の 社会恐怖症、または 社会恐怖症 と呼ばれ、不安障害です。影響を受けた人々は、社会で否定的な注目を集めることや自分自身を恥ずかしく思うことを恐れています。恐怖は、一般的な注意が自分に向けられる可能性があるという事実を中心に展開します。約11〜15%の人が人生のある時点で社会恐怖症を発症します。
社会恐怖症とは何ですか?
社会恐怖症の典型的な症状は、社会的接触の恐怖です。他の人々との相互作用は、影響を受ける人々にとってストレスの多い状況です。©Piotr Marcinski-stock.adobe.com
の 社会恐怖症 ICD 10(発行元:WHO)で次のように定義されています:社会恐怖症に苦しむ人々は、より小さなグループで注目を集め、関心の的であることを恐れています。自尊心は低く、批判を受け入れるのは難しい。
特徴として、この恐怖は大群衆では発生しません。特定の社会的状況に限定されます。場合によっては、公の食事や講義などの機会に恐れが集中します。しかし、恐怖は多くの社会的状況にまで及ぶことがはるかに一般的です。
症状には、動悸、吐き気、振戦、発汗などがあります。苦痛のレベルはパニック発作にさえ増加することがあるので、影響を受けた人々は社会恐怖症の副作用を回避するために回避行動を示します。
原因
の 社会恐怖症 さまざまな原因が考えられますが、ほとんどが原因のネットワーク全体です。一方で、研究は、遺伝的素因もそのような疾患に役割を果たすことができることを示しています。これは、たとえば双子の研究で示されています。
社会恐怖症のもう一つの理由は、人の人格に固定することができます。そのような困難を抱えている人々は、より不安で自己疑念を抱く傾向がありますが、他の人はユーモアで同等のものを無視します。
自信の低さには、さまざまな原因が考えられます。基本的な信頼を築くことができない愛のない育成、トラウマ、または排除、拒絶などの社会的赤字。心理療法では、社会恐怖症の理由を分析できます。
症状、病気、徴候
社会恐怖症の典型的な症状は、社会的接触の恐怖です。他の人々との相互作用は、影響を受ける人々にとってストレスの多い状況であるため、社会恐怖症の兆候は、他の人々と接触したり会話したりしなければならない状況を回避しています。
この回避行動は、生活の質を大幅に低下させる可能性がある対応する苦情をもたらします。一方で、通常の日常生活の中で社会的な接触を避けることはほとんどできません。医者を訪ねたり買い物をしたりといった日常の状況での職業生活、家族の会合、または接触は、社会恐怖症の影響を受ける人々にとってストレスの多い状況になります。
このような状況での苦情は、多くの場合心身症の性質を持つ可能性があります。動悸、発汗、失神感、または吃音傾向は、典型的な心身症の症状です。このような状況を回避しようとすると、新しい病気が発生します。影響を受ける人々は社会的孤立に脅かされています。
日常生活から完全に離脱すると、最初は社会的状況で生き残る必要があるという恐怖が緩和されます。それでも、社会恐怖症のほとんどの人は、そのような限られた人生に一貫して満足しておらず、他の人と正常に対話できるようになりたいと思っています。治療せずに放置すると、社会恐怖症はうつ病や自殺傾向さえ伴うことが多い。
診断とコース
に 社会恐怖症 確実に診断できるようにするには、上記の基準を満たす必要があります。しかし、そのような病気はどのように発症しますか?典型的なコースはありますか?
原則として、社会恐怖症に単一の原因を割り当てることはできません。彼らは忍び寄る傾向があり、長年にわたってゆっくりと発達します。病気が適切に治療されない場合、慢性化するリスクがあります。多くの場合、依存症やうつ病が加わり、影響を受けた人々はアルコール、薬物、薬物で自分自身を助けようとします。
次に併存症について話す。病気の人々がどんどん引きこもり、孤独になることがよく見られます。しかし、この障害が適切な時期に治療されれば、社会恐怖症を治すための予後は良好です。
合併症
社会恐怖症は過小評価すべきではない病気です。影響を受ける人々は他の人々との取引を避けます。彼らは撤退し、社会の「外の世界」からますます孤立し、そしてしばしばうつ病を発症します。多くの患者にとって、医者に行くことさえ数回の試みの後にのみ可能です。恐怖は通りから始まります。
そこでは、恐怖症患者は他の人を避けることができますが、バス、路面電車、または地下鉄で逃げることは不可能です。恐怖は固まる。影響を受けて、状態を隠そうとします。あなたは鎮静剤(ベンゾジアゼピン)などの薬物に訴えます。医者への旅行を生き残るために、援助としての短期間の使用は完全に許容されます。
ただし、これは依存性とさらなる問題を引き起こすため、厳密には長期間使用しないでください。一部の社会恐怖症は異なる戦略を開発します。あなたはアルコール飲料を消費しています。これはすぐにアルコール中毒につながる可能性があります。
特定の状況を回避すると、社会恐怖症の人々の日常生活がさらに制限されます。たとえば、これは適切な職業を選択することをより困難にする可能性があります。これが最終的に見つかった場合でも、キャンセルできます。理論的な授業中に教室にいることさえ、恐怖症を脅かす状態を引き起こす可能性があります。まれに、これはパニック発作で終わります。
影響を受ける人の中には、熟練労働者になるためのステップを作る人もいれば、生涯にわたって非熟練のままで、一時的に補助作業で浮かぶことしかできない人もいます。治療がなければ、社会恐怖症は悪化し、影響を受けた人々はもはや社会的接触をすることができなくなります。時々これは自殺行動を奨励することができます。
いつ医者に行くべきですか?
病的不安障害として、社会恐怖症は常に医師に相談する理由です。そのような状況では、心理療法士が助けになる可能性が最も高いです。ただし、問題は、高レベルの内気または不安と本当の恐怖の間の移行が必ずしも明確ではないことです。
社会化することが非常に難しいと感じ、失望と失敗の恐れを特徴とする人々は、必ずしも社会恐怖症の影響を受けません。したがって、恐怖が回避行動につながる場合、社会恐怖症は病的であると見なされます。これは、被害者が恐怖のために実際に限界を経験していることを意味します。これらの制限が助けを求める理由です。制限は、社会的孤立または一般的な相互作用の恐れである可能性があります。
個人的または心理的状況がこれらの制限にどの程度つながるかが不明な場合は、専門の会話パートナーを探す必要があります。これは必ずしも医者である必要はありません。よく訓練されたコーチと同様に、心理学者も助けることができます。厳しく制限されていると経験された社会生活では、これを調べて変更する意欲があることが重要です。一方、社会恐怖症が進行し、それが不可能になった場合、環境に責任があります。
治療と治療
しかし、どうすれば 社会恐怖症 うまく扱われますか?現在、心理療法と薬物治療の組み合わせが最も有望であると認識されています。セルトラリンやミルタザピンなど、さまざまな抗うつ薬があり、不安が生じる脳の特定の領域に作用するため、不安を和らげる効果があります。
正しい薬物設定は、心理療法がまったく効果的であるための前提条件です。心理療法的には、認知行動療法が通常使用され、影響を受ける人々は肯定的な自己イメージを構築し、敗北にうまく対処することを学びます。この文脈での目的は、患者を他の人の意見からより独立させることです。
また、ストレスを軽減するために、プログレッシブマッスルリラクゼーションやオートジェニックトレーニングなどのさまざまなリラクゼーションテクニックが実践されています。これらのリラクゼーション技術を十分に習得すれば、危機を理想的に回避することができます。短期的には、社会恐怖症もベンゾジアゼピンで治療できます。例えば、ジアゼパムまたはアルプラゾラムがこれに適している。
ただし、これらの鎮静剤の中毒性の可能性があるため、必要に応じてできるだけ控えめに、できるだけ短時間で使用する必要があります。したがって、社会恐怖症の治療に使用できるいくつかのアプローチがあります。
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正確には何がわからないので 社会恐怖症 最終的にはトリガーされ、予防策を講じることは困難です。しかし、幼少期の親や仲間の軽蔑的で否定的な態度はリスクを増大させることが判明しました。したがって、独自の子育てスタイルでこれを考慮に入れる必要があります。さらに、社会恐怖症を治すための予後が最も良いので、最初にあなたが治療を求めるべきであると疑うなら。
社会恐怖症は、一生影響を受ける人に伴うため、心理療法のアフターケアが必要です。患者が入院中に以前入院患者として治療されていた場合、フォローアップケアにより、精神科以外の日常生活に戻る準備をします。
アフターケア
アフターケアの範囲は、患者の個々の状態によって異なります。とにかく、恐怖は恐怖症の主な症状です。恐れは、影響を受ける人々のバランスを崩します。これが、感情的に安定した治療に成功した人であっても、起こりうる悪化が完全に排除されない理由です。
行動アフターケアでは、患者は恐怖症を日常のプロセスにどのように統合できるかについての知識を深めます。同時に、心理学者は急性の恐ろしい状況でどの行動が役立つかを説明します。影響を受ける人は、特にそのようなイベントの場合、通常の営業時間外にセラピストを訪問するように奨励されるべきです。
セラピストの演説には「保護の島」の役割があります。恐怖症のために患者が以前の仕事を続けることができなくなった場合、心理学者はこの場合も彼の世話をします。仕事をすることができなくなることが恐怖症に加えてうつ病に発展するリスクは非常に高いです。この病気の好ましくない経過は、アフターケアによって打ち消されます。
自分でできる
行動療法で使用される恐怖を誘発する状況との対決は、影響を受けた人々によっても実行できます。セルフヘルプブックやトレーニングノートブックが役立ちます。自助の本は、すべての社会恐怖症が社会不安を完全に克服するのに十分ではありませんが、一部の人々に大きな改善をもたらす可能性があります。
社会恐怖症の人もインターネットでサポートを見つけることができます。フォーラム、アプリ、ソーシャルメディアグループの形のさまざまなオンライングループは、影響を受ける人々が不安に孤独を感じないようにするのに役立ちます。オンラインのセルフヘルプグループが協力して回避行動を減らし、他の症状を減らすと、具体的な進展がもたらされる可能性もあります。ただし、ほとんどのフォーラムやオンライングループは、(自己)治療アプローチよりも相互救済に重点を置いています。
自助のための別の可能性は、実生活で出会うグループによって提供されます。しかし、多くの社会恐怖症は、見知らぬ環境で見知らぬ人のグループに会うことを敢えてしないため、彼らの恐れを邪魔します。
マインドフルネスは、ストレスの症状を緩和し、社会恐怖症の特定の症状を改善するのにも役立ちます。とりわけ、マインドフルネスは他の方法を補完するものです。