一部の人々は「小さな青い錠剤」（別名バイアグラ）で成功し、勃起不全（ED）に対処するのに十分であると感じています。しかし、他の多くの人は、バイアグラが彼らのために決して機能しないか、彼らがそれを首尾よく使用した後に徐々に機能を停止することを発見します。
バイアグラが一部の人には効くが他の人には効かないのはなぜですか？私たちは理由を探り、あなたが試すことができるオプションを共有します。
勃起の原因は何ですか？
興奮するのは、身体的反応から気分や感情まで、さまざまな要因の複雑な組み合わせです。そのため、勃起の生理機能を理解することが重要です。そしてそれはあなたがバイアグラが機能していないかもしれない理由を理解するのを助けることができます。
「勃起は、陰茎の勃起性海綿状体に流入する血液が正味増加するときに発生します」と、泌尿器外科医で泌尿器癌専門医の医療ディレクターであるS. AdamRamin医師は述べています。
血流を正味増加させるために、ラミンはこれらの4つの重要なステップが行われなければならないと言いました：
- まず、骨盤内の神経が神経伝達物質を陰茎の動脈に送り、流れの増加を指示する必要があります。
- 第二に、動脈は、血流の増加を可能にするために、それらの直径を拡張および拡大することによって神経の命令に応答しなければならない。
- 第三に、陰茎の勃起した海綿状の体は、順応性があり、血流の増加に対応するために伸びたり伸びたりすることができなければなりません。
- 最後に、陰茎の静脈は、陰茎に血液を保持するためにそれらの排液弁を閉じることによって血流の正味の増加を可能にしなければなりません。
「バイアグラは、神経伝達物質のコマンドを強化して拡張を引き起こし、動脈を通る流れを増加させることにより、動脈レベルで機能します」とラミンは言いました。
しかし、ラミンによれば、勃起に向かう途中でこれらの4つのステップのいずれかに問題がある場合、バイアグラは機能しません。
勃起不全の原因は何ですか？
EDの原因は複雑であり、精神的および肉体的側面が含まれる可能性があります。勃起は、以下の複雑な組み合わせから発生し、影響を受けます。
- 物理的メカニズム
- センセーション
- あなたの感情
バイアグラを服用する5つのすべきこととすべきでないこと
いくつかの要因がバイアグラの有効性に影響を与える可能性があります。これらには以下が含まれます：
- バイアグラを服用するとき
- あなたがそれを取る方法
- あなたがそれを取るときあなたの体で何が起こっているのか
米国泌尿器科学会によると、ホスホジエステラーゼ5型（PDE5）阻害剤の誤った使用は、治療失敗の56〜81パーセントを占めています。
避けるべき一般的な間違いと、バイアグラが機能する最高のチャンスがあることを確認するためにできることは次のとおりです。
1.大量の食事や高脂肪の食事と一緒にバイアグラを服用しないでください
バイアグラの血中濃度は、空腹時に錠剤を飲み込んだ1時間後にピークに達します。ラミンによれば、高脂肪または高脂肪の食事を食べてからバイアグラを服用すると、薬の効果が失われ、効き始めるまでに時間がかかる可能性があります。
2.バイアグラをアルコールと一緒に服用しないでください
飲酒、特に慢性的な使用は、EDに寄与する可能性があります。バイアグラがその効果を失っている場合は、それが役立つかどうかを確認するために、アルコールを減らすか排除することを検討することをお勧めします。
3.バイアグラがセックスのほんの数分前に働くことを期待しないでください
バイアグラを服用してすぐにセックスをしようとすると、ラミンはうまくいきませんと言いました。
「この薬を服用する最も最適な方法は、セックスの1時間前に、システムにアルコールがない空腹時です」とラミンは説明しました。
4.バイアグラが単独で機能することを期待しないでください
バイアグラはパンチを詰め込みますが、それだけでは勃起を起こすことはできません。それが機能するためには、あなたは性的に興奮している必要があります。
5.テストステロンレベルがチェックされていることを確認します
テストステロンレベルが低すぎると、バイアグラやその他のPDE5阻害剤はうまく機能しません。
ED薬と一緒に、またはその代わりにテストステロン療法を検討することもできます。あなたの医療提供者はテストステロンレベルをテストし、あなたと一緒にこれを評価することができるはずです。
バイアグラを開始しても機能しない場合はどうなりますか？
いくつかの異なるシナリオでバイアグラを使用するようにしてください
ラミンによれば、バイアグラを最適な状況で5回以上服用しても効果がない場合は、適切な治療法ではない可能性があります。ただし、バイアグラが自分に適していないことを判断する前に、マイレススパー博士は、人間関係の問題ではないことを確認するために、一人で自慰行為をするときに少なくとも1回はバイアグラを使用することをお勧めします。
バイアグラを使用する手順とそれがどのように感じられるかを理解し、それがあなたにどのように影響するかを理解するために、バイアグラを10回も試す必要があるかもしれません。
あなたの治療について医療提供者に相談して、彼らが投薬を調整し、提案をし、そしてあなたが何がうまくいくかを見つけるのを手伝ってください。
Vault HealthのチーフメディカルオフィサーであるSparは、バイアグラが機能していないということは、問題が血管ではないことを意味している可能性があると述べました。つまり、血流の増加は役に立たないということです。
「これは神経障害または他の問題のために起こる可能性があります」と彼は言いました。
バイアグラが正常に使用された後に機能しなくなった場合はどうなりますか？
バイアグラの使用中に勃起の取得または維持に成功したとしても、それがうまく機能しなくなっていることに気付くかもしれません。しかし、バイアグラの処方箋を捨てる前に、なぜそれがもはや効果的でないのかを考えることが重要です。
バイアグラは、体の変化や健康状態の変化により、時間の経過とともに効能を失う可能性があります。それが起こった場合、スパー氏は、同じクラスの別の薬（つまり、別のPDE5阻害剤）に切り替えてみることができると言いました。
バイアグラが効かない場合、他のPDE5阻害剤を使用できますか？
はい、バイアグラがそれをカットしていない場合は、別のPDE5阻害剤を試すことができますが、ロックスターの結果を期待しないでください。
別の薬に変更することでうまくいくかもしれませんが、それが常に保証されるわけではありません。医師は、別のPDE5を試す価値があるかどうかを判断するのに役立ちます。
バイアグラに加えて、2016年のレビューによると、EDの第一選択治療と見なされている他の経口薬は次のとおりです。
- タダラフィル（シアリス）、
- バルデナフィルHCL（レビトラ）
- アバナフィル（ステンドラ）
4つのPDE5阻害剤は、EDを治療するために米国食品医薬品局によって承認された唯一の経口薬です。
この場合、タダラフィルは良い賭けかもしれません。
このPDE5阻害剤がEDを治療する医療提供者を含む多くの人々に好まれる理由は、タダラフィルの活性ウィンドウが長いため、1日量で服用できることを意味します。
これは、セックスの前にピルのタイミングの心理的側面と不確実性のいくつかを取り除くことができます。さらに、PDE5阻害剤があなたにとってどれほど効果的であるかを知るのに役立ちます。
バイアグラがすべての人に効かないのはなぜですか？
バイアグラは、その投与スケジュール、それがどのように機能するか、またはそれが適切でない健康状態のために、すべての人にとって最も効果的ではないかもしれません。
バイアグラが機能しない可能性がある、より一般的な身体的および感情的な理由のいくつかを次に示します。
神経の機能不全
ラミンによれば、神経障害のある糖尿病の人や、前立腺の手術や神経の損傷を受けた人は、バイアグラが効かないことに気付くかもしれません。
アテローム性動脈硬化症
バイアグラが機能しないということは、陰茎動脈の血流に重大な障害があることを意味している可能性があります。これは、心臓発作や脳卒中の危険因子である、動脈系の一般的なアテローム性動脈硬化症またはプラークの兆候である可能性があるとスパー氏は述べた。
アテローム性動脈硬化症の人は、コレステロールプラークで詰まっている動脈や弾力性を失っている動脈を持っているとラミン氏は述べています。この状況では、バイアグラは血管拡張剤であるため、動脈は反応しません。これは、動脈の拡張または拡張を引き起こす化学物質であることを意味します。
陰茎勃起体疾患
陰茎の体に怪我をしたり、ペイロニー病を患っている人では、勃起した体が血流の増加に対応できない可能性があるとラミン氏は述べた。
静脈漏出
ラミン氏によると、弁に漏れがあると、血液が陰茎に流れる速度が速くなる可能性がありますが、すべてが漏れ出し、勃起を引き起こすほど長く留まることはありません。
勃起する可能性もありますが、静脈漏出はそれを維持することができないことを意味します。
静脈漏出EDの原因の1つは、陰茎の結合組織に影響を与えるペイロニー病です。
不安、うつ病、ストレス、または人間関係の問題
スパーは、バイアグラがすべての人に効かないもう一つの理由は、不安と感情的な健康に関係していると言いました。これは、神経伝達物質の観点から性的に興奮することを困難にする可能性があります。
現在、どのようなオプションがありますか？
良いニュースは、EDの症状に最大のプラスの影響を与える可能性のあるもののいくつかは、処方箋なしで取ることができる行動を伴うということです。
ライフスタイルの変更を優先する
医学的介入に加えて、EDで役割を果たすライフスタイルの要因に対処することが重要です。血液循環に影響を与える状態につながる可能性のあるいくつかの一般的な要因は次のとおりです。
- 活動の欠如
- 喫煙習慣
- ストレス
- アルコールを飲む
全体的な健康状態を改善し、循環などのED症状を改善するには、次の変更を検討してください。
- 喫煙をやめる。
- 毎日のストレスを最小限に抑えます。
- 健康的な食事と定期的な活動を通じて体重を管理します。
- 毎日の運動や身体活動に参加してください。
- アルコール摂取量を減らすか、なくします。
泌尿器科医と協力する
バイアグラのような経口薬とは別に、勃起不全を治療するためのいくつかのオプションがあります：
- 勃起不全ポンプ（陰茎または真空ポンプ）
- 陰茎注射
- インフレータブル陰茎プロテーゼの手術
- EDに関連する感情的、心理的、および人間関係の問題に対する治療
- 坐剤（アルプロスタジル）
セラピストと協力する
EDにどのような治療や薬を使用しようとしても、資格のあるカウンセラーに相談することで、治療を最大限に活用し、ストレス、圧力、不安の軽減に取り組むことができます。
たとえば、セックスセラピストは、親密さ、コミュニケーション、人間関係、そしてそうです、セックスに焦点を当てています。
HealthlineのFindCareツールなどのオンライン検索ツールを使用すると、お住まいの地域の一般医や専門医を見つけることができます。
持ち帰り
EDを扱っているのなら、あなただけではありません。泌尿器科ケア財団によると、セックスに十分な勃起力を確保または維持できないことは、3000万人もの男性に影響を与える可能性があります。
バイアグラが効かない場合は、バイアグラが効く可能性を高めるために試すことができることがあります。代わりに、ライフスタイルの変更や泌尿器科医やセラピストに相談することもできます。
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