ギルバート・ムーレングラハト病 または ギルバート症候群 血中のビリルビン値の上昇として現れる代謝障害です。疾患は遺伝的ですが、永久的な損傷をもたらすことは非常にまれです。
ギルバート・ムーレングラハト病とは何ですか?
肝臓の解剖学と構造のインフォグラム。拡大するにはクリックしてください。ミューレングラハト病は、血中の間接ビリルビン濃度の増加を特徴とする効果です。これにより、目の黄変などのさまざまな症状が発生します。間接ビリルビンは水に溶けにくいため、可溶化剤として作用するアルブミンに結合します。
ギルバート・ムーレングラハト病は代謝障害です。それは血中の遅延した生化学的変換プロセスによって引き起こされ、完全に無害です。ただし、治療できるさまざまな症状があります。
原因
ミューレングラハト病は、酵素UDPグルクロノシルトランスフェラーゼの活性低下によって引き起こされます。この酵素は、脂溶性代謝産物を水溶性最終産物に変換する役割を果たします。
このプロセスに混乱があると、さまざまな代謝産物や薬物などの異物を体から排除するために最適に準備することができません。これにより、前述の症状が発生します。赤血球のヘムは特に乱されます。
特に酵素UDP-グルクロノシルトランスフェラーゼの活性が低下することによって引き起こされる効果は、外部の原因を持つことはまれです。ただし、低脂肪食は管理可能な症状を引き起こす可能性があります。空腹時の治療法はまた、ギルバート・ムーレングラハト病とよく関連します。
症状、病気、徴候
ギルバート・ムーレングラハト病は通常、完全に無害です。ほとんどの場合、症状はまったくありません。特定の条件下でのみ、眼球の白い部分と非常にまれなケースでは皮膚の黄色の色が観察されます。黄色は、血液中のビリルビンのレベルの上昇が原因で発生します。これは、ビリルビンの分解が遅くなることによって発生します。
ビリルビンは運動、アルコール摂取、低脂肪食、またはより長い期間の断食中に増加するため、強膜と皮膚の変色はこれらの条件下で増加します。しかしながら、これらは通常ギルバート・ムーレングラハト病の唯一の症状です。肝疾患の状況における黄疸のようなかゆみはここでは発生しません。
ただし、黄色の着色は、疲労感、吐き気を伴う腹痛、片頭痛のような頭痛、食欲不振、過敏症などの特徴のない症状を伴うことはまれです。しかし、これらの症状はビリルビン濃度のレベルに依存していません。ギルバート・ムーレングラハト病のもう1つの特徴は、思春期以降の若い男性にのみ影響を与えることです。
ギルバート・ムーレングラハト病は疾患の価値がありません。合併症はありません。目や皮膚の変色は、多くの場合、年齢とともに完全に消えるまで、生活の中で一般的ではなくなります。ただし、まれに、付随する症状が生活の質に悪影響を及ぼすことがあります。目と皮膚の黄変の最初の出現は、彼らが病気の無害性について知らされるまで、影響を受ける人々に心配効果を及ぼす可能性があります。
診断とコース
ギルバート・ムーレングラハト病は明確に診断できます。これを行うには、影響を受ける人との会話で、どの症状が発生しているかを判断する必要があります。黄色い目に関連して吐き気が増加していることが判明した場合は、少なくとも疑いがある可能性があります。感染症に関連して他の症状が発生することがあります。この症候群は、肝臓、吐き気、倦怠感の症状を伴うことがあります。症状は、特に空腹時またはストレス時に悪化します。
それを超えて、しかし、効果は言及する価値のある症状がなく、通常、影響を受ける人々の健康の合併症はありません。したがって、外部検査でミューレングラハト病を特定することは困難です。一方、血液検査は症候群に関する情報をすばやく提供できます。特にビリルビン値は重要です。これらの値のみが増加し、他のすべての血中値が正常なレベルである場合、ギルバー-ミューレングラハト病と見なすことができます。
症候群は無害ですが、診断は重要です。このようにして、肝臓の深刻な病気を除外することができます。溶血も明確な診断で除外できます。したがって、場合によっては、医師は100%確実であるために遺伝子検査に頼ります。
ギルバート症候群の経過は問題ありません。黄色い目や吐き気などの症状は通常、数日で消えます。断食がより長くても、この症候群が健康制限につながることはめったにありません。多くの場合、ムーレングラハト病は、影響を受けた人々にはまったく気づかれません。ただし、症状を過小評価してはなりません。それはいずれにせよ治療されなければならない肝臓の深刻な病気であるかもしれません。
合併症
ほとんどの場合、ギルバート・ムーレングラハト病は特定の制限や合併症を引き起こしません。ほとんどの患者は一生涯疾患とともに生き、平均余命の低下はありません。したがって、症状がなければ、この疾患を治療する必要はありません。
しかし、不満が生じた場合、これらは通常、患者の疲労と疲労によって表現されます。ギルバート・ムーレングラハト病はまた、影響を受ける人々の回復力を著しく低下させ、日常生活が損なわれる可能性があります。吐き気や黄色い目で苦しむ人もいます。肝臓の症状が重度の場合、深刻な不快感を引き起こす可能性があります。
ギルバート・ムーレングラハト病の合併症は、関係者が断食している場合に発生することがあります。症状が悪化するためです。 通常ギルバート・ムーレングラハト病は治療を必要としません。症状が深刻な場合にのみ、症状を軽減できます。患者の平均余命は病気によって減少せず、それ以上の合併症はありません。
いつ医者に行くべきですか?
非溶血性黄疸、ギルバート・ムーレングラハト病として知られる代謝障害は、すでに先天性です。黄疸の兆候に関連しているため、これで発生する症状は比較的迅速に認識されます。したがって、医師への最初の訪問は通常、人生の早い時期に行われ、多くの場合思春期に行われます。肝障害がないので、通常、適応した食事で十分です。 遺伝的欠陥が引き起こす可能性のある症状は、いくつかの要因に依存します。これらのほとんどは、食事の調整を行うことによって関係者によって影響を受ける可能性があります。この点で、ギルバート・ムーレングラハト病が存在する場合、影響を受ける人々は自分の手でそれを適切なライフスタイルを通じてほとんど症状のないままでいることができます。
ただし、他の病気や痛みのための特定の薬物療法は、ギルバート・ムーレングラハト病の症状を悪化させる可能性があることに注意すべきです。したがって、シンバスタチンやアトルバスタチンなどのコレステロール低下薬を服用する場合は、モニタリングのために医師の診察を受けてください。同じことが、避妊薬などのエストロゲンベースの避妊薬や、パラセタモールやイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤の使用にも推奨されます。
目が黄色くなったら、必ず医師の診察を受けてください。黄疸や肝障害は除外する必要があります。ギルバート・ムーレングラハト病の存在は、空腹時の治療とアルコールやニコチンなどの特定の刺激物質を控えることだけが必要です。したがって、医師の診察は通常必要ありません。
治療と治療
ムーレングラハト病は無害な代謝障害であるため、必ずしも治療を必要としません。しかし、症状を修正して教育を提供する機会があります。これは、影響を受ける人々が黄色い目または繰り返し起こる吐き気によって落ち着かず、したがって生活の質が低下する場合に特に必要です。
だからこそ、治療の最も重要な柱は、関係者とのきめ細かな議論です。これでは、個々の症状が議論され、高いビリルビン値に起因する可能性があります。
治療のもう1つの柱は、互換性のない薬物の検査です。特にパラセタモールなどの特定の薬物は症状を悪化させる可能性があるため、特定の状況下では中止する必要があります。
したがって、ムーレングラハト病は通常問題を引き起こさないと言えます。せいぜい、影響を受ける人々の不確実性は、教育を通じて払拭されるべきです。一般的に、ミューレングラハト病がまったく病気であるかどうかは疑問です。最近の研究では、ギルバー症候群が結腸癌、動脈硬化、肺疾患を予防できることが示されています。
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ギルバート・ムーレングラハト病の予後は患者にとって非常に良いです。影響を受ける人々の平均余命は、影響を受けない人々のそれと同じくらい高いです。ギルバート・ムーレングラハト病は、発生するほとんどの場合、完全に無害です。病気の症状が影響を受ける人に影響を与えることは非常にまれです。しかし、罹患した人が高齢であるほど、疾患の症状はまれで軽度に現れます。多くの場合、老後でも症状は完全に消えます。
病気に冒された人々の死亡率は増加していないと想定されています。病気によって引き起こされる増加したビリルビンレベルが特定の肺疾患から保護し、したがって一般的な死亡率を低下させることを示す研究さえあります。とりわけ、これは慢性閉塞性肺疾患および恐ろしい肺癌に対する保護に関係しています。
しかし、目の黄変の影響を受ける人に起こり得る美容上の問題は、非常に大きな負担になることがよくあります。多くの場合、部外者はお金の色を正しく解釈できず、伝染病を考えることができません。このような場合は、医師に相談して、可能な治療法について話し合う必要があります。しかしながら、一般的に、ギルバート・ムーレングラハト病の治療は必要ありません。
防止
ギルバート・ムーレングラハト病は疾患の価値がないため、予防的治療を必要としません。目の特徴的な黄変を避けたい場合は、断食や低脂肪食をできるだけ避けることをお勧めします。
これにより、ビリルビン値は正常なレベルに留まるはずです。さらに、症候群について自分自身を教育することが重要です。他の人が症状に苦しんでいる場合は、ギルバート・ムーレングラハト病が原因として指摘されるべきです。
薬は医師に相談してから服用してください。無害な症状にもかかわらず、黄色の目に対して包括的な診断を行う必要があります。他の疾患が関与することも珍しくありません。
自分でできる
原則として、ギルバート・ムーレングラハト病は無害です。治療は不可能でも必要でもありません。しかし、罹患した人は病気の詳細を知ることをお勧めします。特にインターネットでは、病気への対処と症状の回避に関する多くの情報を見つけることができます。
ギルバート・ムーレングラハト病は、影響を受けた人々が特定の薬物を服用していて、これらが体内で分解することがより困難な場合にのみ、間接的な健康リスクをもたらします。いくつかのケースでは、これはわずかな副作用につながる可能性があります。この種の症状は、癌やHIV薬を服用するときに最もよく見られます。耐性を明確にするために、新しい薬を服用する前に添付文書を研究することをお勧めします。一般に、影響を受ける人は肝臓をできるだけ節約するように努めるべきです。このため、ニコチンとアルコールはできるだけ避けてください。また、影響を受ける人々が薬物を摂取してはならないことも特に重要です。
一般的に、健康的でバランスの取れた食事をお勧めします。安全のために、栄養補助食品、化学添加物を含む食品、アーユルヴェーダ茶、漢方薬、ハーブ補助食品のみを少量で摂取することをお勧めします。影響を受ける人々は一般的に空腹の状態を避けるべきです。計画された食事と過度の飢餓食について医師と話し合うことは不可欠です。さらに、影響を受ける人は十分な睡眠をとることをお勧めします。