アナフィラキシー

あ アナフィラキシー 突然発生する病理学的、つまり通常は人体にとって危険ではない特定の抗原に対する免疫系の病理学的な即時反応です。

アナフィラキシーとは何ですか？

アレルゲンと接触すると、抗体が反応してヒスタミンを放出し、体内で炎症反応を引き起こします。

アナフィラキシーは、いわゆるタイプI（即時型）のアレルギー反応です。アレルギーは、通常は完全に無害な環境物質（アレルゲン）に対する過敏症です。

アレルギーは、アレルゲンの表面にある小分子である抗原との最初の接触によって獲得されます。細菌はまた、その表面に抗原を持っています。簡単に言えば、これらの抗原は免疫系の防御反応を引き起こします。バクテリアの場合、これは完全に生理学的な、つまり健康な反応です。しかし、アレルギーの場合、免疫系は過剰反応し、アレルギーを引き起こす物質の実際には無害な抗原に対する抗体を形成します。

原因

アレルゲンとの最初の接触では、この抗体の形成以外には何も起こりません。アレルゲンとの新たな接触があると、アレルギー反応が引き起こされます。過敏症がいつ現れるかを予測することは不可能です。それはしばしば最初のアレルゲン接触の数年後に発生します。

原則として、ほとんどすべての環境物質がアレルゲンになる可能性があります。一般的なアレルゲンは、花粉、ハウスダスト、ナッツ、ペニシリンです。アレルギーの具体的な原因はまだ特定されていません。ただし、遺伝的要因と環境的要因の両方が役割を果たすようです。

即時型のアレルギー反応の場合、生物はアレルゲンとの最初の接触に反応し、いわゆるマスト細胞の表面に付着する非常に強力な抗体の形成を伴います。再び接触すると、これらの抗体はアレルゲンと反応します。

抗体が配置されているマスト細胞は、非常に短時間で成分、特にヒスタミンを放出します。ヒスタミンは体内に炎症を引き起こす組織ホルモンです。

症状、病気、徴候

アナフィラキシーの症状は非常に不快で、影響を受ける人の生活の質を大幅に低下させますが、人の健康に直接的な悪影響はなく、したがって通常は無害です。患者は主に重度のかゆみ、したがって皮膚の発赤にも悩まされます。引っかき傷は通常かゆみを増すだけです。

嘔吐、下痢または重度の吐き気も発生する可能性があります。人々はじんましんをもち、場合によっては喘息を起こすこともあります。深刻な場合、呼吸困難は意識喪失につながり、関係者を傷つける可能性があります。また、呼吸困難による永久的な疲労感と疲労感もあります。

また、体のさまざまな部分に腫れがあり、動きが制限される可能性があります。ほとんどの場合、罹患した人はアナフィラキシーのために通常の活動を行うことができなくなり、したがって日常生活において著しく制限されます。アナフィラキシーは恐怖感やめまいの原因にもなります。通常、症状には激しい頭痛が伴い、血圧も急激に低下します。

診断とコース

アナフィラキシー反応は5つの段階に分けることができます。この反応の重症度は、有機体に対するアレルゲンの影響に依存します。外部連絡先皮膚を介して、通常、局所的な反応が起こります。アレルゲンが血流を介して吸収されると、身体は一般的な方法で反応します。

一般に、アナフィラキシーは5つの段階に分けることができます。各ステージには特定のアクションが必要です。アナフィラキシーは生命を脅かす可能性があるため、迅速な行動が不可欠です。

ステージ0では、アレルギー接触部位での局所反応がアレルゲンとの接触から数秒以内に発生します。これは腫れ、赤み、かゆみを引き起こす可能性があります。通常、この段階では治療は必要ありません。ただし、アレルゲンとの再接触は避けてください。

第一段階では、これらの局所的な反応が広がった。これは、たとえば発赤や発疹は、アレルギーとの接触場所だけでなく、顔、手、上半身にも発生します。さらに、恐怖、めまい、頭痛などの他の一般的な症状があります。喉が腫れると、影響を受けた人は息切れも訴えます。

この段階では、救急医にできるだけ早く通知する必要があります。犠牲者を安心させ、脈と呼吸をチェックする必要があります。 II期では、臓器はアレルゲンとの接触にも反応します。喘息の症状、腹部または腹部のけいれん、脈拍数の上昇および血圧の低下が発生します。救急医がまだ呼び出されていない場合は、急ぐ必要があります。影響を受ける人の足は高く保つ必要があります。

III期はアナフィラキシーショックに相当します。脈拍は1分あたり100ビート以上に加速し、血圧が低下します。犠牲者は意識を失います。無意識の犠牲者は安定した側の位置に持っていくべきです。可能であれば、脚を少し持ち上げます。

アナフィラキシーの終わり（ステージIV）には心血管および呼吸停止があります。蘇生がなかったり、それでも成功しない場合、関係者は死亡します。

合併症

アナフィラキシーはアレルギー反応の一部として発生し、さまざまな合併症があります。反応を避けるために誘発物質をバイパスする必要があるため、一般にアレルギーは生活の質を厳しく制限します。最も無害なケースでは、アレルゲンとの接触は、皮膚の重度の発赤とかゆみにつながる可能性があり、膨疹は珍しいことではありません。

気道の腫れもしばしば追加され、影響を受ける人々に大きな呼吸の問題を引き起こすので、できるだけ早く抗アレルギー剤に頼らなければなりません。息切れに加えて、嚥下困難もあります。クインケの浮腫は気道の腫れを増加させ、皮膚のより深い層も腫れ、治療をより困難にします。

アレルギーの過程で、いわゆるクロスアレルギーも発生する可能性があります。アレルゲンは、他の物質と同様に見える分子構造を持っています。これは、他の物質もアナフィラキシーを引き起こす可能性があることを意味します。アナフィラキシーはアナフィラキシーショックで終わることもあります。血管が広く開かれ、腎臓や肺などの重要な臓器に血液が適切に供給されなくなったためです。

これは腎不全または肺不全を引き起こす可能性があります。心臓発作もアナフィラキシーショックの可能性のある合併症です。アナフィラキシーは、症例の1％で致命的です。

いつ医者に行くべきですか？

アナフィラキシーの場合、救急医をすぐに呼ぶ必要があります。アレルギー性ショック反応の最初の兆候で応急処置が提供されなければなりません。症状によっては、胸部圧迫（心停止の場合）や口対口蘇生（息切れの場合）などが必要になる場合があります。嘔吐するときは、体を安定した側臥位にする必要があります。虫刺されや特定の食品の摂取に関連して循環虚脱や心臓発作が発生した場合、アナフィラキシーが発生する可能性があります。

以前は、けいれん、動悸や激しい痛みは、すぐに治療する必要があるアレルギー反応を示しています。さらに、関係者がアナフィラキシーパスポートを持っているかどうかを確認する必要があります。そうでない場合は、次の医師の診察時に文書を要求する必要があります。アナフィラキシーのどの場合でも治療が必要です。回復後、関係者はさらにカウンセリングの予約を取り、回避戦略と援助について調べます。適切な準備をすることで、アナフィラキシーショックに伴うリスクを大幅に減らすことができます。

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治療と治療

アレルギーの治療、したがってアナフィラキシー反応の確実な予防は不可能です。アナフィラキシーの引き金を注意深く回避することでのみ保護が提供されます。食物や昆虫の毒に対して強いアレルギーがあることがわかっている場合は、医師が緊急用キットを処方することがあります。

これには、救急医が到着するまで迅速な支援を保証できる薬が含まれています。重度のアレルギーをお持ちの方は、必ずアナフィラキシーパスポートをお持ちください。これにより、緊急時に命を救うことができます。

見通しと予測

アナフィラキシー反応の程度と治療は予後にとって重要です。より強い反応の場合、より迅速な措置が取られるほど、反応が静まり、影響を受ける人が改善する可能性が高くなります。これは、アナフィラキシー反応が生物に非常に強い影響を及ぼし、アナフィラキシーショックによって永久に損傷を受ける点まで当てはまります。

アナフィラキシー反応の初期段階によって引き起こされる軽度の反応は、数時間以内に自然に消えてしまう場合は無害と見なされます。結果として生じる損害は予想されません。一方、患者の状態が悪化すると、薬物を投与しないと反応が治まらないことがよくあります。急速に治療されるアナフィラキシー反応は通常、後遺症がありません。

治療せずに放置すると、一時的な最小限の症状の段階を超えるアナフィラキシー反応が生命を脅かすショックにつながり、適切な対策を講じないと関係者が死亡することがよくあります。

多くの人にとって、アレルギー反応は、関連するアレルゲンにさらされるたびに繰り返されます。アナフィラキシーショックはすぐに治療された後、病院で監視され、生体への損傷を判断します。重度のショックが発生した場合の死亡率は約1％です。軽度のアナフィラキシー反応の場合、それは大幅に低くなります。

防止

アレルギー予防のための重要な対策は、子供の頃の低アレルゲン環境です。これには、多くの添加物を含むケア製品を避けることが含まれます。無傷の免疫システムを構築することも重要な目標です。

ここでは次のことが当てはまります。清浄度が高すぎると、害があるよりも害が大きくなります。アレルギーへの道は子宮内にも敷くことができます。研究によると、妊娠中に母親が喫煙した子供は、アレルギーにさらされる可能性が高くなります。すべての予防にもかかわらずアレルギーが発症する場合、アレルゲンを回避することにより、アナフィラキシーをほぼ完全に予防することができます。

アフターケア

アナフィラキシーと診断されたら、アレルギー反応を避けるのは患者さんの責任です。主治医は危険な物質と最初の病気の後の物質についての情報を提供します。新しい診断はまれな場合にのみ必要です。医師は血液と皮膚の検査で病気を診断します。アナフィラキシーは一生続く。

影響を受けた人々は、反応後に特定の物質に対する免疫を獲得しません。他の病気とは異なり、フォローアップケアは早期発見を確実にすることを目的とすることはできません。生命にかかわる合併症を避けるために、影響を受ける人々は日常生活の中でアレルゲンを避けなければなりません。これらは人生のさまざまな分野で発生します。

食べ物は衣服のように反応を引き起こす可能性があります。虫刺されで病気になる患者もいます。特に旅行中は、必要な薬を携帯することをお勧めします。これにより、すぐに救命措置を開始できます。アレルギーパスと特別なネックレスとブレスレットは、基礎疾患について応急処置者に知らせます。

彼らは常にあなたと一緒に重篤な形態のアナフィラキシーで運ばれるべきです。アレルギーに苦しむ人は、常に自分の身近な環境に病気について知らせ、緊急事態に備えた指示を用意する必要があります。呼吸が影響を受けた場合、救急医にすぐに通知する必要があります。実際のアフターケアは患者さんの責任です。