄して無菌状態に保つ必要があります。