膵嚢胞

膵嚢胞 膵臓の異常な成長です。そのような成長は泡の形で現れます。偽嚢胞と実際の嚢胞は区別されます。それらは手術なしで取り除くことができます。

膵嚢胞とは何ですか？

本物の嚢胞は上皮でできています。上皮は、身体のさまざまな場所で発生する4つの基本的なタイプの組織の1つであり、完全に正常です。上皮は、血管やリパーゼやアミラーゼなどの膵酵素を含まず、非常に小さく密に詰まった細胞で構成されています。

実際の嚢胞は偽嚢胞ほど一般的ではありません。本物の嚢胞には3つの異なる形態があります：いわゆる先天性嚢胞は先天性、すなわち遺伝性嚢胞です。滞留嚢胞は慢性膵炎で発生する傾向があり、膵臓の通路のくびれと膨らみから形成されます。

3番目の形態、いわゆる腫瘍性嚢胞は腫瘍組織で構成され、組織のより詳細な検査と除去によって偽嚢胞とのみ区別できます。超音波検査などの画像診断法では評価できません。

原因

膵臓の傷害または急性膵炎から生じる偽嚢胞は、瘢痕様組織に隣接しています。それらは膵臓酵素（リパーゼとアミラーゼ）を含み、膵臓組織がそれ自体を消化できることを保証します。血清や血液は、死んだ組織に関連してそれらの内部に見られることがあります。

膵嚢胞 場合によっては遺伝性である可能性があります。

真の嚢胞は先天性であるか、慢性膵炎に起因するか、または膵臓膵突起に起因します。

症状、病気、徴候

膵嚢胞は最初、疲労感、発熱、消化管の不調などの非特異的な症状によって現れます。影響を受けた人々は、吐き気や嘔吐やガスに苦しみます。多くの場合、血の嘔吐もあります。これには腹部の激しい痛みが伴い、背中や腹部に広がる可能性があります。

大きな嚢胞は、けいれんや疝痛に至るまで腹痛を引き起こします。嚢胞が腹部に転移している場合、これは触知可能な腫瘍で認められます。個々のケースでは、膵嚢胞は完全に無症状で実行されます。病気の人は、後期に腫瘍に気づくだけです。腫瘍は、切迫した痛み、腹部のけいれん、腹水などの外部の兆候を感じるときだけです。

未治療の膵嚢胞は敗血症を引き起こす可能性があります。これはとりわけ、高まる熱、激しい痛み、疲労として現れます。胆管がつまんでいると、黄疸が発生し、疲労感や発熱、皮膚や目の結膜の黄変が現れます。

さらに、嚢胞から悪性膵臓癌が発生する可能性があります。膵嚢胞の症状は、多くの場合数週間または数か月にわたって徐々に発症します。病人がその状態に気づくと、嚢胞はよく進行しています。

診断とコース

の兆候 膵嚢胞 一般的な脱力感、心臓の脱力感、鼓腸、失神、悪寒、発熱、嘔吐と吐き気、血の嘔吐、意識の混濁に至る痛み。

嚢胞が大きくなると、疝痛を引き起こす可能性のある腹痛は珍しくありません。場合によっては、膵嚢胞が腫瘍になり、腹部からも感じることができます。しかし、多くの場合、症状はまったくありません。

ほとんどの場合、膵嚢胞は超音波検査の画像技術を使用して検出できます。時には、コンピュータ断層撮影、ERCP、または血管造影が必要です。膵臓が損傷した場合、リパーゼとアミラーゼは腹部洗浄によって測定できます。

合併症

膵臓に膵嚢胞がある場合、これは深刻な合併症を引き起こす可能性があります。仮性嚢胞が急性であるか、サイズが顕著である場合、リスクは特に高くなります。膵嚢胞の最も一般的な後遺症は感染症です。

これらはしばしば膿瘍を引き起こします。これらは膿で満たされたカプセル化された空洞です。腹膜の炎症（腹膜炎）のリスクも高まります。付随する現象は、いわゆる水の腹の発生です。これは、腹部に液体が大量に蓄積することによって引き起こされます。この場合、医師は腹水症について話します。

さらに、感染症は生命にかかわる血液中毒（敗血症）につながる可能性があります。出血はもう1つの一般的な合併症です。最悪の場合、出血はヘモグロビンの低下を引き起こし、その結果、急性の生命を脅かす効果があります。閉塞性胆汁うっ滞はまた、膵嚢胞の後遺症の一つです。

胆管が圧迫されると、膵臓の頭にある膵仮性嚢胞が黄疸（黄疸）を引き起こす可能性があります。さらに、胆嚢がいっぱいになります。医学では、痛みのない黄疸に関連する膨らんだ胆嚢も、膵臓腫瘍（膵臓癌）の疑いと考えられています。膵嚢胞の別の深刻な合併症は、膵臓癌の発生です。膵嚢胞が悪性になるリスクは年齢とともに増加します。

いつ医者に行くべきですか？

疝痛の再発、上腹部の腫れ、痛みは膵嚢胞を示します。症状が1週間以内に自然に治まらない場合は、医師の診察をお勧めします。症状が悪化したり、さらに症状がある場合は、すぐに医師に連絡することをお勧めします。同じことが、発熱や痛みの発作などの深刻な合併症にも当てはまります。その後、かかりつけの医師に直ちに連絡する必要があります。出血、膿瘍、黄疸の兆候も深刻な警告の兆候であり、医師は直ちに明確にする必要があります。できるだけ早く治療を開始できるように、被災者が救急隊に電話するのが最善です。

不健康な食事をしたり、一般的に不均衡な食事をしたり、運動量が少ない不健康なライフスタイルを送ったりする人は、特に膵嚢胞を発症するリスクがあります。膵臓癌または膵臓の壊死などの以前の病気の人もリスク患者の1人であり、症状は医師によって直ちに明確にされるべきです。膵嚢胞はかかりつけの医師または胃腸科医によって治療されます。治療中に栄養士や理学療法士を呼ぶことができます。経過観察は胃腸科医が行い、後にかかりつけの医師が行います。異常な症状が発生した場合は、担当の医師に通知する必要があります。重篤な疾患には膵臓センターでの治療が適応となります。

治療と治療

膵炎の結果として嚢胞が発生した場合は、最初に不要な成長を注意深く観察する必要があります。多くの場合、嚢胞は自然に解消し、しばらくするとそれ以上不快感を与えずに消えます。

患者が嚢胞について不平を言った場合、ドレナージを行うことができます。この場合、十二指腸または胃に穴を開け、そこから胃鏡を挿入します。このような穴は、ステント、特別なプラスチックチューブによって開いたままであり、嚢胞内の液体は徐々に排出されます。

通常、嚢胞が空になり、嚢胞の外壁がくっついて消えるのに3か月以上かかりません。このプロセスの後にのみ、プラスチックチューブを再び取り外すことができます。まれに嚢胞が膿で満たされた場合、内視鏡を使用して嚢胞を空にする必要があります。

これにより、嚢胞内にある可能性のある死んだ組織を取り除くこともできます。ステントや胃内視鏡による手技のおかげで、手術で嚢胞を取り除く必要はありません。

しかし、膵嚢胞の治療は、望ましくない出血や膿瘍の形成などの合併症を引き起こす可能性があります。十二指腸、または黄疸、つまり黄疸の再配置も可能です。

膵嚢胞の治療後に患者の健康を完全に回復させると、約60％の成功率が得られます。

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見通しと予測

医療の利用により、膵嚢胞の予後は良好です。嚢胞は、手術やその他のリスクの少ない手法で完全に取り除くことができます。創傷が治癒した直後に、罹患した人は治癒したまま治療から解放され得る。課題は病気を診断することです。嚢胞は、通常、びまん性の症状をほとんどまたはまったく引き起こさないため、長期間気付かれないことがよくあります。ただし、診断が確定したら、不要な組織を除去する必要があります。

そうでなければ、病気の好ましくない経過が生命を脅かす状況の発展につながる可能性があります。膵臓からの出血が可能であり、合併症や深刻な健康状態の変化につながる可能性があります。組織が変異するリスクもあります。これらの患者では、さもなければ好ましい予後がかなり悪化します。 むしろ、それは予想寿命の短縮につながる可能性があります。 したがって、医療が拒否された場合、影響を受ける人々の見通しは大きく変化します。診断が早くなればなるほど、それ以上の経過が見られます。

患者が回復し、症状がなくなったという事実にもかかわらず、嚢胞は、寿命にわたっていつでも発生する可能性があります。これらの場合も予後は変わりません。

防止

に対する直接的な予防策はありません 膵嚢胞。医師は、繊維質の多い食事とたくさんのスポーツと運動を通して健康的なライフスタイルを勧めるだけです。

アフターケア

膵嚢胞がある場合、他の合併症や症状のさらなる悪化がないように、早期に医師に相談する必要があります。通常、この疾患では自己回復が起こらないため、医師との連絡が早いほど、疾患の経過は良好になります。

膵嚢胞の直接フォローアップケアの方法とオプションも比較的限られています。苦情自体は、小さな外科的介入で比較的簡単に緩和できます。ほとんどの場合、それ以上の合併症やその他の苦情はありません。

罹患した人は、そのような手術後の胃と腸の世話をし、脂肪分の多い食品を避けるべきです。しばらくすると、食事療法を再び調整することができます。原則として、定期的な検査と処置後の内科医による検査は、他の苦情を早期に特定して治療するために非常に重要です。

自分でできる

膵嚢胞を持つ人々はしばしば心配して興奮しています。嚢胞が2 cm未満の場合、患者は落ち着いて過ごすことで自分自身を最も助けます。偶発的な発見に基づいて診断が行われ、嚢胞の存在による他の苦情がない場合、通常は心配の原因はほとんどありません。

ストレス、内面の興奮、慌ただしいラッシュは避けてください。彼らは幸福を減らし、心理的な問題を引き起こします。さまざまなリラクゼーションテクニックを使用すると、内側のバランスを整えるのに役立ちます。嚢胞はいつでも悪性腫瘍に変異することがあります。ただし、小さな膵嚢胞の可能性は非常に低いです。小さな嚢胞は後で脱落して生物によって運び去られる可能性があるので、最初にさらに観察を行う必要があります。これらの状況では、定期的なMRI検査と適切な自己認識が重要です。

関係者が変化に気づいたり、気分が悪い場合は、医師の診察を受けてください。病気についての包括的な情報は、患者が進行するにつれて患者が自分のために適切で正しい決定を下せるようにするために重要です。さらに、有機体はバランスの取れた食事と十分な運動によって強化され、サポートされるべきです。