なので 無気力 医学では、影響を受ける人が非常に疲れていて、刺激閾値が大幅に上昇している状態が説明されています。日常生活の中で、長期にわたって怠惰または疲れているように見える人々は、無気力とも呼ばれます。医学的に関連する形は意識障害です。
無気力とは何ですか?
嗜眠は主に、影響を受ける人々が睡眠の必要性が大幅に増加しているという事実によって特徴付けられます。これは日中にも利用可能であり、時には人々に休息を強いる。©Akin Ozcan-stock.adobe.com
無気力は本質的に、関係者の激しい疲労と刺激閾値の増加からなる。無気力な人は、自分の環境からの刺激に対して、よりゆっくりと(時にはまったく反応しない)反応します。これは、反応行動、コミュニケーション行動およびそれらの活動に影響を与えます。
彼らは目を覚ますのが難しいです。さらに、影響を受けた人々は、何時間も正常な覚醒状態を達成することができません。むしろ、さまざまな病気の症状として現れる可能性のある意識状態のままです。無気力は独立した病気ではありませんが、常に別の病気の症状です。
原因
嗜眠は、主に脳に影響を与えるさまざまな病気や症状によって引き起こされます。無気力はヨーロッパの睡眠病(めったに発生しない脳炎の一種)の主な症状です。
頭蓋内圧の上昇につながるすべての疾患または状態も、嗜眠を引き起こす可能性があります。ここで言及するのは、主に脳の腫瘤(腫瘍と浮腫)と極端な高血圧です。代謝性疾患や血球数を変化させる疾患も頭蓋内圧亢進の原因となります。心不全はまた、脳内の圧力の変化を引き起こす可能性があります。
さらに、精神状態も無気力につながる可能性があります。たとえば、うつ病の最も一般的な症状の1つです。睡眠不足、睡眠中の呼吸障害、アルコール依存症、不整脈、鎮静作用のある薬物も嗜眠につながる可能性があります。意識障害としての嗜眠は疲労と呼ばれ、刺激閾値を増加させます。
ただし、(睡眠不足による)疲労の状態を見ると、非常に疲れているが刺激閾値が大幅に低下している無気力と呼ばれることもあります。これらの人々は簡単にいらいらし、いくつかの考慮事項ではまだ無気力と考えられています。
無気力と無気力の口語的な意味は、この時点では除外する必要があります。
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嗜眠は主に、影響を受ける人々が睡眠の必要性が大幅に増加しているという事実によって特徴付けられます。これは日中にも利用可能であり、時には人々に休息を強いる。
しかしながら、ほとんどの無気力の人々は、どうにか深い睡眠段階に入ることができず、睡眠にもかかわらず回復することができません。その結果、影響を受けた人々は彼らの全体的な行動が鈍くなる。彼らは詳細を見逃している。話し言葉や行動を促すフレーズは、見落としがちです。スリープ状態は、特定のトリガーなしで開始されることがよくあります。無気力の人は、目を覚ますのがより困難ですが、それでも、深くもよくも眠りません。
無気力な人は、さまざまな方法で無関心に見えます。したがって、無関心への移行は流動的であり、定義するのが困難です。人々は集中することができません。血圧が上がることがあります。目が過敏になることがあります。
一方、主に睡眠の問題によって引き起こされる嗜眠状態は、刺激のしきい値を大幅に下げ、関係者は主に疲労を訴えます。ただし、本当の無気力とは異なり、この状態は一時的なものであり、通常は次に眠るときに消えます。これらの無気力な人々は、しばしば非常にいらいらし、離脱する必要性が高まります。
嗜眠は通常、時間の経過とともに症状として発症します。原因に応じて、これは有機的または心理的です。ある時点で、身体は過負荷になり、その人は無気力になります。嗜眠状態の初期の兆候は、十分に眠ったと感じているにも関わらず疲労感があり、注意力が高まっていることです。
合併症
状態としての嗜眠自体は、関係者の私生活の複雑化を意味します。無気力の人々は十分に生産的ではありません。社会的孤立が発生する可能性があり、多くの場合、無関心の増大が原因です。さらに、疲労が大きければ大きいほど、事故のリスクも大きくなります。意識障害としての嗜眠は本当の増加を知らない。むしろ、それは起こり得る合併症を介して間接的な影響を及ぼします。
ただし、全体として、倦怠感の原因は合併症の可能性を検討する上でより決定的です。最悪のシナリオでは、未治療のうつ病は自傷行為や自殺行動につながる可能性があります。脳腫瘍および脳組織への他の損傷は、多くの場合、高い死亡率と関連しています。心臓の損傷と夜間の呼吸の問題は、重度の慢性疾患の前兆となる可能性があります。原因としてのアルコール依存症は、最終的には致命的となる可能性があります。
うつ病と無気力の組み合わせに関する別の問題は、うつ病が長期間治療されないことが多く、無気力が非常に早く現れることが多いことです。加えて、実行することの失敗(しかし予想される)によって生じる罪悪感はうつ病を増加させます。したがって、社会的および一般的なパフォーマンスのために無気力な人々が苦しむ損失は、非常に早い段階で発生する可能性があります。
一般に、無気力の人の私生活に影響を与える合併症のリスクは、治療の欠如の期間とともに増加します。同じことは、嗜眠の引き金によって引き起こされる合併症にも当てはまります。
いつ医者に行くべきですか?
根拠がないと思われ、数日以上続く無気力は、常に医者に診てもらう理由です。影響を受ける人は、強力で不可解な疲労感に気づくでしょう。したがって、悪い夜の後の無気力の症状は医者に診察する理由にはなりません。
最初の試みはかかりつけの医師で行うことができます。原因調査によって明らかになった内容に応じて、専門家に転送する必要があります。たとえば、心臓専門医、神経科医、および精神医学的志向の医師が問題になります。
診断
医師は通常、既往症によって人が無気力かどうかを判断します。状態が生活状態によって説明できるかどうか、または疾患の価値があるかどうかを見つけることが重要です。 2番目が見つかった場合は、さまざまな原因を考慮する必要があります。
このため、患者の心身の健康が考慮されます。画像法を使用した脳の検査は、通常、嗜眠の原因の探索の終わりです。 時折、明確な診断ができない場合があります。次に、心理的原因が通常想定され、それに応じて行動します。
さらに、正確な診断のために、同様の症状を伴う他の病気や状態を除外する必要があります。これらには、例えば、事故の結果としての傾眠または眠気が含まれる。
治療と治療
無気力の治療は、引き金が有機的で知られている場合、理想的には因果関係です。これは、たとえば心臓や脳に付着する可能性のある無気力の引き金がすべて治療されることを意味します。ここに含まれる病気の量のために、多くの治療法があります。それらは薬用および外科的であり得る。
脳腫瘍と脳浮腫はしばしば脳内および脳上での複雑な介入を必要とします。心不全が原因である場合、治療は通常、薬物療法とライフスタイルの変更で構成されます。頭蓋内圧の上昇は、個々のケースで考慮する必要があります。
一方、嗜眠の心理的誘因が知られている、または疑われる場合、さまざまな向精神薬が使用されます。ほとんどの場合、それは刺激的でやる気を起こさせる効果があると思われる薬物の問題です。うつ病の場合、抗うつ薬(通常はSSRI再取り込み阻害薬)がデフォルトで処方され、同時に嗜眠にプラスの効果があります。
そうでなければ、嗜眠はメチルフェニデートや他の精神刺激薬で治療することもできます。うつ病には、トークセラピーや新しい目標の策定と達成など、他の治療法も必要です。
患者の睡眠が主な問題である場合、睡眠衛生の分野の方法を使用して、より良い睡眠を可能にしようとします。つまり、患者の睡眠が分析され、睡眠を改善する方法が示されます。これは、睡眠器具、照明などに影響を与える可能性があります。
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嗜眠の予後は基礎疾患によって異なります。それは病気のさらなる経過の見通しを与える独立した病気ではありません。むしろ、深刻な疲労感と身体的および精神的パフォーマンスの低下が症状です。したがって、さらなる評価を提供できるようにするには、原因を明確化して排除することが不可欠です。
ほとんどの場合、患者は潜在的な精神疾患を患っています。うつ病や燃え尽き症候群が含まれます。障害は、通常は長期にわたる疾患の経過を特徴とします。それでも、治癒の見込みがあります。疾患が慢性である場合、全体的な予後は通常不良です。多くの場合、既存の健康状態は長期間にわたって維持されるか、継続的に悪化します。関係者がセラピストおよび彼/彼女自身の協力によって主な病気から回復することができれば、嗜眠の症状も通常は緩和されます。
身体障害がある場合、通常、健康を増進するために投薬が必要です。長期的な治療が行われ、そのほとんどは心臓、循環または代謝の回復不能な障害です。良好な予後は、医学的助けなしではめったに可能ではありません。症状として嗜眠につながる疾患は、非常に広範で複雑です。
防止
嗜眠の原因と同じように、それを防ぐために講じられている対策も異なります。たとえば、心臓と脳は、全体的な健康的なライフスタイルによって十分に保護することができます。しかしながら、例えば脳腫瘍を発症するリスクは完全には避けられません。
ただし、誰でもリスク要因を無効にすることができます。 うつ病は限られた範囲でしか防ぐことができません。理論的には、あなたは誰にでも当たる可能性があり、人々はそれに対して別の傾向があります。しかし、うつ病のリスクを適切な量のセロトニンとドーパミンによって減らすことができるという兆候があります。どちらも昼夜のリズムと日光の十分な供給に関連しています。したがって、健康的で規則正しい睡眠と十分な日中の活動が有益な場合があります。
眠りにつく問題や眠り続ける問題を防ぐことも、無気力を防ぐ方法の1つです。これは人ごとに異なります。たとえば、数時間前に最後の食事をとった方がよく眠る人もいれば、寝る前に軽い運動をした方がよく眠る人もいます。誰もが自分の睡眠に何が有益な影響を与えるかを自分で見つけなければなりません。
アフターケア
ほとんどの場合、この疾患に罹患している人には、利用可能な追跡措置がありません。病気自体は何よりもまず医師によって直接検査され治療されなければならないので、影響を受ける人の日常生活を困難にする可能性のあるさらなる合併症はありません。罹患した人は、この疾患の最初の兆候があった場合、迅速に治療できるように医師に相談する必要があります。
病気を治療せずに放置すると、深刻な合併症を引き起こし、人の生活の質を著しく低下させる可能性があります。ほとんどの場合、嗜眠状態の患者には心理学者の治療が必要です。症状を適切に緩和するために、治療は定期的に行う必要があります。 同じ病気を患っている他の患者との接触も、情報交換につながるため、役立つ場合があります。通常、この疾患は平均余命を短縮しません。
自分でできる
嗜眠の場合の自助の可能性は、基礎疾患にも推奨される自助策とほぼ一致します。
さらに、計画的な休息と睡眠の休憩を通じて、無気力エピソードを緩和することができます。これは、日常生活に理想的に統合されています。一方、一般的にやる気があり、無力な気分は、外部からの支援なしでは克服できません。おそらく刺激的な薬物に頼ることはお勧めできません。
関係者が自律訓練などのリラクゼーション法を習得していれば、それも利用できます。 ほとんどの無気力患者は深い睡眠段階に入ることができないので、より多くの睡眠は自助の賢明な選択肢ではありません。 全体的に、無気力の原因を打ち消すための自助の可能性は限られています。