人や動物の体のあらゆる器官の機能が生物全体に影響を与えることは長い間知られています。これは甲状腺にも当てはまります。機能が妨げられるとすぐに、重要なプロセスが決定的な範囲で悪影響を受け、場合によっては完全に抑制されます。最新の検査方法では、身体のほぼすべての細胞がそのような機能障害の影響を受けることが明らかにされています。
甲状腺のしくみ
甲状腺の解剖学と位置、ならびに甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症の症状に関するインフォグラム。画像をクリックすると拡大します。甲状腺の重さは25〜30グラムで、内部分泌物を含む最大の腺器官であり、かなりの予備力があります。それは、間脳の中心点から発散するバランスの取れた制御メカニズムの影響を受けます。下垂体(下垂体)を介して甲状腺は、甲状腺機能を刺激する特定のホルモンの助けを借りてインパルスを与えられます。甲状腺はそれ自身のホルモンを作り出し、それは生物全体に影響を与えます。生物の周辺領域は、甲状腺ホルモンが多すぎても少なすぎても、中心点に信号を送ります。ここから決定的な衝動が甲状腺に伝えられます。
したがって、甲状腺は独立して機能するのではなく、甲状腺ホルモンに対する生物のニーズに適応することがわかります。このホルモンに対するさまざまな体細胞の反応は、健康な人であっても一定ではありません。それは常に、たとえば思春期、妊娠中、またはいわゆる閉経期などのさまざまな時点で異なる生活条件に基づいています。甲状腺が成体の哺乳類から取り出された場合、欠乏の兆候は最初は外部からほとんど目立ちません。大人でさえ甲状腺なしで生きることができますが、これは深刻な身体的および心理的障害につながります。
甲状腺は、成人期には絶対に重要な器官ではありません。代謝プロセスの程度に影響を与えますが、維持と基本的な制御は他のメカニズムによって引き継ぐこともできます。人間と動物の生物の発達中はまったく異なります。ここで甲状腺は重要な器官です。甲状腺のない動物は発育が止まります。性的成熟に達せず、温度変化や空腹などの極端な環境条件に適応できず、最終的には死にます。
甲状腺機能低下症に関連する疾患
同じことが人間にも当てはまります。甲状腺なしで生まれた子供は、治療せずにせいぜい思春期に達します。しかし、甲状腺が小児期に存在するが、その機能が大幅に低下している場合、クレチン症の臨床像が発達し、精神的に望ましくない発達と関連しています。難聴や骨格の発達障害もあります。ホルモン欠乏を補うために、甲状腺は常に下垂体から仕事の刺激を受けます。しかし、生産に対応できないため、組織の増加に対応し、生産設備を拡大しています。
クレチン症は、主に周辺地域にヨウ素がほとんどない場合、特に甲状腺がホルモンを作り上げる必要がある飲料水で発生します。さらに、特に経済的および衛生状態の悪い人に、甲状腺腫の頻度が高いことが観察されました。しかし、さまざまな食品、特にほとんどの種類のキャベツ、ニンジン、ビートでは、ホルモンの形成を阻害して甲状腺腫を引き起こす物質が発見されています。これらの物質は飼料にも含まれています。それらは牛乳に移行し、次に人に吸収されます。
したがって、長期間にわたって言及されている食品と完全にアンバランスな食事を避けることが必要です。 甲状腺腫産生物質が成人の生物と接触した場合、クレチン症の臨床像はそれからは発生しません。ただし、甲状腺の肥大がしばしば発生し、場合によっては甲状腺機能低下症の症状が現れます。これには他の原因も考えられます。甲状腺が埋め込まれている制御回路をもう一度視覚化すると、この回路のある時点での中断-体の周囲、間脳、下垂体、または甲状腺自体-のホルモンの生成不足が明らかになります引き起こす可能性があります。
症状、病気、徴候
言い換えれば、生成されたホルモンは生物のニーズを満たすには不十分です。甲状腺機能低下症の主な原因は、すでに述べた甲状腺の急性および慢性の炎症に加えて、腺組織の破壊と甲状腺の外科的切除後の状態を引き起こします。 機能低下の主な症状は、一般的な脱力感、無関心、寒さに対する過敏症、発汗の欠如、肌の乾燥と肌荒れ、体重増加です。
病人の活動は時々減り、医者に行く決心すらできなくなります。病気が進行するにつれて、ゆっくり話すことが明らかになります。舌が厚くなり、言語がゴツゴツしているようです。顔、脚、または手の腫れもあるかもしれません。病気の外観は著しく淡い。ただし、いくつかの症状の組み合わせのみが、活動性の低い甲状腺の存在を示すものであり、個々の症状の発生を表すものではないことを強調しておく必要があります。
すでに述べたように、私たちの生物の適応性は甲状腺の機能に依存します。人生の特定の段階では、甲状腺が常に対処できるわけではないホルモンの特に高い消費を観察できます。したがって、それは増加する必要があります。高い要件があります-これはすでに示されています-思春期、妊娠、母乳育児、および閉経期の間;一般に、女性のホルモン要件は男性のホルモン要件よりも高くなっています。たとえば、甲状腺の肥大は思春期後の若い男性では後退しますが、女の子ではしばしば持続します。
甲状腺機能亢進症
過活動の甲状腺が発生する可能性があるのは、まさにこれらの生活状況です。 慢性的なホルモン欠乏症の状況では、甲状腺は喉に緊張と圧迫感が生じるほど大きくなることがあります。時々、それは胸腔に成長し、気管と食道を押しのけさせます。その結果、嚥下や呼吸困難が起こります。そのような場合、関係者はすぐに医師の診察を受けて、手術を回避する必要があります。
甲状腺手術を受けなければならなかった患者には特別な言葉が当てはまります。その結果、甲状腺組織の除去はホルモン欠乏症を引き起こします。ただし、甲状腺の残存物が常に残っているため、高レベルの信号の影響で再び拡大し、手術前と同じ大きさに達することさえあります。残念ながら、医師はどの患者がこの2番目の倍率になるかを完全に予測することはできません。したがって、薬物療法で甲状腺ホルモン欠乏症をカバーするために、より長い期間にわたってすべての患者のフォローアップ治療が不可欠です。
確かに何人かの患者は何年も1日1錠を服用するのが不快だと感じます。ただし、これは2番目の疾患を回避する場合には避けられないことであり、最終的には甲状腺手術を受けた人の利益のためだけです。甲状腺手術を受けた患者の大多数が必要を知らないため、さまざまな国で包括的な予防策の大部分が失敗することは、医師にとって痛ましい事実です。正常なホルモン産生による甲状腺の機能不全と拡大については理解できる説明がありますが、甲状腺機能亢進症またはグレーブス病としても知られている機能不全のメカニズムはまだ完全には解明されていません。
甲状腺疾患は、治療せずに放置するとさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。甲状腺と呼ばれる甲状腺の肥大は、しばしば甲状腺腫と呼ばれ、嚥下困難、息切れ、サイズの妨げられない成長による首の血管の鬱血を引き起こします。増殖している組織の悪性の変性も可能です。甲状腺機能が低下すると、早期の血管石灰化のリスクが高まり、心血管疾患、循環障害、腎機能の低下を引き起こす可能性があります。
心臓の不整脈と心筋の長期的な拡大は、甲状腺機能低下の状況でも起こります。まれに、組織の腫れを特徴とする粘液水腫は、呼吸障害と遅い心拍を伴う粘液水腫昏睡に発展する可能性があり、集中治療で直ちに治療する必要があります。
甲状腺機能亢進症(甲状腺毒性の危機)が発生した場合の急性の過剰なホルモン産生は、神経質、胃腸障害、体温の上昇、意識障害を伴います。最悪の場合、医学的介入なしに心血管障害を引き起こす可能性があります。長期的には、治療が不十分な過活動の甲状腺は心臓や副腎を損傷する可能性があり、代謝障害や骨粗しょう症も促進されます。
甲状腺機能亢進症の治療に使用される抗甲状腺薬は、白血球数を低下させることがあり、インフルエンザに似た症状を引き起こす可能性があります。放射性ヨウ素療法の後でも、血球数の変化が時々発生します。甲状腺手術で起こりうる合併症は、声帯神経または副甲状腺の損傷、および手術部位の二次出血です。
症状
私たちが言えることは、この病気では甲状腺と下垂体の相互作用が完全に破壊されているということです。甲状腺はホルモンで生物を殺害しますが、必要はありません。その結果、代謝が増加します。ホルモンの過剰生産によって刺激されたすべての臓器は、いわば全速力で動きます。摂取された食品成分はすぐに分解されて燃焼し、熱放散は莫大です。もちろん、甲状腺はこの状態でも大きくなることがあります。しかし、多くの場合、患者は首の周囲の増加に気付く前に、代謝の増加を感じます。彼らは一般的な落ち着きのなさ、発汗、動悸を訴え、暖かさや疲れに耐えられない。動悸と神経の興奮は、最も顕著な一定の症状です。
病気が進行すると、渇望や大量の食物摂取にもかかわらず体重減少が起こります。純粋な外部特性は、よく知られている目の突出です。しかし、この症状は決して病気の重症度を表すものではありません。最も困難なのは、甲状腺機能亢進症と、今日発生することが多い緊張や疲労とを区別することです。これは、栄養失調症として知られています。
ここでは、甲状腺機能亢進症の副作用と非常によく似た副作用が発生する可能性があります。ただし、動悸や神経性落ち着きのなさが栄養失調症ではそれほど一定ではないという事実から、特定の際立った特徴を認識しています。また、患者は熱にほとんど反応せず、特に興奮した後は、たまに発汗する傾向があります。
甲状腺の肥大があり、過度のホルモン産生を必要としない場合、実際の甲状腺機能亢進症との類似性は驚くべきものであり、最新の検査方法を使用しないと正確な診断を行うことができません。
合併症
甲状腺疾患は、治療せずに放置するとさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。甲状腺と呼ばれる甲状腺の肥大は、しばしば甲状腺腫と呼ばれ、嚥下困難、息切れ、サイズの妨げられない成長による首の血管の鬱血を引き起こします。増殖している組織の悪性の変性も可能です。甲状腺機能が低下すると、早期の血管石灰化のリスクが高まり、心血管疾患、循環障害、腎機能の低下を引き起こす可能性があります。
心臓の不整脈と心筋の長期的な拡大は、甲状腺機能低下の状況でも起こります。まれに、組織の腫れを特徴とする粘液水腫は、呼吸障害と遅い心拍を伴う粘液水腫昏睡に発展する可能性があり、集中治療で直ちに治療する必要があります。
甲状腺機能亢進症(甲状腺毒性の危機)が発生した場合の急性の過剰なホルモン産生は、神経質、胃腸障害、体温の上昇、意識障害を伴います。最悪の場合、医学的介入なしに心血管障害を引き起こす可能性があります。長期的には、治療が不十分な過活動の甲状腺は心臓や副腎を損傷する可能性があり、代謝障害や骨粗しょう症も促進されます。
甲状腺機能亢進症の治療に使用される抗甲状腺薬は、白血球数を低下させることがあり、インフルエンザに似た症状を引き起こす可能性があります。放射性ヨウ素療法の後でも、血球数の変化が時々発生します。甲状腺手術で起こりうる合併症は、声帯神経または副甲状腺の損傷、および手術部位の二次出血です。
甲状腺のしこり
最後に、甲状腺の結節形成に関するいくつかの注意事項があります。私たちの緯度では、それは嚢胞として知られている、主にカプセル化された水疱です。さらに、甲状腺の肥大は、機能亢進の有無にかかわらず、結節に変化する可能性があります。いわゆる「ホットノット」は、火を噴く山に似ており、より多くのホルモンを放出し、機能亢進の臨床像を引き起こしますが、あまり一般的ではありません。
首に腫れが突然現れ、これもまた痛みを伴う場合があり、全身の病気を伴う場合、通常は甲状腺の炎症です。甲状腺癌では孤立した結節も形成されますが、幸いにも非常にまれにしか発生しません。それが時間内に認識されれば、他のほとんどの臓器癌形態と同様に治癒することができます。したがって、甲状腺領域の結節は常に医師に相談する理由になります。ただし、すべての結節形成が甲状腺がんと同じであるとは限らないことを再度強調する必要があります。
見通しと予測
甲状腺の病気の予後は、個々の苦情と原因に基づいています。多数の患者がこの疾患の慢性経過を経験し、したがって長期療法の使用を経験します。これにより、健康上の問題を緩和し、生活の質を向上させることができます。
医師に相談せずに処方薬を中止すると、症状の再発が予想されます。思春期、妊娠、閉経などの自然の過程により甲状腺に異常がある場合、回復は通常、この相が終わった後に記録されます。免疫系は生物によって変化し、一時的な問題を引き起こします。これらは自然なプロセスであるため、治療は必ずしも開始する必要はありません。
ほとんどの場合、甲状腺が光学的に肥大していれば手術が行われます。手術には常にリスクと副作用が伴うため、予後を決める際にはこれらを考慮する必要があります。計画された手順がそれ以上の合併症を伴わずに進む場合、罹患した人は治癒したとすぐにすぐ後に治療から退院することができます。ただし、変更を早期に検出して対応するためには、さらに検査が必要です。医学的治療なしでは、甲状腺の肥大は症状の増加が予想されます。
アフターケア
甲状腺の病気の場合、通常は正確な病気とその診断の時期に大きく依存しますが、影響を受ける人々が利用できるフォローアップ治療のオプションがあります。したがって、これらの可能性について一般的な予測を行うことはできません。一般的に、甲状腺疾患は医師の診察を受けるべきです。
通常、それ自体は治癒できないため、最初の兆候や症状が現れたらすぐに医師に連絡する必要があります。多くの場合、患者はさまざまな薬の使用に依存しています。症状を永続的に緩和するために、薬を定期的に服用し、投与量が正しいことを確認することが重要です。
甲状腺疾患の場合、健康的な食生活のある健康的なライフスタイルは、疾患のその後の経過に非常に良い影響を及ぼし、さらなる合併症の発生を防ぐこともできます。医師は、関係者の栄養計画を作成することもできます。ほとんどの場合、甲状腺の疾患は、甲状腺の状態を永続的に監視するために、医師による定期的な検査と検査を必要とします。
自分でできる
甲状腺疾患の種類に応じて、治療や特定の薬の使用に加えて、自分で対策を講じるためのさまざまなオプションがあります。
甲状腺が過剰に活動している場合、影響を受けた人は、大量の汗をかき、食事中の少量のヨウ素の世話をすると、賢明になります。クォークまたはヒーリングアースのラップを首に装着すると、症状を緩和できます。ストレスを避け、十分な回復に集中することも重要です。患者は、穏やかな呼吸法を含む特別なリラクゼーション技術を学ぶことができます。十分な睡眠と休息をとってください。多機能の治療に加えて、鍼治療も役立ちます。緊張と誇張の状態が優勢である場合、心理的治療も考慮できます。
甲状腺機能が低下している場合は、交互にシャワーを浴びたり、冷たい足浴をしたりするなど、循環を刺激するのに役立ちます。ローズマリーのバスでリラックスできます。 ヨウ素欠乏症がある場合は、この欠乏症を補うために食事を適宜変更する必要があります。ヨウ素を含む食品には、魚介類、淡水魚、海塩などがあります。
いつ医者に行くべきですか?
甲状腺疾患は、特に初期の段階では、明確な症状を示すことはほとんどありません。そのため、甲状腺疾患の遺伝的素因がある人々は、起こり得る警告の兆候に注意を払うべきです。甲状腺で起こり得る問題が早期に認識されるほど、それはより速く調節されます。甲状腺の典型的な疾患は、活動性が低下したり過活動したりしますが、不自然な疲労、倦怠感、体重増加により日常生活で顕著になるか、過剰な刺激と減量の感覚により過活動になります。
これらの症状は非常に多くの疾患の兆候である可能性がありますが、甲状腺の機能不全を常に示している可能性があるため、医師に説明する必要があります。症状が具体的でないほど原因を調査することが困難になるため、甲状腺値の確認について主治医に具体的に尋ねることは役立つ場合があります。甲状腺への直接の痛みはかなりまれです。ただし、首に圧迫感を繰り返したり、首の領域にしこりを感じたりする場合は、甲状腺疾患の可能性もあります。最悪の場合、甲状腺潰瘍が結節の後ろに隠れることがあります。これが医師によって早期に認識されるほど、治療の成功率は高くなります。