いわゆる 馬蹄腎 2つの腎臓の下側の極が融合すると常に発生します。すでに子宮内で、腎臓はいくらかシフトしており、もはや正常な発達に似ていません。ただし、尿管の発達は正常に行われます。
馬蹄腎とは何ですか?
多くの場合、馬蹄腎を持つ人々は、一生のうちに症状を示さないでしょう。それにもかかわらず、奇形が身体に影響を及ぼし、さまざまな苦情が自分自身を表現することが起こり得る。©blueringmedia-stock.adobe.com
子宮内の胚の発生中に下の2つの腎臓が一緒に成長すると、いわゆる 馬蹄腎 話した。時には、腎臓の一部だけが適切に成長していない可能性があります。馬蹄腎の作成は、妊娠中の胚発生中にすでに行われています。
遺伝的に決定されるか、または外部の影響によって引き起こされる先天性腎奇形です。妊娠中の是正措置は実施できません。馬蹄形腎臓が形成されると、影響を受ける人々がその後の人生でさまざまな感染症などの尿路疾患に罹患する頻度が高くなるリスクが高くなります。腎臓結石もより頻繁に発生する可能性があります。
しかし、影響を受ける人の多くは、馬蹄型腎臓と一緒に住んでいることや、すでに症状が発生しているわけではないため、すでに生まれていることさえ知りません。多くの場合、腎臓は完全に正常に機能を引き継ぐことができます。このため、侵襲的な介入、治療、および治療はしばしば必要ありません。これらの措置は通常、苦情が発生した場合にのみ必要です。
原因
馬蹄腎は一般に、ヒトの腎臓の異常を指します。これの理由は、遺伝的欠陥、すなわち染色体レベルの欠陥です。環境の影響も馬蹄腎臓の形成に関与している可能性があります。馬蹄腎は出生時から存在しており、子宮の胚期にすでに形成されています。
両方の腎臓は下端で一緒に成長しています。したがって、それらは馬蹄の形を形成し、したがって名前は馬蹄腎臓です。この奇形は腎臓領域の多くの奇形の1つであり、腎臓奇形全体の15%を占めると、比較的まれにしか発生しません。両方の腎臓は融合していますが、腎臓と血管が分かれています。
腎臓が正常に発達している人と同様に、尿路は互いに分離しています。膀胱も正常な位置にあります。男の子は通常、女の子よりも馬蹄腎の奇形の影響を受けます。多くの場合、この状況で他の臓器異常が発生します。
腎臓組織の融合により、影響を受けた人の腎臓は通常完全に動かなくなります。これにより、外傷による腎障害や腹部の損傷のリスクが高まります。イメージング手順で馬蹄腎臓を表示することは難しいかもしれないので、影響を受ける人は通常、そのような奇形の存在を知ることはありません。
症状、病気、徴候
多くの場合、馬蹄腎を持つ人々は、一生のうちに症状を示さないでしょう。それにもかかわらず、奇形が身体に影響を及ぼし、さまざまな苦情が自分自身を表現することが起こり得る。馬蹄腎の主な症状には、周囲の臓器の痛みや不快な圧力などがあります。
これの理由は、奇形の腎臓がそれらに及ぼす圧力です。また、関係者の胃腸障害を引き起こす可能性があります。まれに、大動脈の圧迫も発生することがあります。この場合、症状は脚と足の循環障害と麻痺として現れます。
時には下大静脈の圧迫も起こり、静脈瘤が発生することがあります。長年後、馬蹄腎にさかのぼることができるさまざまな病気も発症する可能性があります。これは、腎臓結石またはいわゆる水嚢腎臓の形成である可能性があります。さらに、馬蹄腎とさまざまな腫瘍の発生との関連が疑われ、これは主に首の領域で発生します。
診断と疾患の経過
馬蹄腎の診断には、泌尿器科で提供されている放射線検査法が用いられます。これらは従来の超音波検査、すなわち超音波検査、尿路造影、コンピュータ断層撮影、および磁気共鳴断層撮影です。ほとんどの場合、馬蹄形腎臓の存在は無害です。
ほとんどの場合、治療は必要ありません。しかし、尿流障害、感染症、腎臓結石は間違いなく発生する可能性があります。これらの場合、馬蹄腎の治療を開始する必要があります。この腎臓奇形を持つ子供たちが悪性腎臓腫瘍を発症するリスクが高いことは非常に重要です。具体的には、このリスクは影響を受けていない人のリスクの6倍です。
合併症
馬蹄腎は必ずしも重度の不快感や合併症を引き起こす必要はありません。多くの場合、患者には症状がないため、合併症はありません。この場合、馬蹄腎を直接治療する必要はありません。ただし、患者の腹部に不快な圧力がかかることもあります。
腎臓は周囲の臓器を動かしたり、一般にそれらに悪影響を及ぼしたりすることもあります。消化管はまた、馬蹄腎臓によってしばしば乱され、適切に機能しません。血液循環の乱れは、けいれんやしびれにつながることがよくあります。これらはしばしば運動に対する厳しい制限につながります。
腫瘍のリスクも疾患によって大幅に増加するため、患者は通常、より頻繁に検査を受ける必要があります。馬蹄腎の診断は比較的早期かつ迅速に行われるため、早期治療を開始できます。症状がある場合は、馬蹄腎を外科的または完全に切除して治療できます。これ以上の合併症はありません。平均寿命は、一貫した治療によって制限されたり短縮されたりすることはありません。
いつ医者に行くべきですか?
多くの場合、馬蹄形腎臓は症状を引き起こさないため、治療は必要ありません。ただし、激しい痛み、胃の煙の不快な圧迫感、消化管の活動障害などの症状が発生した場合は、医師の診察をお勧めします。脚の循環障害や手足のしびれが発生した場合は、医学的アドバイスが必要です。大動脈の圧迫が原因である可能性があり、未治療のままにすると、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
遅くとも静脈瘤または腎嚢嚢の兆候が認められたときは、かかりつけの医師または腎臓専門医に相談してください。がんの患者さんは、これらの症状について医師と話し合う必要があります。馬蹄腎は通常、遺伝的欠陥に関連して発生します。このような欠陥があると診断された子供の親は、目立った症状に特に注意を払う必要があります。疑わしい場合は、専門医による検査が必要です。深刻な苦情が発生した場合は、救急隊に連絡するか、子供を専門の診療所に連れて行く必要があります。
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治療と治療
通常、馬蹄腎などの腎臓の奇形は、症状が発生したり、他の症状や身体障害が発生した場合に外科的に治療されます。腎臓がくびれのために癒合領域に大きな痛みを引き起こしている場合、外科手術が必要になることがあります。
この場合、介入はこの時点で直接実行されます。腎臓は正常な位置に固定されています。まれに、馬蹄腎も腎機能障害を発症し、患者の健康に重大な影響を与える可能性があります。この場合、影響を受けた腎臓の半分または一部が外科的に切除されます。これは、専門用語では片側腎摘出術として知られています。
見通しと予測
他に障害や障害がない場合、馬蹄腎の予後は良好です。多くの患者は、変化した組織構造により、健康障害や二次疾患を一生経験しません。腎臓は健康な人と同様の働きをします。また、寿命の短縮もありません。
ただし、馬蹄腎のある人は予後が悪くなります。臓器の異常により、人生の過程で尿路の感染症を発症するリスクが高まります。これらは迅速に診断でき、簡単に治療できますが、健康に悪影響を及ぼし、健康に悪影響を及ぼします。
治療せずに放置すると、これらの患者の炎症が妨げられることなく広がる可能性があります。腎臓への臓器障害も発症する可能性があります。腎臓の機能不全はより可能性が高くなります。これは、ドナー臓器の必要性と生命への潜在的な危険性を脅かしています。
医療は、腎臓へのさらなる病気や永久的な損傷を防ぐことを目的としています。 重症例では、腫瘍が発生します。馬蹄腎を有する患者は、一般的に腎腫瘍を発症するリスクが高い。それが早期に認識されずに完全に除去されない場合、影響を受ける人は早期に死亡する可能性があります。
防止
原則として、馬蹄腎の形成に対して予防策を講じることはできません。それは遺伝的原因または胚発生障害による先天性の欠陥であるため、妊娠中の馬蹄腎の形成を妨げることはできません。
アフターケア
ほとんどの場合、馬蹄腎のフォローアップ治療は厳しく制限されています。病気が関係者の他の内臓の他の苦情にもつながる場合、関係者は即時治療に依存しています。一般に、馬蹄腎が患者の平均余命の短縮につながるかどうかは予測できません。
したがって、焦点は病気の早期発見にあり、理想的には子宮内で馬蹄形腎臓が直接検出される。この病気の治療は、病気が身体の特定の機能に影響を与える場合にのみ行われます。したがって、関係する親は、すべての身体機能を特定するために、医師に定期的に子供を診てもらう必要があります。
治療は外科的処置によって行われ、通常は合併症なしに実行され、馬蹄腎の不快感を和らげます。処置後、子供は確実に休息し、体を動かさないでください。ストレスの多い、または身体的な活動も避けるべきです。疾患が早期に治療される場合、通常、合併症や平均余命の低下はありません。場合によっては、この疾患によって尿管感染症のリスクが高まる可能性があるため、これらの感染症は避ける必要があります。
自分でできる
古典的な馬蹄形腎臓は、多くの場合、病気の価値はありませんが、解剖学的特徴に分類されます。多くの患者は不満を持たないか、または彼らが彼らを彼らの人生の後半にのみ得る。他の場合では、馬蹄腎臓の存在が機能障害を引き起こす可能性があります。たとえば、尿の排出や排尿に問題が発生する可能性がある場合、腎機能が妨げられる可能性があります。
馬蹄腎を持っている人は誰でも、定期的に医師の診察を受けるべきです。このようにして、起こり得る合併症を早期に特定して治療することができます。この解剖学的機能を備えている人は、腎臓の健康にも特に注意を払うことができます。腎臓に負担をかけないライフスタイルを強くお勧めします。たとえば、影響を受ける人々は、肉、特に非常に脂肪の多い肉の過剰な摂取を控えることができます。アルコール、カフェイン、ニコチンなどの刺激物質も避ける必要があります。これらの物質のほとんどが腎臓によって体外にろ過されるためです。頭痛薬や抗炎症薬などの鎮痛剤も、非常に意識して、実際に必要な場合にのみ服用する必要があります。これらの物質はすべて、腎臓に平均以上の負担をかけます。
健康管理をしたいなら、たくさん飲むべきです。 2〜3リットルの水、お茶、その他の無糖飲料は、腎機能にプラスの効果をもたらします。