気分変調症

の 気分変調症 いわゆる気分障害であり、 気分変調性障害 または 慢性うつ病 専用。それは「通常の」うつ病と多くの共通点がありますが、症状は通常穏やかです。

気分変調症とは何ですか？

気分変調症の症状は患者によって大きく異なります。影響を受けた人々は、喜び、無気力、疲れ、無力、落胆を感じることがよくあります。
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気分変調は慢性的な抑うつ気分です。彼女はまた呼ばれています うつ病性神経症, 神経症のうつ病 または うつ病性格障害 知られている。影響を受ける人々は、疲労感、喜びのなさ、睡眠障害などのうつ病の典型的な症状を示します。症状は通常のうつ病ほど顕著ではありませんが、長期間にわたって発生します。

気分変調が慢性的で永続的な気分の形をとることは珍しくありません。早期発症は、気分変調症の特徴です。通常、青年および特に若い成人は、持続的な気分によって影響を受けます。時には一生の間でも。

原因

気分変調の正確な原因はまだ明らかにされていません。この病気の原因が1つだけであることはめったにありません。むしろ、それはさまざまな病気を引き起こす要因と病気を引き起こす要因の相互作用です。遺伝子検査で家族性気分変調の蓄積が観察された。

これはうつ病が遺伝することを意味するものではありませんが、影響を受ける人はトリガー要因に対してより敏感であるため、うつ病を発症するリスクが高くなります。非常に高いレベルのストレスによってうつ病につながる可能性のある状況には、たとえば、貧困、失業、パートナーからの分離、愛する人の喪失、または自分の病気などがあります。

影響を受ける人々がこれらの感情的ストレスにどれだけうまく対処できるかは、一方では遺伝的構成に、他方では回復力に依存します。レジリエンスは、人の内なる強さ、彼らの精神的な抵抗です。回復力の高い人は、回復力のない人よりも気分変調を発症する可能性が大幅に低くなります。回復力は、主に子供の頃の前向きな経験によって形成されます。

脳の生化学的変化はうつ病で決定することができます。したがって、化学的メッセンジャーには不均衡があります。セロトニンとノルエピネフリンは、最も一般的に気分変調で影響を受けます。ストレスホルモンのコルチゾールは、うつ病の人の尿にも高濃度で見られます。しかし、これらの変化がうつ病の結果なのか原因なのかはまだ不明です。

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症状、病気、徴候

気分変調症の症状は患者によって大きく異なります。影響を受けた人々は、喜び、無気力、疲れ、無力、落胆を感じることがよくあります。彼らは自信がなく、しばしば小さなことに圧倒されます。食器洗い機を空にすることは一見克服できない障害になる可能性があります。患者は不眠症に苦しむかもしれません。

睡眠はあまり落ち着かないので、影響を受けた人々は午前中に疲れきっており、時にはベッドから起き上がることすらできません。多くはもはや彼らの仕事に取り掛かることができません。気分変調は、しびれ感も特徴です。まるで凍りついたり死んだような気分。

ポジティブな感情はもはや存在しないようであり、怒りや悲しみなどのネガティブな感情さえももはや感じることができません。感情の記憶さえ消える可能性があるので、病気の期間によっては、影響を受けた人は自分が幸せだったか、笑ったか、何かを楽しんだかを覚えていないかもしれません。

気分変調は、心理的に表現されるだけでなく、身体的にも表現されます。すでに述べた睡眠障害に加えて、気分変調症は、食欲不振、性欲喪失、めまい、または胃腸症状の形で現れることもあります。これらの症状の有機的な原因は見つかりません。気分変調の症状は、急性うつ病の症状ほど顕著ではありませんが、影響を受けたものは、数年から数十年の間、しばしばそれらに苦しみます。

診断

多くの気分変調の動揺は検出されません。一方では、これは病人が医者にかかるのに必要なエネルギーを集めることができないという事実によるものです。さらに、精神病の汚名は今日でも過小評価されるべきではありません。一方、影響を受けた人々の多くは、自分の症状を十分に真剣に受け止めておらず、通常の気分のむらと考えています。

うつ病の症状が身体の病気として隠されている場合、診断はさらに困難であり、多くの場合、長い医師のオデッセイの後にのみ行われます。気分変調症が疑われる場合、心理学者または医師、理想的には精神科医との詳細な話し合いが行われるべきです。

診断は、ICD-10診断および分類システムを使用して行われます。少なくとも2週間にわたって、少なくとも2つのコア症状と2つの追加症状がなければなりません。主な症状には、気分の落ち込み、幸せの喪失、運転意欲の低下などがあります。追加の症状は、例えば、睡眠障害、心の落ち着きのなさ、または自殺の考えです。

合併症

気分変調は大うつ病よりも軽度であることが多いですが、自殺することもあります。自殺のリスクはしばしば過小評価されています。しかし逆に、気分変調症に苦しんでいるすべての人が自殺しているわけではありません。したがって、この質問をケースバイケースで明確にすることが特に重要です。

死について考えている人、自殺願望を持っている人、または自分の死を計画している人は、可能であれば、他の誰かに打ち明けるべきです。医師、心理学者、セラピストも利用できます。自殺傾向の急性の場合、入院治療が適切ですが、関係者が十分に安定している場合は、薬物療法または心理学的方法による外来治療も可能です。

特に治療なしでは、気分変調症が大うつ病に発展するリスクがあります。心理学者は二重うつ病についても話します。このようなうつ病エピソードは、通常、気分変調症よりも顕著です。

さらに考えられる合併症として、気分変調症は慢性になることもあります。この場合、抑うつ状態は永続的に続きます。しかしながら、治療はまた、慢性気分変調症の改善または完全な回復をもたらし得る。気分変調症に加えて、他の精神疾患が発症する可能性があり、それが他の精神疾患として現れる。さらに、社会的および専門的な合併症（たとえば、仕事の無力）が発生する可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

抑うつ気分が数日以上続く場合は、医師の診察を受けてください。気分変調症を示唆する症状には、喜びのない、落ち着きがない、自信がないなどがあります。これらの苦情にますます苦しんでいる人は常に専門家の助言を求める必要があります。特に人生の中で感情的にストレスの多い段階にいる人々は、理想的には気分変調症が完全に発症する前に、セラピストに話すべきです。

うつ病が食欲不振や性欲減退などの身体的な不満を引き起こした場合、遅くとも緊急事態が存在します。影響を受けた人々は気分変調症自体に対して行動を起こさないことが多いため、より緊密な環境が必要です。友人の心理的変化に気づいた人は誰でもそれについて話してください。

セラピストは一緒に求められるべきです。パートナー、親戚、友人が自殺願望を表明した場合、危機カウンセラーがすぐに呼び出されなければなりません。電話カウンセリングサービスに連絡し、関係者と話すことをお勧めします。長期的には、気分変調症は常に心理学者によって、または必要に応じて入院の一環として治療されなければなりません。

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治療と治療

スポーツと運動療法、リラクゼーション法、またはセントジョンズワートエキスなどのハーブ製剤は、軽度の気分変調のコースに役立ちます。より重症で長期のコースの場合、気分変調症の治療は3つの柱に基づいています。基本は抗うつ薬による薬物療法です。

第二の柱は、心理療法の手順です。行動療法、全身療法、および深層心理療法は、気分変調を治療するために選択される療法の一つです。また、作業療法など他の治療法を第三の柱として利用することができます。

見通しと予測

気分変調症の予後は、さまざまな影響因子の存在に依存します。これらには、最初の発症時の患者の年齢、遺伝的ストレス、および他の精神疾患の存在が含まれます。

摂食障害、人格障害、強迫性障害および不安障害は、好ましくない要因として分類されます。これらの患者では、健康状態と緩和の状態が変化するように、症状の原因を特定する必要があります。

治療なしでは、気分変調症の予後は不良です。病気の兆候は見づらく、しばしば長期間にわたって発症します。多くの場合、慢性的な発達が数年にわたって進行し、その過程でうつ病も発症します。

そのときに発生する二重うつ病の症状は、その強さと発生の期間が異なります。寛解の段階は可能ですが、永続的ではありません。これらの患者の自殺リスクは増加し、10％です。

罹患した患者の約40％で、疾患の進行に伴い気分変調症が重度のうつ病に進行します。これにより、治癒の見通しが緩和され、ほとんどの場合、長期的な不快感が生じます。患者が心理療法と薬物治療を使用するとすぐに、予後は改善します。

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防止

うつ病が過度のストレスと過度の要求から生じることは珍しくありません。したがって、1つの防止策は、ストレスの多い状況に適切に対処することです。これは、マインドフルネストレーニング、リラクゼーションメソッド、または特別なストレス管理セミナーなど、さまざまな方法で学習できます。楽しいことを優先して、不必要な義務を減らすべきです。定期的な運動も予防効果があると言われています。

アフターケア

気分変調症の場合、通常、影響を受ける人はフォローアップケアのためのいくつかの対策またはオプションしか利用できないため、この疾患に罹患した人は主に迅速かつ早期の診断に依存しています。関係者に治療を求めるよう説得しなければならないのは、何よりも親戚や友人です。そうしないと、症状が悪化する可能性があります。

気分変調症では自己治癒は起こらないため、常に医師による治療が必要です。ほとんどの場合、関係者は心理学者による治療に依存しているため、さまざまな運動療法で気分変調の症状を緩和することもできます。これらの療法のエクササイズの一部は、影響を受ける人が自宅で繰り返すこともでき、それによって治癒が促進されます。

さらに、薬を服用することでこれらの症状を緩和することもできるため、正しい投薬量と定期的な摂取を確保することが重要です。一般的に、愛情のこもったケアと友人や家族からのサポートも、気分変調の過程に良い影響を与えます。患者の平均余命は、通常、気分変調による悪影響を受けていません。