網膜炎

医療専門家は用語を理解しています 網膜炎 目の網膜の炎症。さまざまな要因によって引き起こされ、その後のコースで視力を完全に失う可能性があります。

網膜炎とは何ですか？

で 網膜炎 それは網膜の炎症であり、しばしば感染によって引き起こされます。病気の経過は無害な症状によって特徴付けられますが、完全な失明につながることもあります。

原因

網膜炎は、ほとんどの場合、網膜に広がる炎症によって引き起こされます。細かい組織が徐々に後退するにつれて、損傷した網膜はますます変性します。多くの場合、この炎症は感染によって引き起こされます。

単純ヘルペスウイルスは涙液の分泌物から検出できます。それは網膜に現れ、局所的な炎症を引き起こし、すぐに失明につながります。単純ヘルペス網膜炎はHSV疾患の後にしばしば見られますが、数ヶ月または数年後に発生する可能性があります。

ダニの咬傷に起因するライム病も疑われます。開発の原因はさまざまです。遺伝的要因または大きな機械的影響も役割を果たす

症状、病気、徴候

体は特定の刺激で炎症に反応します。有害な異物を認識し、組織の腫れ、赤み、発熱などの炎症症状を示します。数多くの防御プロセスが連動しています。組織の腫れは、体から有害な病原菌を洗い流すことになっている体液量の増加によって引き起こされます。

たとえば、網膜炎では、網膜が赤くなると血流が増加し、同時に組織への供給が改善されます。炎症における熱の発生は、生物にとって多大な努力であり、それによって、さまざまな代謝プロセスが組織に損傷を与える可能性もあります。通常、体は急性期後にこれらを修復します。

網膜炎の修復が成功した場合、炎症は損なわれることなくおさまるでしょう。網膜は回復し、影響を受けた目は再び完全に機能します。ただし、プロセスが正常に反応しない場合、永続的な損傷が予想されます。

診断と疾患の経過

疑いのある診断がなされるとすぐに、網膜炎における疾患の正確な経過はしばしば不明です。これを行うには、まず疾患のそれぞれのトリガーを決定する必要があります。さらに、網膜炎は、仕様や分類が異なるサブグループに分類されます。

中心性網膜炎があり、これは主に中部網膜領域に影響を及ぼします。したがって、目の表面全体が影響を受けるのではなく、網膜の中心のみが影響を受けます。この領域には、光学画像の焦点を合わせる役割を果たす多数の視細胞が含まれています。

したがって、中枢性網膜炎の疾患の重篤な経過は、通常、罹患した眼の中間視野の永久的な損傷および視力喪失を伴う。出血を伴う網膜炎は出血性網膜炎として知られています。敗血症（血液中毒）は、敗血症性網膜炎を引き起こす可能性があります。梅毒の網膜炎は発症し、梅毒の結果です。

滲出性網膜炎と関連して、脈絡膜の炎症（網膜網膜炎）がしばしば見られます。典型的な症状は、組織内の顕著な水分貯留（浮腫）、およびときどきの出血です。その後の網膜剥離が現れ、それが網膜の中央領域に障害症状を直ちに引き起こします。

網膜炎も原田症候群を引き起こす可能性があります。髄膜脳炎（髄膜と脳の炎症）もあります。症状は、典型的な不均衡、聴覚障害、色素喪失、脱毛で現れます。影響を受けるほぼ10人ごとの人は、網膜炎と髄膜脳炎の星座を生き残ることはできません。

多数の症状を伴う網膜炎の判定には、数多くの検査方法が利用できます。何よりもまず、目の前部、中部、後部にスリットランプを使用して目を検査します。目の背景を示すために、検眼鏡を使用して反射が行われます。診断手順の範囲は、眼圧と角膜トポグラフィーの測定から、レチノメーターを使用した眼の網膜の解像度の決定にまで及びます。

合併症

網膜炎はさまざまな病気の症状です。したがって、起こりうる合併症は基礎疾患に依存します。多くの場合、網膜炎は無症候性です。ただし、重症の場合は失明につながる可能性があります。基本的な病気は遺伝性または後天性です。

後天性網膜炎は、感染症や自己免疫疾患によって引き起こされることはまれではありません。特定のタイプの網膜炎は、網膜に大量の小さな出血を引き起こす可能性があります。特に糖尿病患者は、出血性網膜炎（網膜出血）を発症するリスクが高くなります。脈絡膜の炎症は網膜炎に関連することが多く、組織内の水分貯留、網膜内の小さな出血、網膜剥離が特徴です。

網膜炎は、いわゆるフォークト-小柳-原田症候群の状況でも発症します。これは自己免疫反応が原因で体自身のメラノサイトに向かう病気です。この形態の網膜炎は、髄膜炎、色素障害、脱毛、および高音に対する感受性の増加に関連しています。 Vogt-Koyanagi-Harada症候群は、症例の10％で死に至ります。

時には、さまざまな形態の網膜炎によって、炎症が治癒した後でも視力が著しく損なわれることがあります。これは、角膜に瘢痕が形成されている場合に特に当てはまります。これらは潰瘍や小さな涙につながる可能性があり、深刻な視覚障害の基礎となります。

いつ医者に行くべきですか？

網膜炎は自然に治癒しないため、この病気は必ず医師の診察と治療が必要です。それ以上の合併症を防ぐことができるのは健康診断だけです。網膜炎の場合、関係者が目の領域に大きな腫れを患っている場合は医師に相談する必要があります。腫れが自然に治まらない場合は、常に医師の診察を受けてください。これはまた、影響を受ける人の視野を妨げることがあります。この状態は炎症であるため、発熱を伴うこともあります。

通常、網膜炎は眼科医によって治療されます。特定の合併症はなく、病気の経過は通常陽性です。患者の平均余命も病気によって制限されません。ただし、最悪のシナリオでは、網膜炎が治療されない場合、影響を受ける人は完全に視力を失う可能性があります。

治療と治療

治療と治療の準備として、専門家は集中的な既往歴の議論で考えられる危険因子を決定します。現在の病気、感染過程、または家族内の遺伝性遺伝病に関する情報は、今後の治療過程で緊急に必要です。因果病によっては個別療法が行われます。

網膜炎が細菌によって引き起こされる場合、抗生物質が使用されます。これは、例えば、脈絡膜の炎症（脈絡網膜炎）が関与する場合である。ここでは、抗生物質を含む点眼薬が通常投与されます。抗ウイルス薬はウイルス感染を助けます。

まれに、炎症が治まった後、目の角膜に瘢痕が形成されます。これにより、角膜に潰瘍や小さな涙が形成されますが、最初はほとんど目立ちませんが、後に大きな視覚的な問題を引き起こします。羊膜（胎盤から得られた組織）は、外科的処置を通じて患部に縫合されます。

これは、抗炎症保護層のように機能し、同時に特定の創傷治癒物質による目の治癒をサポートします。数分で済む手術は局所麻酔下で行われ、保護膜下のひび割れが治癒したらすぐに羊膜を取り除きます。

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防止

網膜炎は、感染症やその他の健康問題の結果として、後期に発生することがよくあります。したがって、網膜の炎症を防ぐことはできません。ただし、ウイルスや細菌を撃退するために免疫システムを強化することができます。

一般的な対策には、バランスの取れた食事、スポーツ活動、屋外での休憩、適切な休息のある健康的なライフスタイルが含まれます。ただし、痛みや発赤を伴う眼に異常がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。これに関係なく、眼科医による定期的な検査は不愉快な驚きから守ります。

アフターケア

網膜炎のフォローアップの主な目標は、視力を維持することです。網膜の進行性の剥離と視細胞の急速な破壊は、長期的には失明につながるため、遅くする必要があります。患者の約半数は、コース中に白濁した水晶体（白内障）も発症します。ここでも、アフターケアの過程で予防策を講じることができます。

この病気は遺伝性であり、現在のところ治癒法はありません。診断が青年期に行われる場合、治療の選択肢は後の時点よりもさらに大きくなります。フォローアップ治療中、眼科医は患者の現在の状態を考慮する必要があります。

影響を受ける人の一部はほとんど症状がありません。網膜炎がすでに進行している他の病気の人々は、彼らの視力がすでに厳しく制限されています。この段階では、桿体だけでなく網膜の錐体も影響を受けます。症状の重症度に応じて、患者はフォローアップ治療中に治療されます。

網膜炎の症状が患者に感情的なストレスを与える場合は、心理療法のサポートも推奨されます。そうすることで、影響を受ける人が視覚障害にもかかわらず日常生活にいかに簡単に対処できるかが考えられます。うつ病の発症は、治療セッションでも予防的に治療されます。

自分でできる

網膜炎の原因はまだ治療できません。唯一の効果的な治療法は、病気の経過を遅らせ、症状を和らげることです。

影響を受けた人々は、眼科医に綿密に相談し、彼らの特別な眼鏡を定期的に調整させることにより、生活の質を向上させることができます。 UV保護を備えた特殊なエッジフィルターガラスは、目を保護します。 オリエンテーションとモビリティトレーニングを使用して、これを行うことができます。この文脈では、影響を受けた人々は、視力障害を抱えて自分自身を動かし、方向付ける方法を学びます。白内障や黄斑黄斑の細胞障害などの個々の合併症は、個別に治療する必要があります。

日常生活の中で、影響を受ける人々は、十分な休息とリラクゼーションも確保する必要があります。網膜炎は、生活の質を大幅に低下させる主要な心理的負担です。完全な寿命でこの損失を補うことはなおさら重要です。網膜色素変性症の新しい治療オプションが常に開発されており、必要な基本的要件を持つ患者に適している可能性があるため、影響を受ける人は医師による定期的なフォローアップチェックを利用し、さらにさまざまな専門家に連絡する必要があります。