1つ以下 巨大血尿 肉眼で見える、つまり肉眼で見える尿中の血液の存在を理解します。対照的に、微小血尿があります。この場合、血液は顕微鏡または他の診断手順の下でのみ決定できます。
マクロ血尿とは?
膀胱がんの男性の膀胱の解剖学的構造と構造の略図。拡大するにはクリックしてください。血尿は赤血球、すなわち尿中の血液の存在であり、巨血尿は肉眼で見ることができる尿の赤い色です。出血は痛みを伴う場合とそうでない場合があります。
それにもかかわらず、どちらの場合でも、異常で通常は病理学的であるため、医師はできるだけ早く診察を受ける必要があります。炎症、尿路結石、腫瘍、月経血の混合が原因として考えられます。
血尿は出血の原因によって分けられ、糸球体または糸球体後起源である可能性があります。大血尿症は、ほとんどが糸球体後血尿症であるため、赤血球の構造と形状への損傷は少ないです。
原因
血尿は多くの原因が考えられます。月経血、身体的ストレス、性的活動、ウイルス性疾患、外傷、または感染症が原因である可能性があります。感染症、または尿路の腎臓結石、つまり腎盂、尿管、膀胱、尿道は、しばしば血尿を引き起こします。血尿のその他の深刻な原因は、腎臓または膀胱の腫瘍、ならびに男性の腎臓、尿路、膀胱または前立腺の炎症です。
遺伝性多発性嚢胞腎も要因となる可能性があります。これは、時間の経過とともに腎臓が大きくなり、腎臓組織を破壊する、ブドウの形をした、液体で満たされた嚢胞の多くが特徴です。血友病や鎌状赤血球貧血などの出血性疾患も、血尿の引き金となる可能性があります。
鎌状赤血球貧血は、赤血球が異常で三日月形であり、酸素を体の組織に運ぶ能力が低い遺伝性の状態です。彼らはしばしば小さな血管を詰まらせ、健康な血流を妨げ、出血を引き起こします。
症状、病気、徴候
巨血尿症は、主に尿の目に見える赤または茶色の色で表されます。残尿や血栓も尿中に見られることがあります。この疾患は無痛である場合があり、場合によっては、排尿時に激しい、通常は灼熱の痛みを引き起こします。影響を受ける人々は頻繁に排尿します。
これらの症状の重症度は、疾患の種類によって異なります。最初の巨血性尿症は、尿中に少量の血液が認められ、通常は排尿の開始時にのみ発生するという事実に現れます。末期巨尿症では、残尿は排尿の終わりに現れます。総血尿は、排尿を通して起こる尿中の目に見える血液に関連しています。
通常、排尿するたびに症状が見られますが、症状はさまざまです。外的には、尿中の血液は別として、病気を特定することはできません。しかし、病気の過程で、色あせや発汗を特徴とする病気の感覚が高まることがあります。これには、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、胸やけなどの胃腸症状が伴います。さらに、軽度の熱が発生する可能性があり、悪寒や疲労感を伴うことがよくあります。
診断とコース
血尿を診断するために使用できる多くの検査があります。尿検査は検査される尿サンプルです。尿サンプルは特別な容器に集められ、分析のために病院の実験室に送られます。看護師は、Uスティックを使用して、実際に血液かどうかを事前にテストできます。
次のステップは、肉眼的血尿の原因を診断することです。このため、医師はまず適切な病歴をとります。これが理由を示唆している場合、それに応じて調査を実施する必要があります。感染症、腎臓病、腫瘍は除外する必要があります。
白血球の存在は尿路感染症を示します。誤って形作られた凝集した赤血球、およびタンパク尿としても知られる大量のタンパク質は、腎臓病の徴候である可能性があります。がん細胞の存在について尿を検査することもできます。
血液検査では、高レベルのクレアチニンの存在を確認できます。これは筋肉の分解の正常な副産物であり、腎臓病を示している可能性があります。腎臓組織の生検も役立ちます。取り出された組織は、病理医によって病気の検査が行われます。次に、膀胱鏡検査を使用して、尿道および膀胱の病理学的肉眼的組織変化の可能性をチェックします。腫瘤と嚢胞は、超音波またはコンピューター断層撮影でも確認できます。肉眼的血尿の原因が診断された場合、それに応じて治療方法を開始する必要があります。
合併症
主に、影響を受けた人々は巨血尿のために血尿に苦しんでいます。多くの人にとって、尿中の血液はパニック発作や発汗の継続につながり、生活の質を大幅に低下させます。原則として、この疾患のその後の経過は巨血尿症の原因に大きく依存するため、この疾患の一般的な予測は通常不可能です。
膀胱癌はまた、腫瘍がすでに体の他の領域に拡がっている場合、患者の平均余命を短くする可能性があります。さらに、尿道の感染症は巨血尿症の原因となる可能性がありますが、影響を受けた人も排尿に苦痛を伴います。排尿時の痛みが心理的不満や他の抑うつ気分につながることは珍しくありません。
多くの場合、血尿は抗生物質の助けを借りて治療できます。合併症はありません。治療が成功した場合、影響を受ける人の平均余命は制限されません。さらに、がんの場合は、がんを取り除く必要があります。一般に、これが疾患の前向きな経過につながるのか、それとも平均余命が短くなるのかは予測できません。
いつ医者に行くべきですか?
ハードな肉体労働や激しいスポーツ活動をした後に血液が尿中に蓄積した場合、それは1回限りのイベントである可能性があります。生体に負荷がかかると、血管が破裂し、漏出した血液が尿中に排泄される可能性があります。数時間以内に改善があれば、医師は必要ありません。トイレを使用しているときに数日間または繰り返し尿中に血液が見られる場合は、医師の診察が必要です。血中濃度が上昇した場合は、対処も必要です。
膀胱または腸の近くにさらに腹部の不快感、腫れ、または圧迫感がある場合は、医師が症状を明らかにする必要があります。排泄された尿の量の変化は、矛盾の別の兆候です。一定の水分補給にもかかわらず尿の量が減少する場合は、医師が必要です。観察の原因を調査し、処理する必要があります。高血圧、異常な心臓のリズム、排尿時の灼熱痛がある場合は、医師の診察を受けてください。疲労と悪寒は、既存の健康障害に対する生物の警告の兆候です。嘔吐、吐き気、下痢を伴う場合は医師にご相談ください。気分が悪くなったり、パフォーマンスが低下したりする場合は、医師の診察を受けてください。
治療と治療
巨血尿症は、診断された原因に基づいて治療されます。それを引き起こしている深刻な病状がなければ、治療は必要ありません。感染によって引き起こされる血尿は、抗生物質の助けを借りて治されます。
尿検査は6週間後に繰り返す必要があります。腎臓結石はしばしば自分たちで尿から排泄されます。これらがすすがれるように、ここでたくさん飲むことが重要です。ただし、これらが大きすぎる場合は、衝撃波による砕石を使用する必要があります。腫瘍の治療法はその病期によって異なります。膀胱の以前の小さな腫瘍は、小さな手術で取り除かれます。手順は、内視鏡で尿道を通して行われます。
取り出された組織は、病理学部門に送られ、さらに顕微鏡検査が行われます。腫瘍が大きい場合は、膀胱全体を切除して置換する必要があります。したがって、巨尿症には多くの治療法があります。
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➔尿路障害の治療薬見通しと予測
それは独立した疾患ではないので、症状の緩和は原発性疾患の治癒可能性に依存します。影響を受ける人の一部では、女性の月経中に自然に逃げるのは血液です。したがって、出血時間が終了するとすぐに自然治癒が期待できます。さらに、性行為は腹部の血管を傷つける可能性があります。ここでも、短時間で自然治癒が期待できます。
ただし、出血が生体内の異物の存在に基づいている場合は、医療が必要です。腎臓結石の場合は、異物を取り除いてから回復させる必要があります。腎臓に炎症がある場合は、医療も必要です。薬の投与は病原体を殺し、それらが増殖するのを防ぎます。関係者が血液凝固障害に苦しんでいる場合、病気が不都合に進行すると生命を脅かす状態が発生する可能性があります。
医療がなければ、苦情がさらに増えることが予想されます。したがって、巨大血尿症の場合、根本的な原因を明らかにすることは、治療法の見込みを確立するために基本的に重要です。特に、持続的または増加する出血は、深刻な基礎疾患を示します。
防止
血尿は予防が困難です。これにはさまざまな原因があるため、対応する原因のみを防止できます。尿路の感染は、十分な水分の供給とバランスの取れた食事の助けを借りて防ぐことができます。同様に腎臓結石の形成。膀胱腫瘍は必ずしも予防できるとは限りません。しかし、ニコチンの喫煙は、しばしば腫瘍の発生の原因です。
アフターケア
巨尿症の実際の治療後、影響を受けた人々は継続的なケアを必要とします。定期的な健康診断や他の治療法の使用に加えて、ライフスタイルの変化もフォローアップケアの一部です。影響を受けた人々は今、彼らの通常の生活の質を築こうと試みなければなりません。時々、自助グループに行くのを助けることができます。
がんの種類に応じて、栄養士、スポーツグループ、その他の団体にも相談する必要があります。アフターケアプランは、医師とともに作成され、症状、疾患の一般的な経過および予後に基づいています。患者がまだ疾患と治療の結果を処理している最初のフェーズでは、フォローアップケアが特に重要です。寛解が達成されるまで患者をサポートすることが重要です。
巨血性尿症は、適切に治療されなかったり、時間内に治療されなかったりすると、さまざまな不満や合併症を引き起こす可能性があります。また、多くの患者はうつ病やその他の精神的不調に悩まされており、関係者の生活の質に非常に悪影響を及ぼす可能性があります。 あなたは激しい疲労と疲労に苦しみ続け、もはや日常生活に積極的に参加することができません。病気のその後の経過は診断の正確な時期に大きく依存するため、一般的な予測はできません。
自分でできる
巨血尿症にはさまざまな原因が考えられます。たとえそれが患者によって診断されるか、少なくとも疑われる場合でも、自己療法は強く勧められません。血尿のいくつかの原因は、医学的監督下で十分に治療および治癒することができますが、その他は生命を脅かす疾患によって引き起こされる可能性があります。したがって、血尿を検出または疑う患者は、緊急に医師に相談する必要があります。
原因と基礎疾患の具体的な診断がある場合、医師は患者の治療計画を作成し、それについて話し合います。これで患者は、治療計画に固執し、医師の推奨に従うことで、回復に大きく貢献することができます。診断された原因に応じて、異なる治療アプローチが必要です。治療が必要な治療もあれば、通常の錠剤が必要な治療もあります。
多くの場合、ダイエット計画、または食事と生活習慣の完全な変更でさえ、次のステップに進みます。各患者は、治療アプローチを理解し、ガイドラインを順守するよう一貫して努力することにより、自分の健康に大きな貢献をすることができます。これには、すべての検査への出席も含まれます。