脳卒中

あ 脳卒中 または 脳卒中 脳の血管の突然の閉塞または出血が酸素供給の不足を通常引き起こす脳の急性疾患です。脳卒中は緊急の治療が必要な緊急事態です。

ストロークとは

あ 脳卒中それぞれ 脳卒中 深刻な機能不全と突然の脳疾患です。とりわけ、脳への酸素供給が中断されます。ストロークには主に2つの形式があります。

一方では、酸素供給は脳への不十分な血流によって遮断される可能性があり（虚血）、他方では、脳内の直接出血（出血）が脳卒中の原因となる可能性があります。酸素不足のため、脳は正常に機能できず、神経細胞は10〜15分以内に死にます。

脳卒中は高齢者でより一般的です。影響を受ける人々のほとんどは70歳以上です。脳卒中の影響の結果として、ほとんどの患者は脳卒中後に精神的または肉体的に障害を持っています。脳卒中から急性期治療までの時間が長いほど、影響を受ける人々のケアの必要性が高くなります。

原因

1つの原因 脳卒中 すでに述べたように、脳血流の異常（虚血）です。これは通常、動脈の硬化（動脈硬化）または塞栓症によって引き起こされます。とりわけ、血管に蓄積された脂肪沈着物は、血管を狭くし、その結果、血管を流れることが少なくなります。ある時点で、脳に到達する血液が少なすぎるかまったくない状態になり、したがって、肺から脳に酸素を輸送できなくなります。リスクのある患者は主に糖尿病、高血圧、高コレステロール値です。

脳卒中の別の原因は、脳内の直接出血（出血）であり、塞栓症または血栓が存在します。血栓（血栓）は血管内で凝固し、血液は酸素の脳への輸送を保証できません。

最後の原因は、いわゆる脳出血（出血性梗塞）で、これはすべての脳卒中の1/4で発生します。ここで、脳出血は、脳内の血管の断裂または破裂によって引き起こされます。ここでも、高血圧、真性糖尿病、高コレステロールの患者が特に影響を受けます。

症状、病気、徴候

脳卒中の症状は非常に多様です。他に原因がない突然の片側麻痺または力の喪失は、脳卒中を示している可能性があります。麻痺は通常、腕や脚に発生します。脳卒中を起こしたことがある人は、腕や脚、顔のしびれを経験することもあります。

同様に、片側にぶら下がっている口の角は常に警告サインです。 脳卒中は、さまざまな視覚障害を引き起こすこともあります。患者の視力がぼやけている、視野が狭くなっている、または複視になっている。さらに深刻な場合には、一時的な失明に至ることさえあります。

脳の言語センターが酸素不足の影響を受けると、患者ははっきりと話しません。あなたは同じ言葉や音節を繰り返し続けたり、話している間長い間休んだりします。スピーチが完全に失われる可能性もあります。これらの言語障害に加えて、自分自身を表現する能力の障害も起こり得る。

影響を受けた人は、特定のオブジェクトに名前を付けたり、自分自身を完全に無意味に表現したりできなくなります。これらの症状に加えて、突然のバランスやめまい、意識の喪失が脳卒中を示している可能性があります。突然の耐え難い頭痛は、脳卒中の別の症状です。

病気の経過

病気の経過 脳卒中 脳出血と血栓によって引き起こされる重症度と損傷に大きく依存しています。

脳卒中が発見され、適時に治療されれば、深刻な合併症を回避することができます。したがって、迅速な医療支援を保証するために、リスクの疑いのある患者の場合には、救急医に連絡することが常に推奨されます。

このように見れば、病気の経過は脳卒中の程度によって個別に評価されなければなりません。コースは、ほとんど目立たない症状から、ケアとベッドレストの絶対的な必要性までさまざまです。

とりわけ、言語障害と麻痺は関係者のその後の人生に永続的な影響を及ぼします。今日の脳卒中によって引き起こされる脳の損傷のほとんどは、依然として不可逆的に損傷を受けており、治すことはできません。

合併症

脳卒中は深刻な合併症や死に至ることもあります。通常、脳卒中が原因で、重度の運動障害と感覚器官の機能障害が発生します。視覚障害、難聴、バランス障害が典型的です。排泄器官が影響を受けると、失禁、排尿障害、腸閉塞などの合併症が発生する可能性があります。

ほとんどの場合、知的能力も低下します-物忘れから認知症までの合併症が発生する可能性があります。寝たきりになる結果として、肺炎、褥瘡、尿路感染症、痙性が起こります。関節のこわばり、筋肉の消耗、てんかんも起こります。最後に、脳卒中は失語症を引き起こす可能性があります。脳卒中治療では、特に使用される薬が合併症を引き起こす可能性があります。

抗凝血薬がアレルギー反応を引き起こすことはほとんどありません。時々、皮膚の発赤、かゆみ、焼けがあります。鎮痛剤や抗炎症薬にも副作用や相互作用がないわけではありません。典型的なものは、吐き気と嘔吐、皮膚反応、まれに心血管系の愁訴、腎臓や肝臓の損傷です。急性脳卒中の場合、手術は感染症や出血につながる可能性があります。創傷治癒障害やその他の合併症は、手術後に発生する可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

今日、脳卒中のリスクは増加しています。多くの人が若い年齢で脳卒中を起こします。最も重要な質問は、いつ医師に相談すべきかです。まず第一に、脳卒中のわずかな兆候はすでに重要であり、無視されるべきではないことに注意すべきです。この病気を示す兆候がより頻繁に発生し、日常生活で影響を受ける人を制限する場合は、必ず医師の診察を受けてください。

しかし、専門家に会う必要は必ずしもありません。多くの場合、脳卒中を示す症状は、まったく異なる原因を持つ可能性があります。最初に行うことは、他の診断を除外できるようにかかりつけの医師を訪問することです。彼はまた、専門的な試験が望ましいと考えている場合、紹介状を発行します。脳卒中の兆候がある場合は、神経科医が連絡先として適切です。彼は正しい診断を下すために特定の検査が手配されることを確認します。したがって、脳卒中を示す可能性のある症状が頻繁に発生する場合は、すぐに専門家に相談してください。

治療と治療

の治療または療法 脳卒中 できるだけ早く開始する必要があります。脳に酸素がない状態が長ければ長いほど、より多くの神経細胞が死に、脳はもはや治癒できません。脳卒中が発生した場合は、直ちに救急医に報告する必要があります。

したがって、脳卒中の治療は常に、酸素欠乏によって引き起こされる損傷をできるだけ低く保つことを目的としています。ただし、治療法は脳卒中の原因によって異なります。これはまず救急医によって決定され、次に病院で決定されます。

血栓が原因の場合は、すぐに薬を投与して閉塞を解消します。医師はまた、脳出血を除外しようとします。今日、これはコンピュータ断層撮影（CT）の助けを借りて行うことができます。脳出血の場合、出血を止めるためには通常、できるだけ早く神経外科的介入を行わなければなりません。さらに、起こり得るあざは取り除かれるべきです。さらに、すべての重要な機能が監視され、突然死を防ぐことができます。

脳卒中の後期長期治療には、主に言語障害や麻痺などの運動障害の治療が含まれます。何よりも、リハビリテーションが治療の最前線にあるため、影響を受けた人に可能な限り尊厳のある生活を送ることができます。

防止

脳卒中 防ぐことができます。ただし、これは可能な限り早期に、かつ一生行う必要があります。これには、とりわけ、低脂肪食品、多くの運動とスポーツ、ストレスがほとんどないこと、禁煙、アルコールの過度の飲酒が含まれます。甘すぎる食べ物も避けるべきです。健康診断を頻繁に行うことで、適切なタイミングで警告を出すこともできます。

アフターケア

脳卒中後の優れたアフターケアは、身体的および精神的能力の回復に決定的な貢献をします。どの対策が必要かつ有用かは、脳卒中の重症度とそれが引き起こす障害に依存します。病院での緊急治療の直後に専門クリニックでリハビリテーションを行う必要があります。これにより、脳卒中の影響を軽減できると同時に、患者は永続的な制限を避けられない日常生活に対処できるようになります。

理学療法は非常に重要であり、身体の障害のある側の可動性と知覚、したがって運動能力が向上します。作業療法中は、着付け、食事、家事などの日常活動が行われます。患者はまた、日常生活にうまく対応できる補助器具の使用について訓練を受けています。

スピーチセラピーの目的は、スピーチ、スピーチ、嚥下障害を軽減し、それによってコミュニケーションと食事を自立させる能力を可能な限り回復させることです。神経心理学的リハビリテーションは、記憶障害、注意欠陥、および患者の感情的安定のために推奨されます。

リハビリ措置後、血圧と血価はかかりつけの医師によって定期的にチェックされ、必要に応じて薬物療法で調整されるべきです。多くの場合、外来の理学療法、作業療法、言語療法が有用です。効果的なアフターケアには、喫煙や太りすぎなどのリスク要因の排除も含まれます。

自分でできる

脳卒中は緊急の医師がすぐに呼び出されなければならない医学的危機です。影響を受ける人々は、最初の兆候で医療援助を求めるべきです。自助措置は回復期にのみ表示されます。

脳卒中はしばしば脳への損傷を伴い、それは人の話す能力を厳しく制限します。この場合、患者は言語療法士の助けを借りて、できるだけ早く再び話すことを学ぶ必要があります。ここには忍耐力と忍耐力が必要です。患者の献身的な協力がなければ、ほとんど改善はありません。脳卒中後の運動能力はしばしば損なわれます。この場合、理学療法と作業療法の対策は、患者が再び運動能力を向上させ、日常的な作業を自分で行うことができるようにします。

多くの場合、患者は身体障害のために非常にひどく心理的に苦しみます。これは特に、ストロークの結果として前の仕事をあきらめなければならない場合に当てはまります。患者は通常、他の患者と意見を交換すれば、この心理的トラウマにうまく対処できます。現在、サイトとインターネットの両方に多数の自助グループがあります。より大きな都市には、影響を受けた人々が大きく変化した生活状況に対処するのを助ける、いわゆる脳卒中ガイドさえあります。