の 腸気腫 消化器官にガスが蓄積する非常にまれな病気です。さまざまな原因について説明します。多くの場合、この状態は偶発的な所見として診断されます。
腸性気腫症とは何ですか?
特に細菌性の以前の病気である場合、この病気はしばしば急性下痢によって引き起こされます。場合によっては、出血性下痢も発生しますが、これは通常、志賀毒素産生大腸菌によって引き起こされます。©Goffkein-stock.adobe.com
の 腸気腫 消化管の壁にガスが蓄積するのが特徴です。ガスの蓄積は、漿膜の下だけでなく粘膜の下にも起こります。漿膜は、心膜、胸腔、腹膜などのさまざまな臓器の滑らかな排液です。
腸の気腫の場合、腹膜の漿膜にガスが蓄積することがあります。粘膜は粘膜を指します。この病気の一部として、粘膜下にガスの蓄積が生じることもあります。腸の気腫症は非常にまれで、通常は他の基礎疾患の結果です。さらに、病気は特定の消化器官の関与に応じて異なるサブカテゴリに分類されます。
ガスが大腸に蓄積する場合、臨床像は肺気腫としても知られています。さらに、いわゆる気腫性嚢胞様腸炎はこの疾患の特殊な形態を表しており、1946年にラーナー博士とガジン博士によって初めて「気腫性腸嚢腫」という用語が使用されました。病気の予後は常に基礎疾患に依存します。コースは無害でほとんど症状がなく、生命にかかわることさえあります。
原因
病気の原因はさまざまです。最も一般的な引き金は感染性大腸炎で、これは毒性薬物の投与によってさらに悪化します。壊死性腸炎も引き金となり得る。腸閉塞の状況における血液の供給不足も原因となる可能性があります。以前の内視鏡検査でさえ、病気を引き起こすことが知られています。
したがって、腸内気腫自体は、しばしば深刻で無害な疾患の両方の症状です。細菌や薬物のトリガーに加えて、機械的な原因も役割を果たします。胃潰瘍、胃出口の狭窄(幽門狭窄)、または十二指腸狭窄の場合、消化管の壁にガスが蓄積することがよくあります。
さらに複雑な原因は免疫系の衰弱で、これによりパイエル板の萎縮が起こり、腸壁の完全性が失われます。これにより、腸壁にガスが二次的に蓄積することがあります。生化学的、機械的または細菌のプロセスは、病因について議論されています。どちらの理論が正しいかは、まだはっきりと答えることはできません。
症状、病気、徴候
疾患の経過は非常に多様であり、多くの患者では無症候性でさえあり得る。しかし、多くの場合、この疾患は急性下痢によって引き起こされ、特にそれが細菌による以前の疾患である場合は特にそうです。場合によっては、出血性下痢も発生しますが、これは通常、志賀毒素産生大腸菌によって引き起こされます。
クローン病や潰瘍性大腸炎も腸の気腫症につながる可能性があります。腸性気腫症の特殊な形態である、腸内気腫症では、これらのガスの蓄積によって影響を受けるのは腸だけです。この病気は通常、重篤な病気に続いて発生します。ただし、疾患の15%も主に特定可能な原因なしで発生します。
消化器系以外の多くの消化器系の疾患または状態は、このガスの蓄積につながる可能性があります。しかし、内視鏡検査、化学療法、免疫抑制治療などの治療的介入も、腸の嚢胞性気腫症を引き起こす可能性があります。実際の腸の気腫症または特定の基礎疾患にどの症状を割り当てることができるかは、多くの場合明確に特定できません。
診断と疾患の経過
腸の気腫症の診断は、画像技術を使用して行われます。このようにして、顕著なガスの蓄積は、腹部のX線によってすでに決定されています。ただし、腸壁へのガスの蓄積とは関係のない鼓腸がある場合、肯定的な偽の結果が生じる可能性があります。
ただし、コンピュータ断層撮影では、それが壁外(壁の外側)か壁内(壁の内側)のガス貯蔵かを明確に区別することができます。
合併症
それは偶然にしか診断できず、早期には診断できないため、ほとんどの場合、この疾患には合併症があります。影響を受ける人々は、胃と腸のさまざまな不満に苦しんでおり、影響を受ける人々の生活の質を著しく低下させ、制限しています。ほとんどの患者は、常に下痢を訴えます。これは、心理的な不快感やうつ病さえも引き起こします。
また、Morbus Chron病は、罹患した人の日常生活を発達させ、困難にする可能性があります。ガスの蓄積は、激しい鼓腸と胃の膨張につながります。多くの場合、影響を受けた人々は症状に不快感を覚え、劣等感や自尊心の低下に悩まされます。病気のそれ以上の経過は原因に大きく依存するため、一般的な予測は通常不可能です。
治療自体は、外科的処置の助けまたは薬剤の使用のいずれかによって行われます。ただし、これが常に成功につながるとは限りません。治療自体に特別な合併症はありません。しかし、場合によっては、これらの症状を回避するために、影響を受けた人々は特別な食事に頼らなければなりません。
いつ医者に行くべきですか?
腸気腫は常に医師の診察と治療が必要です。この病気は自己治癒しません。ほとんどの場合、症状は悪化し、腸の気腫症が時間内に治療されない場合、さらなる合併症があります。
関係者が長期間下痢を患っていて、特別な理由がない場合は、通常医師に相談する必要があります。腸内にガスが強く蓄積することもあり、患者の生活の質に非常に悪影響を及ぼす可能性があります。これらの症状が持続し、食物不耐性に関連しない場合は、医師の診察を受けなければなりません。
原則として、腸内気腫は内科医または一般開業医によって診断されます。さらなる治療法は常に腸気腫の正確な原因に依存するため、外科的介入も必要になる場合があります。病気が平均余命の減少をもたらすかどうかは一般的に予測できません。早期の診断と治療は、病気の進行に常に良い影響を与えます。
治療と治療
腸の気腫症の治療法は基礎疾患に依存します。多くの場合、明らかな原因がない一次ガスの蓄積をまったく処理する必要はありません。病気はしばしば症状なしで実行されます。症状が存在する場合、それらは通常、それらを引き起こした基礎疾患によって引き起こされます。
しかし、壁内にガスが蓄積していると診断された場合は、それが別の疾患によるものかどうか、またその疾患は何かを判断する必要があります。腸気腫は、まったく異なる疾患の最初の症状として現れることさえあります。毒性、感染性、機械的またはその他の炎症性の原因に加えて、悪性腫瘍は腸の気腫症の原因にもなります。
また、感染時にどの細菌が存在するかを正確に知ることも重要です。たとえば、感染毒性のあるコースの場合、従来の[[抗生物質] 9は毒素の放出を本当に促進するため、使用できません。腸に対する自己免疫反応によって引き起こされる炎症過程には、当然、異なる治療戦略が必要です。ただし、全体的には、腸の気腫症の治療がフォアグラウンドで行われることはめったになく、根本的な疾患です。
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腸の気腫症の予防のために特定の推奨を与えることは不可能です。壁内ガスの蓄積は通常、既存の基礎疾患の結果であり、その病因は個々のケースで異なります。深刻な健康障害を発症するリスクを減らすために、バランスの取れた食事、十分な運動、ストレスの少ない健康的なライフスタイルが一般的に推奨されます。
アフターケア
腸の気腫症はほとんどの場合偶然にしか検出されないため、フォローアップケアの措置はほとんどの場合非常に限られています。何よりもまず、影響を受ける人々は、特に疾患の最初の兆候と症状が非常に早期に医師に相談する必要があります。そのため、他の合併症や症状のさらなる悪化はありません。腸の気腫症の早期診断は、通常、疾患のその後の経過に非常に良い影響を与えます。
ほとんどの場合、病気自体を治療する必要はないので、特別な追跡措置は必要ありません。別の病気が腸の気腫症の症状の原因である場合、通常は薬物療法で治療されます。
影響を受ける人は、定期的に服用し、症状を永久に緩和するために投与量が正しいことを確認する必要があります。抗生物質を服用するときは、アルコールと一緒に服用しないでください。病気の現在の状態を適切に監視するには、医師による定期的なチェックと検査が依然として必要です。
自分でできる
この疾患は非常にまれであるため、腸の気腫症の原因となる可能性があるため、他の状態を確認する必要があります。基礎疾患がわかっている場合にのみ、腸の気腫症を治療し、予後を立てることができます。
多くの場合、冒された患者の免疫防御は弱められます。ここでは、健康的なライフスタイルで、患者は回復を助けるために何かをすることができます。彼はファーストフードを少し食べて、代わりに果物と野菜をもっと使うべきです。ミネラルとビタミンが豊富な新鮮な食事には、水分を十分に補給する必要があります。水、ハーブティー、薄いジュースのスプリッツァーが適しています。 1日1.5〜3リットルをお勧めします。健康的な食事に加えて、十分な睡眠とニコチンとアルコールの回避も、体の免疫システムを効果的にサポートする要素の1つです。
場合によっては、鼓腸や膨満した胃などの腸の気腫症の症状を軽減するために、特定の食事療法を行う必要もあります。特に薬が望みどおりに機能しない場合、影響を受ける人はここで医師からアドバイスを受けることができます。 腸培養を維持するだけでなく、迂回および無害化措置も回復をサポートすることができます。自然療法医学で働く医師または代替開業医は、これについて推奨することができます。