ロイコプラキア

ロイコプラキア ドイツではめったに見られない粘膜の疾患であり、拭き取ることのできない影響を受けた細胞組織の非定型の白い変化の形で症状を呈します。変性のリスクが高いため、白板症は早期に診断して治療する必要があります。

白板症とは何ですか？

なので ロイコプラキア （また ホワイトカルス病）拭き取れない粘膜の白い変化です。粘膜の最外層の細胞は、湿った組織環境により角質化して膨張し、白色になります。

最も一般的な白板症は、口腔粘膜、唇、口蓋および舌（口腔白板症）の領域にあります。白板症はさまざまな段階に分けられます。均質で単純な白板症の場合、影響を受けた組織領域は定期的に変色し、滑らかで局所的に境界がはっきりした表面を持っています。

一方、いぼ状（いぼ状）の白板症の場合は、表面が粗く、開いた（びらん性）白板症は、けがの結果として、不規則な境界線と赤い粘膜領域を特徴とします。影響を受けた細胞は、特にいぼ状およびびらん性の形態の白板症では、変性のリスクが高く、扁平上皮癌（皮膚および粘膜の悪性腫瘍）に発展する可能性があります。

原因

あ ロイコプラキア 通常、永久的な外因性の炎症が原因です。これらの刺激は、機械的または物理的な性質のものであり、義歯、ブレース、およびう蝕歯の適合が不十分であることが原因です。

さらに、白板症は、化学的ノクサス（病気の原因となる物質）、特にニコチンとアルコールによって引き起こされる可能性があります。歯と口腔の衛生状態の悪さ、ビタミンAとBの欠乏、鉄も白板症を促進します。

さらに、白板症は、先天性角化異常症（ジンサーコールエンマン症候群）やダリエ病（皮膚や粘膜の変化を伴う疾患）などの遺伝性疾患、および扁平苔癬（扁平結節）、皮膚型エリテマトーデス（自己免疫疾患）。

三次梅毒、HIV、真菌性疾患（Candida albicans）などの感染症も白斑症を引き起こす可能性があります。

症状、病気、徴候

白板症は通常、明確な症状を引き起こしません。したがって、この病気は通常、歯科医によって定期検査中に発見されます。医師は、拭き取れない粘膜の白い斑点に基づいて白板症を診断します。斑点は通常多数表示され、口や唇のさまざまな場所に配置できます。外的特徴は、疾患の病期に関する情報を提供します。

均質な形は、はっきりと区別される白っぽい変色を示します。表面は通常滑らかで規則的ですが、個々のケースでは小さな隆起が端に見られます。不均一な形状は、ざらざらしたいぼ状の表面で確認できます。さらに、粘膜の領域に痛み、灼熱感、その他の症状が現れます。

びらん性サブフォームでは、口腔内に赤い領域が形成されます。詳しく調べると、粘膜への損傷を表しています。びらん性白板症は、触るとぼやけて痛みます。病気の過程で、斑点が増殖し、隣接する領域にも広がります。その結果、悪性腫瘍が発生し、これを治療せずに放置すると、全身にさらなる不満や合併症を引き起こす可能性があります。

診断とコース

あ ロイコプラキア 通常、粘膜の特徴的な変化に基づいてすでに診断できます。白板症は、他の症状に基づいて大多数の症例に現れることはないため、かかりつけの医師または歯科医による診察中に偶然発見されることが多い。

診断は、影響を受ける領域からのサンプル切除（組織の除去）とその後の顕微鏡分析によって確認されます。必要に応じて、基礎疾患（感染症または遺伝性疾患）を特定できます。

白板症は適切な治療法で十分に治療できます。治療せずに放置すると、進行した段階の白板症は変性のリスクが高くなり、扁平上皮癌（皮膚の悪性腫瘍および粘膜組織）に発展する可能性があります。そのため、粘膜の領域の非定型的な変化を常に白板症の可能性がないか医師が検査する必要があります。

合併症

原則として、影響を受けた人々は主に粘膜に現れる白い斑点からの白板症に苦しんでいます。審美的な不満は主に顔、口、唇に発生します。影響を受けた人々が気分が悪くなり、劣等感や自尊心の低下に苦しむことも珍しくありません。

さらに、歯に不快感や痛みを引き起こす可能性もあります。したがって、子供では白板症はいじめやいじめにつながる可能性があり、心理的不満やうつ病につながる可能性があります。さらに、白板症も腫瘍を引き起こす可能性があり、影響を受ける人の平均余命を短くする可能性があります。患者の生活の質はこの不満によって著しく低下します。

白板症の治療は、さまざまな合併症を防ぐために早期に開始する必要があります。したがって、特に子供では、歯科医による早期治療が必要です。原則として、合併症はなく、症状は比較的よく緩和されます。患者の平均余命はまた、成功した治療によって影響を受けたり、減少したりすることはありません。

いつ医者に行くべきですか？

粘膜の変化に気づいた場合は、医師の診察が必要です。唇や口腔内の白くて著しく硬化した領域は、白板症などの深刻な疾患を示しているため、検査する必要があります。粘膜の損傷、痛みやその他の症状の増加の場合、医師の助言が必要です。歯科補綴物やブレースを着用している人や虫歯に苦しんでいる人は、常に白板症の医者に診てもらう必要はありません。これらのタイプの成長は、根本的な状態が解決されると、しばしば自然に解決します。

喫煙者、アルコール依存症、および一般的に不健康な人々は、悪性白板症のリスクグループの1つであり、医師に説明された症状をすぐに確認する必要があります。細菌や真菌の感染後に症状が発生する場合は、医師の診察を受けてください。腫瘍が変性した場合は、すぐに診療所に行ってください。特に、いぼ状の白板症は注意深く監視し、疑わしい場合は医学的に解明する必要があります。粘膜の変化が再発する場合は、医師に通知する必要があります。回復後しばらくして、しびれや粘膜の痛みなどの副作用が現れた場合も同様です。適切な医師は、歯科医、皮膚科医、または内科医です。

治療と治療

治療法 ロイコプラキア 主に根本的な原因を対象としています。たとえば、歯合が悪い義歯は、歯科医が適切に調整するか、虫歯を治療する必要があります。白板症を引き起こす可能性のある感染症も治療する必要があります。

白板症は、原因因子が除去された後、数週間以内に自然に治癒することがよくあります。そうでない場合、白板症の影響を受けた粘膜の領域は、通常、低侵襲手術の一部として外科的に除去されます。ここで使用される外科的手法は、電気腐食アブレーションと凍結手術です。

電気腐食性アブレーション内では、低電流で動作するデバイスの先端に取り付けられた小さな針、ループ、またはボールの助けを借りて、影響を受けた組織領域が加熱されて破壊されます。痛みは術後に発生する可能性があり、それに応じて治療する必要がありますが、この手順によって引き起こされた傷は、1〜3週間で十分に治癒します。さらに、白板症の影響を受けた組織領域は、液体窒素で-40°C未満に冷却することにより、凍結手術（物理的破壊法、凍結壊死）中に局所的なアイシングによって破壊することができます。

見通しと予測

白板症の予後は原因によって異なります。多くの場合、義歯がうまく適応されていなければ、対応する矯正を使用して症状を取り除くことができます。罹患した歯も治療し、必要に応じて除去する必要があります。口の領域の状態を改善しないと、症状の緩和は達成できません。これをサポートするために薬を投与することができますが、症状から永久に解放されるためには、原因を明らかにする必要があります。

予後を改善するには、汚染物質の消費を完全に回避する必要があります。さらに、口腔衛生を最適化し、人体のニーズに適合させる必要があります。さもなければ、予後は悪化します。患者が慢性ウイルス性疾患を患っている場合、予後は悪化します。感染症の場合、症状を緩和するために通常は長期治療が必要ですが、治癒の選択肢はありません。

症状の原因を真菌性疾患にさかのぼることができれば、回復はしばしば達成されます。これは、病気の引き金と関係者の一般的な健康状態に依存します。体の免疫系が悪いほど、真菌の治療は難しくなります。自己免疫疾患がある場合、予後も不良です。これらの患者では、症状の緩和も治療の目的です。

防止

1 ロイコプラキア トリガー要因を回避することで防止できます。白板症の危険因子には、ニコチンとアルコールの摂取、不十分な口腔衛生、不十分な装着の義歯とブレースなどがあります。再発率（再発率）が比較的高いことから、白板症の既往のある方は定期的に経過観察を行う必要があります。

アフターケア

白板症のフォローアップケアには、特に再発率が高いことを考慮すると、主に予防策が含まれます。注意深い口腔衛生の向上に加えて、これには歯科医への定期訪問も含まれます。健康的なライフスタイルも推奨されます。これはバランスの取れた食事と密接に関連し、アルコールとニコチンの消費を大幅に回避します。影響を受ける人は、一般的に歯科治療にもっと注意を払うように忠告されています;必要であれば、主治医は苦痛を軽減するために適切な助言と助言を与えることができます。

自分でできる

白板症では、人々は医療をサポートするためにさまざまな対策を講じることができます。一般に、症状の原因を最初に特定する必要があります。

白板症が虫歯に基づいている場合は、虫歯を抜かなければなりません。これは日常的な手順であり、その後、影響を受ける人々は数時間または数日間固形食品を食べることができません。歯科治療に加えて、さらなる不快感のリスクを減らすために歯科衛生を改善する必要があります。白板症がニコチンやアルコールなどの化学物質によって引き起こされた場合、ライフスタイルを変える必要があります。誘発物質は厳密に避けなければなりません。ほとんどの場合、影響を受けた人たちは治療を始めるか、自助グループに頼らなければなりません。

原因となるビタミンや鉄欠乏症は治療が簡単です。この場合、食事を変えて体に必要な物質を供給するだけで十分です。 病気がHIV、梅毒、真菌性疾患などの深刻な感染症によって引き起こされている場合、最も重要な対策はそれを診断してすぐに治療させることです。患者さんは、医師の指示に従い、異常な症状を知らせることで回復を最もよくサポートできます。