有効成分と トリメトプリム それはジアミノピリミジンのカテゴリーに属する抗生物質です。薬は細菌によって引き起こされる感染症を治療するために使用されます。薬剤トリメトプリムは、女性患者の膀胱感染症の治療に特によく使用されます。原則として、薬物は朝と夕食後に服用されます。治療の平均期間は3〜5日です。
トリメトプリムとは何ですか？
トリメトプリムは抗生物質のグループの有効成分であり、多くの場合、スルファメトキサゾール物質と組み合わせて使用されます。起こりうる望ましくない副作用は、他のタイプの抗生物質で発生する可能性のある副作用と似ています。たとえば、吐き気と嘔吐、発熱と下痢、血球計算障害などの症状は非常に一般的です。
有効成分トリメトプリムは通常、錠剤および液体シロップの形で市場で入手できます。いわゆるジェネリックも販売されています。
化学的観点から、物質トリメトプリムは物質トリメトキシベンジルピリミジンです。モル質量は290.3グラム/モルです。白色〜黄色がかった粉末で、水への溶解性が悪い。
薬理効果
薬物トリメトプリムは、主に静菌効果を特徴としています。いわゆるジヒドロ葉酸還元酵素を阻害するため、グラム陰性菌とグラム陽性菌では葉酸の代謝が阻害されるため。
この物質を他の有効成分と併用せずに単独で使用すると、合併症のない尿路感染症または上気道感染症が原因となることがよくあります。
基本的に、薬物トリメトプリムは細菌のジヒドロ葉酸還元酵素に影響を与えます。このプロセスでは、ジヒドロ葉酸がテトラヒドロ葉酸に変換されます。テトラヒドロ葉酸は、チミジンとプリンの形成に必要な基質として細菌の細胞に重要な役割を果たしています。 DNAのこれらの特別なビルディングブロックが利用できない場合、細菌細胞の増殖が損なわれます。
トリメトプリムは通常、ヒトのジヒドロ葉酸還元酵素にわずかな影響しか与えません。原則として、トリメトプリム物質の活性スペクトルは、多数のグラム陽性およびグラム陰性病原体にまで及びます。ただし、トリメトプリムのみを使用した治療では、抗生物質に対する耐性が急速に高まることに注意してください。
経口投与の場合、トリメトプリム物質は比較的迅速に吸収されます。有効成分は、投与後約2時間で血清中の最高濃度に達します。半減期は約12時間です。薬物トリメトプリムは肝臓で代謝され、腎に排泄されます。したがって、腎臓の衰弱がある場合、薬物の代謝産物が蓄積する可能性があることに注意することが重要です。
医療アプリケーションと使用
薬物トリメトプリムは、単剤療法の一部として比較的まれにしか使用されません。その代わりに、それは、いわゆる固定された組み合わせとして物質コトリモキサゾールと一緒に通常使用され、それにより活性成分スルファメトキサゾールが使用される。トリメトプリムを有効成分のスルファメトキサゾールと組み合わせると、適用可能な領域も拡大します。物質スルファメトキサゾールはスルホンアミドのカテゴリーに属します。
トキソプラズマ・ゴンディまたはニューモシスティス・ジロベチイの治療は、トリメトプリムと組み合わせて可能です。しかし同時に、潜在的な副作用の範囲も拡大しています。
有効成分トリメトプリムとスルファメトキサゾールの組み合わせは、コトリモキサゾールと呼ばれます。この化合物は、例えば、多発性血管炎を伴う自己免疫疾患肉芽腫症の治療にも適している。
ニューモシスチス肺炎は特別な適応症であり、コトリモキサゾールを長期間高用量で服用する必要があります。
単剤療法との関連で、トリメトプリムは、例えば、合併症のない膀胱炎に投与し、子供の再発性尿路感染症を予防することができます。原則として、有効成分であるトリメトプリムによる単独療法は批判的に議論されています。
リスクと副作用
トリメトプリムまたはこの有効成分を含む配合剤による治療の一環として、さまざまな望ましくない副作用や不満が生じる可能性があります。これらは異なる頻度で発生し、個々のケースによって異なります。
トリメトプリムは通常、忍容性の高い製剤です。しかし、場合によっては、胃腸の不快感が発生します。かゆみを伴う発疹も可能です。まれに、有効成分が重要なヒトのジヒドロ葉酸還元酵素を阻害し、その結果、テトラヒドロ葉酸が不足します。これは造血を妨害し、貧血、血小板減少症、または白血球減少症を引き起こします。
さらに、皮膚に発疹が見られる患者もいれば、かゆみを伴う患者もいます。深刻な皮膚の炎症やライエル症候群はあまり一般的ではありません。トリメトプリムを服用すると、無菌性髄膜炎も起こり得ます。患者は時々発熱し、血球数の異常が現れます。 ごくまれに、光毒性反応と膵臓の炎症があります。
薬物トリメトプリムはいくつかの物質と相互作用するため、同時に服用しないでください。これらには、例えば、抗糖尿病薬、経口避妊薬、利尿薬、シクロスポリンおよびインドメタシンが含まれる。治療中に苦情があった場合は、直ちに医師に相談してください。
