ディスコグラフィー

あ ディスコグラフィー 慢性的な腰痛に使用され、椎間板に起因する（椎間板に関連する）原因について結論を出すことができます。 X線制御下で、椎間板の変性変化が造影剤の助けを借りて可視化されます。

ディスコグラフィーとは何ですか？

なので ディスコグラフィー （椎間板造影とも呼ばれます）は、椎間板内に注入された造影剤を使用して椎間板（椎間板または椎間板）を表現するためのX線ベースの診断方法です。

この方法の助けを借りて、放射線医学的に記録された造影剤の分布を使用して、椎間板に関連する背中の問題（椎間板性疼痛症候群、椎間板症）の原因を正確に特定し、罹患した椎間板の変性または加齢に伴う変化を特定できます。椎間板の変性過程の結果として、椎間板の外側のファイバーリングに痛みを伴う亀裂（亀裂）や椎間板の突起（椎間板の突起）が発生することがあります。

ほとんどの場合、腰椎はこのような内部椎間板構造の損傷の影響を受けます。神経線維が円板構造に成長すると、痛みが円板の内側から広がります。長時間横になることによって引き起こされる朝の背中の痛み、および背中が過負荷になっているときの痛みは、椎間板変性の徴候であり、ディスコグラフィーが必要な場合があります。

機能、効果、目標

あ ディスコグラフィー 計画と診断の確認のために、脊椎への低侵襲外科的介入（椎間板プロテーゼ、脊椎固定術）の準備段階でよく使用されます。検査手順を使用して、手術する脊椎部分を正確に決定します。

さらに、ディスコグラフィーを通じて得られた情報は、慢性的な深部腰痛（椎間板内電熱療法または手術を含む）の治療法の選択を容易にし、サポートすることができます。低侵襲検査は入院患者または外来患者の条件下で行うことができ、それにより麻酔は不要であり、望ましくないことさえありません。

患者が胃の上に横たわり、夕暮れ時に、局所麻酔下でプローブまたは細い針（カニューレ）を椎間板腔（椎間板が配置されている2つの隣接する椎体間の空間）に横方向に挿入します。次に、放射線不透過性造影剤-造影剤アレルギーの場合、生理食塩水-が円板のゼリー状の核（髄核）に注入されます。造影剤のコースは、可動X線装置（画像変換器）によっていくつかの面で見えるようになります。

一方では、プローブまたはカニューレの正しい配置は、椎間板核における造影剤の分布に基づいてチェックされます。他方では、椎間板の状態および変性変化の程度と種類の評価が可能になります。たとえば、椎間板（線維輪）の周囲に無傷の線維輪がある場合、造影剤は椎間板に残りますが、椎間板腔からの造影剤の漏出は、椎間板ヘルニアの結果として、多孔性または裂けた線維輪を示唆しています。

1つまたは複数の神経根の圧迫により背中と脚に痛みの症状を引き起こす可能性がある脊柱管（脊柱管）に後方に突き出ている繊維の輪も、ディスコグラフィーで確認できます。他の点では通常の痛みは、椎間板の圧力増加を介した造影剤の投与によって誘発または強化されることもあるという事実（椎間板伸展テスト）は、追加の重要な効果（いわゆる記憶痛効果）であり、変性プロセスによって影響を受ける脊柱セグメントの局在をサポートします。

この痛みを取り除く麻酔薬のその後の注射で、診断も確認できます。椎間板造影後、治療された椎間板の炎症性物質を減らすために、抗炎症性で痛みを軽減する薬剤が椎間板カニューレを通して注入されます。

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リスク、副作用、危険

ひとつは ディスコグラフィー 黄昏時の麻酔のみが必要で、検査もX線管理下で行われるため、通常、深刻な合併症や副作用は予想されません。

検査される椎間板の側方穿刺は、局所麻酔が適用されているにもかかわらず、多くの人にとって非常に不快であると認識されています。また、血管が傷つくと再出血の危険性があります。画像変換器による連続的な位置制御に関係なく、非常にまれなケースでは、神経根もカニューレによって損傷する可能性があります。

さらに、椎間板炎（椎間板の痛みを伴う炎症）を引き起こす可能性のある、細菌の椎間腔への低侵襲的介入（細菌による）の広がりであっても、完全に排除することはできません。事前に知られていない造影剤アレルギーの場合、造影剤の注入によるディスコグラフィーは、アナフィラキシーショックまで異なる発音のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

膨満テストは、主観的に知覚された痛みに基づいているため、検者が確認することはできません。ディスコグラフィーは、偽陽性または偽陰性の結果につながる可能性があります。