の下で 根の圧迫症候群 人間の医学では、脊椎周辺の神経根の刺激が理解されています。このような刺激は通常、機械的な原因(例:圧力)が原因であり、かなりの背中の痛みを引き起こします。まれに、根の圧迫症候群は先天性の場合もあります。
根圧迫症候群とは何ですか?
の 根の圧迫症候群 これは、機械的原因(持続的な圧力など)によって脊髄神経の根が炎症を起こしているときに医学で話されています。脊髄神経は、脊髄から直接発生するすべての神経です。
専門家の文献では、根の圧迫症候群のさまざまな形態が区別されています。起源の時間と刺激の局在の両方に従って分類を行うことができます。後者の場合、子宮頸部、胸部および腰椎症候群が区別されます。
子宮頸管症候群は首に向かっています。胸部症候群は、胸腕(胸部)の領域に属します。最後に、腰部に腰部症候群があります。腰椎症候群は、通常、腰椎に最もストレスをかけるため、根圧迫症候群の最も一般的な形態です。
坐骨神経痛は特別な形です。それが発症する時点に基づいて、文献は先天性および後天性根圧迫症候群も区別しています。
原因
根の圧迫症候群は、外的要因によって引き起こされるか、先天性である可能性があります。ただし、先天性の形態はまれです。それは脊柱側弯症のコンテキストで発生する可能性があるような脊椎の変形によって引き起こされます。
後天性根圧迫症候群にはさまざまな原因があります。脊椎の骨折、脊椎の領域の腫瘍、血腫およびさまざまな感染症を検討する必要があります。ただし、病気の大部分は、退行性の要因にさかのぼることができます。
根本的な原因は、摩耗の増加であり、機能の低下につながります。磨耗が進行すると、骨組織に病理学的変化が生じます。神経根の周りの領域を取り巻く軟組織も変えることができます。これらの変化は、椎間関節の変形性関節症(椎間板症候群)、骨棘または椎間板ヘルニア(椎間板脱)によって引き起こされます。
症状、病気、徴候
根の圧迫症候群は、背部に特に激しい痛みを引き起こします。痛みの中心は症候群の種類によって異なります。例えば、腰部症候群の患者では、腰部の強化が起こります。
これと同様に、中心は胸部の後部または首下部にあります。ただし、これは必須ではありません。神経が刺激されたり、つまんだりするため、神経も感度を失うことがあります。これは感情の喪失として現れます。
影響を受けた神経の供給領域の周りにさまざまな感覚異常が発生することもあります。感覚異常は、適切な刺激によって引き起こされない身体感覚です。それは通常、不快なチクチクする感覚、寒さ、暖かさ、またはしびれとして現れます。
特に重篤な症状の場合、麻痺がしばしば発生します。それが放射するのは根の圧迫症候群の痛みの特徴です。腰や脚の領域の痛みや不快感も異常ではありません。
膀胱と直腸の機能不全を報告する人もいます。ただし、放射線の正確な形態または強度は、個々のケースによって異なります。
診断と疾患の経過
根圧迫症候群の診断は、医師のみが行うことができます。これは最初に痛みを特定します。彼はまた、患者にインタビューすることにより、痛みの強さ、持続時間、種類を分類しようとします。
これは、さらなる診断手段を開始する機会を提供することができます。信頼できる診断は、技術的支援なしでは行うことができません。 X線は通常、骨折や腫瘍を除外するために最初に撮影されます。神経の正確な表現は、磁気共鳴画像法(MRT)またはコンピューター断層撮影(CT)でのみ達成できます。
Myelo CTも考慮されるかもしれません。機能性脊髄造影も使用されます。したがって、根の圧迫症候群を診断するための幅広い対策が利用できます。
いつ医者に行くべきですか?
関係者が持続的または増加する背中の痛みに苦しんでいる場合は、医師の診察を受けてください。動きの可能性が損なわれ、特に背中の領域の回転運動が制限されている場合、原因を明らかにするために診察が必要です。これらは生物からの警告信号であるため、感度障害、圧力感受性または筋肉の不調を調べる必要があります。
寒さ、熱、または他の知覚刺激に過敏な場合は、観察結果を医師と話し合う必要があります。運動能力が低下し、スポーツや職業活動ができなくなった場合は、健康診断が必要です。また、日常生活に支障が出た場合も医師の診察が必要です。行動上の問題、気分のむら、その他の感情的な特徴がある場合は、原因を調査する必要があります。
人生への熱意の低下、全身けん怠感、社会生活からの離脱は心配だと考えられています。多くの場合、医師による詳細な調査が必要な身体的な異常があります。苦情が背中から腰または脚に移動した場合は、対応が必要です。背中、下、太もものチクチクする感覚については、医師と相談してください。膀胱が機能不全になった場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
治療と治療
根の圧迫症候群の治療は、一般的な対策と特別な対策から成ります。通常、一般的な対策の実施が始まります。より具体的な形式は、治療の以前の試みが失敗した場合にのみ使用されます。
一般的な治療法には、外科的処置(減圧など)、理学療法、鍼治療、薬物ベースの疼痛療法などがあります。疼痛治療の範囲と種類は、疼痛の頻度と強さによって異なります。
これらが急性であるか突然発症した場合は、末梢用製剤が投与されます。これらは、痛みが発生した時点で直接機能するものです。これらには、抗炎症薬(例えば、パレコキシブまたはエトリコキシブ)が含まれます。筋弛緩薬もサプリメントとして投与されます。これらは筋肉をリラックスさせる物質です。
バクロフェン(例:Lioresal®)がよく使用されます。特に激しい痛みの場合には、脳で直接働き、そこでの痛み刺激の伝達を防ぐ製剤が使用されます。オピオイド(トラマドールやチリジンなど)も処方されています。ただし、これらのケースでは、中毒のリスクがあります。特別な治療法には、ペインクリニックの高度な治療コンセプトが含まれます。
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強化された背中の筋肉は予防に適しています。さらに、脊椎の領域の摩耗につながる可能性のある活動を減らす必要があります。
アフターケア
根の圧迫症候群の場合、直接フォローアップケアのオプションと対策は、ほとんどの場合大幅に制限されます。したがって、影響を受ける人は、理想的には早い段階で医師に相談し、他の苦情や合併症の発生を防ぐために治療も開始する必要があります。多くの場合、独立した治癒は起こり得ないため、影響を受ける人々は常に医師による治療に依存しています。
最初の兆候で医師に相談することをお勧めします。ほとんどの場合、根の圧迫症候群は理学療法または理学療法の助けを借りてよく緩和することができます。他の苦情の発生を防ぎ、治癒を促進するために、関係者は自宅で多くのエクササイズを行うこともできます。
いくつかのケースでは、この病気は薬を服用する必要があります。影響を受ける人は、処方された用量と定期的な摂取量に注意を払って症状を緩和する必要があります。不明な点がある場合や、重度の副作用がある場合は、医師の診察を受けてください。症候群は通常、影響を受ける人々の平均余命を短縮しません。
自分でできる
この痛みを伴う病気は医師の治療を受けなければなりません。かかりつけの医師は、苦情の種類に応じて、疼痛治療、鍼治療、理学療法、手術などのさまざまな治療アプローチを調整します。患者は、医師の助言に従い、定期的に薬を服用する(「コンプライアンス」)のがよいでしょう。これは、根の圧迫症候群が腫瘍などの疾患に基づいている場合に特に当てはまります。
苦情により患者の生活の質が制限されて撤退する場合は、心理療法の危機的介入が必要です。 体自身の免疫システムをサポートし、より良い全身状態を確保するために、患者は健康的なライフスタイルをとることをお勧めします。何よりもまず、ニコチンやアルコールなどの刺激物質は体を不必要に衰弱させるため、これらの刺激を避けることがこれに含まれます。一方、ビタミンと繊維が豊富な食事は、体を再構築します。 さらに、患者はできる限り運動する必要があります。たとえば、定期的にウォーキング、水泳、サイクリングをします。十分な休息も重要です。
患者はより良い痛みの管理のためにも多くのことができます。たとえば、リラクゼーション技術を学び、使用することで、急性の場合の痛みから痛みを取り除くことができます。リラクゼーション技術は、ヨガで教えられている呼吸や瞑想のエクササイズ、またはジェイコブソンによる進歩的な筋肉のリラクゼーションです。