ボーエン病、白い皮膚癌の前駆体は、皮膚の顕著な領域で認識できます。定期的なフォローアップチェックまたは罹患した皮膚の除去により、皮膚がんのリスクを最小限に抑えることができます。
ボーエン病とは?
原則として、ボーエン病の合併症は、それが発見され、適切なタイミングで治療されない場合にのみ発生します。最悪のシナリオでは、これは皮膚がんにつながる可能性があります。©Markus Bormann-stock.adobe.com
なので ボーエン病、また 上皮内がん と呼ばれ、白い皮膚がんの初期段階です。
ボーエン病では、がん細胞はこれまでのところ、最上部の皮膚層にのみ存在し、皮膚のより深い層にはまだ現れていません。ボーエン病はアメリカの皮膚科医ジョン・T・ボーエンにちなんで名付けられました。
ボーエン病は通常、皮膚のかゆみ、赤み、ざらざらした斑点によって認識できます。広がりは限られており、通常は1つの場所でのみ発生します。
これらのいぼウイルス、または略してHPVは慢性感染症であり、悪性腫瘍である白い皮膚癌に変異する可能性があります。ボーエン病は主に人生の後半に発生します。男性は女性よりもボーエン病になりやすい傾向があります。
原因
ボーエン病 多くの場合、ヒ素、タール製品、または他の発がん性化学物質との定期的な接触に関連して発生します。
ヒトパピローマウイルス(HPV)16、18、31、33、35、45型の発がん性ウイルスも、ボーエン病の形成に関与しています。
ボーエン病の決定は、多くの場合、長期間にわたる強い紫外線に関連する個々の皮膚のタイプでもあります。日焼け止め係数が不十分な日焼け止めクリームを使用したり、防護服が不足すると、ボーエン病のリスクが高まります。
しかし、遺伝的要因、X線、免疫抑制、外傷もボーエン病の引き金になる可能性があります。
症状、病気、徴候
ボーエン病は、典型的な皮膚の変化に基づいて診断できます。これは平らで、通常は明確に定義された赤みで、簡単に脆弱で薄片状になります。かゆみがあり、痛みを伴うことがあり、押したり引っかいたりすると出血することがあります。皮膚の欠陥は、サイズと深さが徐々に増加し、コース全体で周囲の身体領域に広がります。
彼らは視覚的に乾癬を連想させるので、しばしばこの病気と混同されます。ボーエン病が進行するにつれて、言及された症状は激しさを増し、それはしばしば心理的不満につながります。影響を受けた人々は、その後、例えば、抑うつ気分や社会的恐怖を発症します(特に、皮膚の変化が顔、腕、および生殖器領域で発生した場合)。
目立った顔色は主に、顔、手、下肢など、紫外線に定期的にさらされている領域に見られます。欠陥は、鼠径部と肛門の領域だけでなく、陰茎と外陰部にも発生する可能性があります。ボーエン病を治療せずに放置すると、皮膚癌に発展する可能性があります。皮膚の欠陥は痛みを伴う結節になり、色、形、サイズが変化します。
診断とコース
ボーエン病 中高年に多く発生します。紫外線に頻繁にさらされる主な体の部分は、ボーエン病に感染しています。症状は通常、不規則な形の鱗状の赤い皮膚で、かゆみやかさぶたができたり、小さな潰瘍に発展したりします。影響を受ける主な領域は、通常、脚、手、頭、または首にあり、時間とともに表面と深さが増大します。
乾癬との取り違えを排除し、ボーエン病を診断するには、患部の皮膚から皮膚サンプルを採取する必要があります。ボーエン病と特定できる場合は、定期的に皮膚を検査するか、影響を受けた組織を切除する必要があります。
合併症
原則として、ボーエン病の合併症は、それが発見され、適切なタイミングで治療されない場合にのみ発生します。最悪の場合、これは皮膚がんにつながり、そこから罹患した人が死にます。皮膚のさまざまな場所に変化があります。これらは通常、比較的よく区切られており、はっきりと見えます。
皮膚が赤くなり、フレーク状になることがあります。皮膚はかゆみを伴い、非常に不快な感情を引き起こす可能性もあります。ボーエン病は乾癬に似た症状を示し、したがってこの苦情と混同される可能性があるため、ボーエン病の診断が遅れることは珍しくありません。影響を受けた人が症状を恥じて、自尊心と劣等感の複合体が低下することは珍しくありません。
ボーエン病の治療は、さまざまな治療法や介入を通じて行うことができます。早期診断では、通常、症状が比較的よく抑えられるため、皮膚がんやその他の合併症はありません。治療は通常、影響を受ける人の平均余命を短縮または制限しません。ただし、患者は治療後も定期的な検査を必要とします。
いつ医者に行くべきですか?
皮膚の外観の異常な変化は医師に提示する必要があります。体に拡がったり、強度が増したりする場合は、できるだけ早く医師の診察を受けることをお勧めします。痛み、かゆみ、開いた傷などが心配です。無菌創傷ケアが保証できない場合は、医師の診察を受けてください。既存の傷が拡大したり膿が出たりすると、敗血症のリスクが高まります。血液中毒は生命に危険を及ぼす可能性があるため、医師の診察を受けてください。皮膚に圧力をかけたり軽く引っかいたりして出血した場合は、医師の診察を受けてください。ボーエン病は、皮膚の変化の特定の深さによって特徴付けられます。
したがって、皮膚のより深い層が影響を受けたらすぐに苦情を明らかにすることをお勧めします。ほとんどの場合、皮膚領域は、日光にますますさらされる変化の影響を受けます。したがって、顔、首、デコルテ、手または足に突然の異常が認められたらすぐに医師の診察を受けてください。身体的な苦情も精神的または感情的な異常をもたらす場合は、医師の診察も推奨されます。持続的な気分のむらや行動の特殊性の場合、関係者は医療支援を必要とします。恐怖、抑うつ気分、社会的撤退行動は、明確にする必要のある矛盾の兆候です。
治療と治療
患者に指示する ボーエン病 身体のすべての部分は、他の影響を受ける領域について徹底的に検査する必要があります。ボーエン病の発生は、変異を早期に検出できるように定期的にチェックするか、すぐに除去する必要があります。ボーエン病をできる限り徹底的に取り除くために、冒された最上部の皮膚層だけでなく、健康な皮膚組織の一部も取り除かれます。
手術の代わりに、ボーエン病は光線療法、凍結または腫瘍破壊クリームで治療することもできます。ただし、この初期のタイプの白い皮膚癌は皮膚の最上層にのみ影響を及ぼし、腫瘍組織は簡単に除去できるため、外科的除去が好ましい治療オプションです。
患部の皮膚が取り除かれたとしても、ボーエン病は今後数年で再発する可能性が高いです。したがって、治療終了後、少なくとも年に1回は皮膚のチェックを行う必要があります。
見通しと予測
予後は、タイムリーな診断と治療に依存します。ボーエン病は皮膚に悪性組織を発生させ、治療しないまま放置すると恐ろしい皮膚癌に変わる可能性があります。組織が適時に除去されれば、罹患した患者の予後は良好です。それがボーエン病であり、それ以上の皮膚癌ではない場合、その疾患はまだ娘腫瘍を定着させることができておらず、これは治癒の十分な機会を約束します。
通常、この病気は完全に治癒します。しかし、病気が同じ場所で再発する可能性はまだあります。したがって、患者は定期的に皮膚科医の診察を受けるべきです。病気によって変化した組織が皮膚の基底膜を通過すると、予後は悪化します。次に、病気は影響を受ける人の体の他の部分に広がる可能性があります。
癌性組織はそこで破壊的な影響を与える可能性もあります。タイムリーな治療を怠ると、ボーエン病、いわゆる脊髄腫が、冒された皮膚のより深い層に浸透し、そこにさらに広がる可能性があります。この場合、命にかかわる娘の腫瘍は転移とも呼ばれ、全身に広がり、さまざまな臓器に付着して破壊する可能性があります。したがって、ボーエン病を早期に特定して治療する必要があります。
防止
防ぐために ボーエン病 皮膚はできるだけ長く、強い紫外線から保護する必要があります。直射日光を避けたり、日陰の場所を探すことは、日射に対する可能な限りの保護に役立ちます。
日焼け止めや長袖の服として帽子や帽子をかぶることも、紫外線によるボーエン病のリスクを減らすのに役立ちます。皮膚が露出している場合は、できるだけ高い保護係数を持つ日焼け止めを使用することをお勧めします。
特に、日光に頻繁にさらされる人や、職場でヒ素やタール製品に接触する人は、定期的に皮膚科医に診察を受け、ボーエン病を早期に治療および確認する必要があります。
アフターケア
ボーエン病は、治療が成功した後でも再発する可能性があります。その後、再発と呼ばれます。したがって、皮膚科医による定期的な検査が必要です。これは通常、目視検査によって行われます。それは最初に以前に影響を受けた皮膚の領域で行われます。
安全のために、皮膚科医は残りの体もチェックします。これは「皮膚スクリーニング」とも呼ばれ、少なくとも年に1回繰り返す必要があります。離れた部位がボーエン癌腫に近い場合、一時的な検査がより短い間隔で必要です。 2年間は6か月の間隔で十分で、その後は毎年のチェックで十分です。
ボーエン病の新たに出現した領域に加えて、治療に関連した合併症も適切な時期に認識されます。また、強い日差しを避けた方が良いでしょう。これが不可能な場合は、皮膚を覆う衣服と広い日よけ帽が役立ちます。
さらに、少なくとも40%の日焼け防止係数を持つ日焼け止めクリームは、過剰な放射線から保護します。非常に激しい日光は、海沿いの南部のビーチでのみ見られるものではありません。冬でも、特に白い雪に映る山などは、特に太陽が強くなる。
自分でできる
ボーエン病が疑われる場合は、皮膚の表面全体の変化を調べる必要があります。さらに、病気の進行をよりよく評価するために、定期的な皮膚科のフォローアップチェックが必要です。ボーエン病によって引き起こされる皮膚の変異は、自己観察によって影響を受ける人々によっても検出できます。
寛解、すなわちボーエン病によって引き起こされる病的な皮膚変化の再発は珍しいことではありません。したがって、最も重要なセルフヘルプは定期的に自分の皮膚の変化を監視することです。治療が成功した後でも、ボーエン病は再発する傾向が高いです。結局のところ、ボーエン病はいわゆる白い皮膚癌の予備段階です。患者は自分の肌を最もよく知っているため、定期的な検査中に非常に目立たない変化が認められ、皮膚科医によるさらなる診断を引き起こす可能性があります。これは、長期的には白い皮膚がんの発生を防ぐ唯一の方法です。
彼らの皮膚の健康のために、ボーエン病の患者は、集中的で過度に長い日光浴を避けるべきです。日光浴をするとき、ボーエン病患者は常に日陰のある場所を好み、適切なUV保護を確保する必要があります。日焼け防止係数が最も高いローション、帽子、帽子、長袖の衣類を使用すると、ボーエン病のリスクを減らすことができます。職場でヒ素またはタールを含む製品に曝された人は、ボーエン病を発症するリスクを大幅に高めるため、定期的に皮膚の検査を受けてください。