の プリックテスト 花粉や食物アレルギーなどの1型アレルギー(即時反応)を測定するための国際的に認められた標準手順です。原則として、プリックテストは軽微なリスクと副作用のみに関連しています。
プリックテストとは何ですか?
プリックテストは、花粉や食物アレルギーなどの1型アレルギー(即時反応)を判定するための国際的に認められた標準的な方法です。なので プリックテスト は、スクラッチテストと同様に、タイプ1のアレルギー(即時型の抗体媒介性アレルギー反応)を誘発するアレルゲン(アレルゲン物質)を特定するために使用できるアレルギーテスト方法です。
食物アレルギー、アレルギー性喘息または花粉症は、プリックテストで検出できる特徴的なアレルギーです。この目的のために、さまざまなアレルゲン含有テストソリューションが前腕または背中上部の皮膚のマークされた領域に適用され、皮膚がプリックランセットまたはプリック針で表面に刺されます。反応に基づいて、誘発アレルゲンと特定のアレルギーの重症度を決定できます。
機能、効果、目標
あ プリックテスト 通常、特定のアレルゲン物質(アレルゲン)に対する感作を検出または除外するために使用されます。
プリックテストは、1型アレルギーの検出に特に適しています。タイプ1のアレルギーは、即時に発生する(数秒から数分)アレルギー反応がIgE抗体(免疫グロブリンE)によって媒介されるという事実によって特徴付けられます。アレルゲンと接触すると、生物は免疫系のマスト細胞(マスト細胞)に結合し、ヒスタミンやロイコトリエンなどの炎症性メディエーター(炎症性メッセンジャー物質)の放出を引き起こすIgE抗体を形成します。これらは急性炎症反応を引き起こします(花粉症、アレルギー性喘息、じんましん、じんましんを含む)。
標準テストは通常、最も一般的なアレルゲンを含む約15から20のテストソリューションで構成され、特定の質問に応じてこれらを個別に適応または拡張できます(たとえば、特別な食品、花粉タイプ、殺虫剤を使用)。テストするアレルゲンを、前腕の内側または背中上部のペンでマークした皮膚の領域に滴下します。次に、皮膚をプリック針またはプリックランセットで表面に刺さず、出血させずに、検査対象のアレルゲンが表皮に浸透できるようにします。
アレルギーがある場合、ヒスタミンの放出により細い血管が拡張し、赤みを引き起こします。血管も浸透しやすくなるため、間質液(組織液)が漏れ、皮膚が腫れます(膨疹)。追加の神経刺激は、掻痒(かゆみ)を引き起こす可能性もあります。テスト結果の評価または評価には通常約15〜20分かかり、ポジティブ(0.1%ヒスタミン溶液)および生理食塩水によるネガティブコントロールと比較して、より良い評価を行います。
塩化ナトリウムを用いたネガティブコントロールでは膨疹形成は現れないはずですが、ポジティブコントロールでは適用されたヒスタミンが原因で起こります。アレルギーの重症度は、既存の発赤と膨疹の直径および対応する症状に基づいて決定できます。
最後に、結果はテストプロトコルまたはアレルギーパスで記録されます。プリックテストの特定の形式は、いわゆるプリックツープリックテストです。このテストでは、プリックランセットが最初にテストソリューションに挿入され、次にマークされた皮膚の領域にのみ挿入されます。
リスクと副作用
通常相関する プリックテスト 副作用とリスクはほとんどありませんが、まれに顕著な局所反応を引き起こす可能性があります。
非常にまれなケースでは、全身のそう痒、息切れ、アナフィラキシーショック(循環虚脱)が観察されることがあります。特に強い感作がある標準化されていないアレルゲン溶液(関係者が持ち込んだ物質を含む)をプリック法の一部としてテストすると、より顕著な反応のリスクが高まります。さらに、プリックテストの評価が困難な場合もあります。皮膚反応は、すべての場合において感作またはアレルギーの程度を反映する必要はありません。
より強い感作にもかかわらず、いくつかのケースでは弱い反応のみが引き起こされ、逆もまた同様です。特に、花粉および/または食物アレルゲンを含む塗布された溶液は、植物に関連する種も持つ物質を含む可能性があるため、反応は観察できますが、基になるアレルゲンは特定されていません。
さらに、抗ヒスタミン剤、コルチコステロイド、睡眠薬、鎮静剤、免疫抑制剤(免疫系を抑制する薬)などの特定の薬は、プリックテストの結果に影響を与える可能性があるため、必要に応じて事前に中止する必要があります。プリックテストの準備段階では、反応の増加とそれに対応する偽陽性の結果につながる可能性があるため、テスト領域の刺激、炎症、損傷も除外する必要があります。