の 腎尿細管 腎臓小体と一緒になって、ネフロンを形成し、腎臓の構造的に最小の要素を形成します。個々の腎尿細管が一緒になって尿細管系を形成し、水などの物質の再吸収と残りの物質の排出に関与します。尿細管組織の炎症は、個々のケースで腎不全につながる可能性があります。
尿細管とは何ですか？
人間の腎臓の組織は、管状の構造要素で構成されています。これらの構造要素はまた呼ばれます 腎チューブ, 腎尿細管 または 腎尿細管 知られている。
尿細管はネフロンの一部です。これは、腎尿細管に加えて腎小体を含む腎臓の最小の構造要素です。ネフロンの腎臓小体は、血液から一次尿を継続的にろ過します。それからの特定の物質は尿細管に吸収されます。したがって、最終尿は尿細管で発生する。一緒になって、尿細管は腎臓の尿細管系を形成します。このシステムは、さまざまな物質、特に水を血中に吸収し、残りを尿中に放出します。
物質のこの選択は、主にそれを包む毛細血管網を通じて管状システムで可能です。ファブリックは、主にサイズに基づいてネットワーク上で選択されます。選択はまた、尿細管の細胞を接続するタイトジャンクションを使用して行われます。
解剖学と構造
糸球体に対するその位置に応じて、尿細管の3つのセクションが区別されます。近位尿細管は近位尿細管とも呼ばれ、回旋部と直腸部で構成されます。中間尿細管は、専門用語では尿細管と呼ばれます。降順のpars descendensと昇順のpars ascendensが含まれています。
遠位尿細管は遠位尿細管と呼ばれ、近位部と同様に直腸部と回旋部から構成されます。近位尿細管と同様に、遠位尿細管もコイル状の部分である回旋部と直状の部分である直腸部で構成されています。近位尿細管と遠位尿細管の直線部分とともに、中間尿細管全体は機能的にヘンレのループと呼ばれ、高浸透圧尿を形成します。
いわゆる接続尿細管および集合管は、発生学的に腎尿細管とは異なって発達するため、ネフロンには含まれていません。それでも管状システムでは、ネフロンの機能単位を形成します。尿細管の管は、立方吸収上皮から構成されています。セル間の接続は、浸透性のタイトジャンクションです。
機能とタスク
各尿細管の機能と役割は、電解質、炭水化物、低分子量タンパク質、水の再吸収と分泌です。したがって、個々の腎尿細管は、たとえば身体自体の水分バランスの調節に関与しています。さらに、尿素やクレアチニンなどの物質を尿から排泄します。薬物などの毒性物質についても同様です。
尿細管は、血中の溶解電解質含有量を調節する上で同様に重要な役割を果たします。これらには、カリウム、ナトリウム、カルシウム、リン酸塩、マグネシウムおよび重炭酸塩が含まれます。尿細管は、特定の物質の再吸収を処理します。再吸収は、実際に排出された物質を生きている細胞や組織に再吸収させる有機的なプロセスです。尿細管の場合、再吸収される物質は主に水です。尿中の水分の約99％が血液に吸収されます。管状システムにまたがる毛細血管網は、物質の再吸収に特に関連しています。毛細血管ネットワークは、毛細血管の合計で構成されており、組織に細かいネットワークを形成します。これにより、サイズに応じて物質が遮断または透過します。
経細胞および傍細胞再吸収は主に近位尿細管で起こります。水に加えて、主にグルコース、アミノ酸、ナトリウムカチオン、二酸化炭素が再吸収されます。傍細胞再吸収は、主に塩化物アニオンとCa2 +イオンに影響を与えます。これらは、システムの漏れやすい密着結合を介して細胞に直接移動します。近位尿細管での分泌は、H3O +イオンと炭酸水素イオンに限定されます。尿細管は、H 2 O、H 3 O +および炭酸水素またはCO 2の受動的物質輸送のためのエネルギーを、高炭酸脱水酵素活性によって維持される濃度勾配から受け取ります。
病気
特に近位尿細管細胞は、さまざまな腎臓病や腎臓の機能障害に関連しています。この例は、糸球体タンパク尿です。慢性移植腎症も例として使用できます。
近位尿細管細胞が損傷を受けているか、刺激が強い場合、メッセンジャー物質からシグナルカスケードが発生します。これらのカスケードを通じて、補体系のタンパク質産生を刺激することができます。ケモカインまたはサイトカインと細胞外マトリックス成分が近位尿細管に到達します。これらの局所的に生成されたメッセンジャー物質は、白血球を引き付けるときに細管の組織を損傷する可能性があります。マクロファージ、T細胞、顆粒球は組織に炎症を引き起こす可能性があります。この炎症は腎機能に影響を与え、最終的に腎不全を引き起こす可能性があります。このようにして発生する炎症を治療する場合、近位尿細管細胞の標的免疫抑制は炎症を軽減し、通常は不全の影響を防ぐことができます。
腎尿細管の障害はまた、個々の場合において遺伝的であり得る。たとえば、LRP2遺伝子の変異は、特定の受容体の機能の喪失につながります。遺伝子は膜タンパク質メガリンのDNAをコードしているため、変異は少なくとも受容体の機能を低下させます。結果はタンパク尿です。 Donnai-Barrow症候群は非常にまれですが、説明されている突然変異によって個々のケースで好まれる場合があります。
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