血栓塞栓症

の 血栓塞栓症 血流に引きずり込まれた血栓が原因です。それは影響を受けた血管の閉鎖につながり、対応する器官にもはや供給できなくなります。治療せずに放置すると、血栓塞栓症が致命的になる可能性があります。

血栓塞栓症とは何ですか？

あ 血栓塞栓症 は、血流内を自由に移動でき、対応する血管を完全に閉じることができる血栓が特徴です。それは常に血栓の機械的剥離による既存の血栓症から発生します。静脈血栓塞栓症と動脈血栓塞栓症の両方があります。

ほとんどの場合、下肢の深部静脈の血栓症に起因する静脈塞栓症です。この場合、血栓は常に肺に向かって移動し、肺塞栓症を引き起こす可能性があります。動脈血栓塞栓症は、動脈の動脈血栓症に基づいています。ここで血栓が緩むと、脳、心臓、目、腎臓、腸などの末梢臓器が塞栓症の影響を受けます。

これらの臓器への酸素供給が中断または大幅に減少するため、臓器の特定の部分が部分的に死ぬ可能性があります。心臓発作、脳卒中、網膜梗塞（目）または腸間膜梗塞（腸梗塞）が発生します。

多くの場合、血栓塞栓症は突然、突然発症し、以前の症状はありません。広範な血栓症の場合にのみ、重要な静脈または動脈の循環障害にさかのぼることができる症状があります。

原因

血栓塞栓症の前提条件は、常に血栓症の存在です。これは血栓の形成につながる血管疾患です。脚の深い静脈は血栓症の影響を最も受けます。同じ原因が腕の静脈やさまざまな動脈（動脈）に血栓症を引き起こすこともあります。

しかし、血栓症といえば、通常は下肢静脈の血栓の形成を指します。全体として、3つの主な要因が血栓症の発症に関与しています。これらには、血管壁の損傷、血流速度の低下、およびその変化した粘度が含まれます。慢性炎症により血管壁が損傷することがあります。

糖尿病、動脈硬化、自己免疫反応、喫煙は、血管の炎症過程に大きなリスクをもたらします。これにより、通常は血液中に形成される小さな血栓が付着する、血管壁に粗い領域が生じます。他の血栓は、血管が完全に閉じるまで、または血栓塞栓症の形の血栓が血流を通して洗い流されるまで、これらの確立された血栓に蓄積する。

流速の変化は、とりわけ、乱流が発生する可能性のある場所で発生します。たとえば、動脈の場合、これは大きな動脈がいくつかの小さな動脈に分割されるときに発生します。しかし、静脈瘤や動脈瘤では、血流も妨げられます。特に長時間横になった後、またはバスや飛行機で旅行するときに異常な脚の位置にいた後、血栓もしばしば形成されます。

足をひっくり返すことも血流を妨げることがあります。脱水症などの血液の肥厚により血流が遅くなると、血栓症も発症します。これらの原因に関係なく、血液凝固の増加につながり、血栓症のリスクを増加させる可能性のある遺伝的に決定された血液凝固障害もあります。

症状、病気、徴候

静脈血栓塞栓症は通常、肺塞栓症を引き起こし、致命的となることもあります。深脚静脈からの血栓が肺動脈に入り、それらを閉塞します。血流がほぼ完全に遮断されると、左心室に血液が入ることはほとんどありません。これは体の多くの器官への酸素供給を危険にさらします。

症状には、突然の息切れ、心不整脈、血の咳、脚の腫れ、胸の痛み、非常に重症の場合は心停止などがあります。小さな肺塞栓症は無症候性である可能性がありますが、長期間にわたって慢性肺高血圧症や心不全につながります。

動脈血栓塞栓症は、個々の臓器に影響を与えます。血栓によって引き起こされる循環障害は、心臓、脳（脳卒中）、目、腎臓、または腸の梗塞を引き起こす可能性があります。症状は影響を受ける臓器に依存します。

診断と疾患の経過

血栓症は、とりわけ、Dダイマーの血液検査を行うことで診断できます。これらは血栓の分解産物です。ただし、このテストは、血栓症の明確な証拠として使用できるほど具体的ではありません。ただし、静脈血栓症は超音波検査で検出され、造影剤を用いたX線検査で確認されています。

合併症

血栓塞栓症は危険な状態であり、非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。患者が血栓症を生き延びた場合、部分的または完全に遮断された静脈が残されることが多く、影響を受けた四肢に血液が滞留する可能性があります。長期的には、静脈圧の上昇により、下肢の静脈瘤や下肢の腫れや皮膚の変化が起こり、褐色になることがあります。

足首領域の潰瘍の形成も可能です。これらの副作用は血栓症後症候群として知られており、患者の生活の質に影響を与える可能性があります。血栓が体内でゆっくりと分解される場合にも、このような発達のリスクは存在しますが、この過程で敏感な静脈弁が破壊されます。

これらの場合、心臓に戻る血流は横になったときにのみ可能です。対照的に、座っているとき、特に立っているときは、血液が脚に戻ります。静脈弁の損傷の程度に応じて、影響を受けた手足は日中定期的に大きく腫れます。浮腫が形成されます。

そのような合併症は、特に患者が血栓塞栓症を真剣に受け取らない場合、または他の理由で医師によって適切に治療されない場合に予想されます。深部静脈血栓症に関連する可能性のある最悪の合併症は、肺塞栓症です。この場合、致命的な結果を伴う突然の心停止が脅かされます。

いつ医者に行くべきですか？

血栓塞栓症は緊急医療であり、被災者の生存を確保するために救急車サービスが必要です。不整脈、突然の息切れ、または胸の痛みが発生した場合は、医師に連絡する必要があります。手足の腫れ、血たん、内部の衰弱がある場合は、早急な対応が必要です。血栓塞栓症の場合、出席者は迅速かつ専門的に対応しなければなりません。被災者の生存を確保するために応急処置が必要です。

血液循環障害、けいれん、または身体機能の障害は、健康の異常を示します。皮膚の変色、静脈瘤の形成、および可動性の制限を調べて治療する必要があります。スポーツや日常​​の義務がいつものように果たせなくなった場合は、すでに行動が必要です。これらは追跡すべき生物からの警告信号です。過敏症、頭痛、循環器系の異常を検査して治療する必要があります。

記憶の不規則性、動悸または不安定な歩行も、疾患の初期段階での健康の不一致を示します。内臓の重さ、筋障害、または全身倦怠感を医師に示す必要があります。診断を行うには、さらに検査が必要です。

治療と治療

多くの場合、肺塞栓症は緊急の救命治療を必要とします。これには十分な換気が必要です。同時に、ヘパリン、ワルファリン、フェンプロクモンなどの抗凝固剤を投与する必要があります。ショックの症状が発生した場合、循環を安定させる必要があります。

さらに、急性の場合、血栓は溶解療法（酵素による溶解）の一部として溶解するか、カテーテル技術を使用した機械的な粉砕によって破壊されます。急性治療後でも、抗凝固剤は数か月間、または特別な場合には一生投与する必要があります。動脈血栓塞栓症では、溶解療法、カテーテル技術を使用した血管の再開、または血栓摘出術（血栓の外科的除去）も使用されます。

防止

健康的なライフスタイルは血栓塞栓症を防ぐことができます。これにより、糖尿病、脂質代謝障害、動脈硬化の危険因子が減少します。健康的なライフスタイルには、バランスの取れた食事、たっぷりの運動、喫煙とアルコールの禁止、ストレスの回避と太りすぎが含まれます。

手術や事故の後、血栓形成のリスクをできるだけ低く保つために、迅速な動員を目指しるべきです。凝固障害が存在する場合、クロピドグレルまたはアセチルサリチル酸の投与は、動脈血栓塞栓症の予防に効果的であることが証明されています。

自分でできる

最も重要なポイントは、血の混雑を避けることです。ここではバランスの取れた食事と運動が特に役立ちます。影響を受ける人は、少なくとも1日に30分、少なくとも1週間に5回歩く必要があります。さらに、特に座りがちな仕事をするときは、2〜3時間ごとに10分間起きて少し歩く必要があります。週に数回の水泳、サイクリング、軽いジョギングなどのアクティビティもお勧めします。

毎朝15分間の簡単な足と脚の運動も役立ちます。ただし、適切な食事療法も影響を受ける人々を助けることができます。特にビタミンEをたっぷり含んだ食品がおすすめです。ビタミンEには抗凝固作用があります。これらは血栓を防ぐのに役立ちます。ビタミンは血小板の凝集を阻害するため、凝固因子の影響に対抗します。生姜も重要な役割を果たします。天然のサリチル酸塩を含み、血液を薄めるビタミンKをブロックします。また、血管内の血液循環を促進します。

さらに、高コレステロール値を防ぐことをお勧めします。これらはプラークの蓄積を引き起こし、血流を阻害するためです。カイエンペッパーに含まれる有効成分のカプサイシンも血行を促進します。毛細血管と動脈を強化します。別の素晴らしい自然療法は、リンゴ酢です。これにより、血液循環と血流が改善され、血液の凝固が減少します。