の 体外受精で も同じです ガラスの受精 既知であり、人工授精の最も重要な方法の1つに対応します。この方法では、ホルモン刺激を受けている女性から卵子を採取し、試験管内で男性の精子と接触させます。
受精後、受精卵細胞はインキュベーターで培養され、2〜5日目に母親に戻されます。母親は、20〜40％の確率で胎児を運びます。手術のリスクに加えて、母親はまた、体外受精によるホルモン治療の副作用を引き受け、また、うつ病に加えて失敗した人工授精治療はパートナーシップに大きな負担をかけるため、彼女のパートナーシップにもリスクをもたらします。
体外受精とは何ですか？
開業医は体外受精が人工授精の方法であると理解しています。この方法は、1960年代から1970年代にかけて存在し、ノーベル医学賞のロバートエドワーズ氏と同僚のパトリックステプト氏がこの方法の基礎を築きました。ドイツ国内では、体外受精治療への入院に一定の要件があります。
たとえば、配偶者は妊娠を開始することができずに1年間定期的に無防備な性交をしていたに違いありません。地方語では、体外受精プロセスはガラスの受精とも呼ばれます。この表現は、精子を試験管内の卵細胞と接触させ、受精卵を母親に戻す方法の古典的な形を指します。
ドイツには現在、体外受精のための100以上の専門センターがあり、約4,000ユーロの個別の治療費で年間50,000以上の治療を行っています。 25歳から40歳までの夫婦は、健康保険会社を通じて費用を分担できます。未婚のカップルは自分のポケットから全額を支払う必要があります。
機能、効果、目標
体外受精は、従来の方法での受精が成功しなかった場合に、カップルが子供を産むという欲望を達成するのを助けることを目的としています。治療の初めに、精子と卵細胞が得られます。パートナーの遺伝子構成は、後の胎児の遺伝性疾患を除外するために、最初にエラーがないかチェックされます。
いわゆるダウンレギュレーションの過程で、その後のホルモン投与を通じてさらに多くの卵を得ることができるようにするために、母体の卵巣自身の活動は薬物療法によって停止されます。ホルモンは通常、FSH製剤の形で投与され、約11日間皮下注射され、いくつかの卵細胞を成熟させます。サイクルの6日目から、通常、卵細胞は超音波によって観察され、この観察結果に応じて、特定の収集日の決定が9日目に行われます。
ほぼ同時に、男性の精子の運動性、密度、細菌が検査されます。ホルモンHCGを投与することにより、治療を行う医師は排卵を引き起こします。医師は卵胞に経膣的に穴を開け、卵胞液を除去します。同時に、精子はオナニーや顕微手術によって得ることができます。次に、穿刺により得られた卵細胞を、このようにして得られた精子で受精させます。これには4つの方法が利用可能であり、古典的な方法は試験管内での自然受精に対応しています。
ただし、精子の質が損なわれている場合は、付属の卵細胞にピペットを挿入して受精を行うこともできます。受精した卵細胞をガラスで培養し、インキュベーターに入れ、品質試験を行います。理想的には、2つの受精卵細胞の胚移植は、受精後2日目または5日目に行われます。穿刺の約2週間後、妊娠検査が行われ、体外受精が成功すると、それに応じて陽性の結果が得られます。
リスク、副作用、危険
体外受精後の出生率は比較的低いです。それは20から40パーセントの間であり、母親の年齢、卵細胞が除去された時間、および受精卵細胞の総数に大きく依存します。卵細胞は手術の過程で除去されるため、体外受精は、女性に関連するすべてのリスクと関連しています。
これらのリスクには、とりわけ、感染および内臓の損傷によって引き起こされる合併症が含まれます。ホルモン療法の継続は、体重増加、激しい気分のむら、浮腫、心臓発作のリスクの増加など、母親に副作用をもたらす可能性があります。高リスクの妊娠は体外受精によっても考えられます。これらは母親と胎児の両方に健康上のリスクをもたらすため、ドイツの専門医センターと診療所では、最大3つの受精卵を母親に戻すことを許可されており、複数の妊娠のリスクを低く抑えています。
治療の心理的影響を過小評価してはなりません。特に、体外受精に失敗すると、深刻なうつ病を引き起こし、関係に問題を引き起こす可能性があります。個々のケースでは、パートナーシップは治療とは異なります。受精方法の法的および倫理的な特殊性は、このように受精した余分な卵細胞の行方の問題です。
胚保護法により、ドイツでは殺害は違法です。同じことが受精卵細胞の民族的に議論の余地のある胚実験への移植にも当てはまります。したがって、クリニックでは通常、受精卵細胞を保存して、その後の経過観察に備えて受精卵細胞を維持します。
