一酸化炭素中毒 気付かれずに起こる可能性があり、生命を脅かすものです。ガスは、血液から生体酸素を置換します。メンテナンスが不十分なオーブンは、一酸化炭素中毒の主な原因です。
一酸化炭素中毒とは何ですか?
一酸化炭素中毒 吐き気、頭痛、不規則な呼吸(「Cheyne-Stokes呼吸」)などの症状が現れます。皮膚のピンク色が典型的です。©Peter Hermes Furian-stock.adobe.com
あ 一酸化炭素中毒 一酸化炭素または技術的には一酸化炭素の中毒です。したがって、一酸化炭素中毒という用語は、医学用語で定義されています。中毒は、生命を脅かす急性の危機として、または明らかな症状のない慢性中毒として発生する可能性があります。
一酸化炭素は無臭の無色のガスです。酸素原子と結合した炭素原子からなる物質。化学名はCO(C:炭素、O:酸素)です。分子は酸素と構造的に類似しています(O2:1分子あたり2つの酸素原子)。
一酸化炭素の毒性効果は最終的にこれに基づいています。ガスは酸素の代わりに、代謝において生理学的に重要な構造に結合します。そこで重要な呼吸ガスが置換され、一酸化炭素中毒が発生します。
原因
一酸化炭素中毒 酸素をほとんど吸収しない赤血球の色素(ヘモグロビン)の閉塞が原因です。この酸化剤は、もはやまたはまったく不十分にしか消費場所に運ぶことができない。
その結果、臓器の酸素が不足します。一酸化炭素は筋肉細胞に二重ストレスを引き起こします:それらはヘモグロビンに類似しているミオグロビンの酸素のための内部輸送タンパク質を持っています。一酸化炭素もここで同じように機能します。
さらに、一酸化炭素は、すべての体細胞におけるエネルギーの生成(「燃焼」)を非常に直接的に抑制します。これは内部窒息と呼ばれ、一酸化炭素中毒の原因としてはあまり知られていません。
空気中の一酸化炭素濃度の増加にはいくつかの原因があります。
1)不完全燃焼:石炭、木材、ガスストーブの吸引が不十分、 自動車および産業排出物、火災
2)洞窟や鉱山の自然の濃度のピーク
通常、両方の原因が事故につながります。ただし、一酸化炭素中毒による自殺未遂で車の排気ガスを使用する人もいます。
症状、病気、徴候
一酸化炭素中毒の症状は、空気中のガスの濃度と誰かが毒にさらされている時間の長さに依存します。症状は、中程度のめまいから酸素欠乏による死にまで及びます。
一酸化炭素中毒の場合、呼気中の100万あたりの粒子数(ppm)の指標に基づいて、症状の発生に関するおおよその制限値を設定できます。 35 ppmでは、めまいと頭痛は数時間後にのみ発生します。 200 ppmを超えると、判断が濁る可能性があり、頭痛がより早く現れます。 400 ppmでは、2時間以内に非常に激しい頭痛があります。
800 ppmから、痙攣、吐き気、意識喪失が2時間以内に発生します。心拍数は1,600 ppmの濃度から増加するため、数時間後に死亡する可能性があります。 3,200 ppmでは、30分以内に死亡が予想されます。 6,400 ppmから、発作が症状に追加されます。死は20分以内に起こります。
12,800 ppmで、数人が数分以内に失神して死にます。しかし、子供や病気の人、高齢者では、空気中の一酸化炭素の濃度が低いほど、重度の症状を引き起こすのに十分です。
診断とコース
一酸化炭素中毒 吐き気、頭痛、不規則な呼吸(「Cheyne-Stokes呼吸」)などの症状が現れます。皮膚のピンク色が典型的です。これらの苦情は、空気中のガスの0.03%の濃度でも脅かします。この価値は、交通量の多い大都市ですでに達成されています。
より重篤なケースでは、けいれんが起こり、最終的には意識が失われます。医師はヘモグロビンに結合した一酸化炭素を直接血球数に表示します。重度の急性および慢性の一酸化炭素中毒は、神経系と筋肉に重大な結果的損傷をもたらす可能性があります。
大気中の一酸化炭素濃度が1%であっても、数分以内に死に至る。ヘモグロビンは毒ガスに酸素よりも200倍強く結合するため、血液中に急速に蓄積します。したがって、低濃度でも一酸化炭素中毒につながります。
合併症
一酸化炭素中毒は人体にとって非常に深刻な負担です。この中毒が治療に間に合わなかったり、長期間続くと、意識が失われたり、最悪の場合には患者が死亡する可能性があります。このため、一酸化炭素中毒には非常に迅速な治療が必要です。
影響を受けるのは主に急性の息切れと頭痛です。さらに、息切れはパニック発作や発汗につながる可能性があります。大量の一酸化炭素の吸入を止めることができないと、通常、意識を失います。
転倒してけがをする恐れがあります。その後救出がなければ関係者は死亡する。一酸化炭素中毒によって内臓や神経も損傷を受けるため、救助後でも不可逆的な結果的損傷が発生する可能性があります。一酸化炭素中毒が心理的な不満につながることは珍しくありません。
治療自体にさらなる合併症はありません。しかし、それは必ずしも病気のポジティブな経過につながるわけではありません。一酸化炭素中毒の結果として、寿命が短くなる可能性があります。
いつ医者に行くべきですか?
一酸化炭素中毒に精通していると疑われる場合は、すぐに救急医を呼ぶ必要があります。これは、すぐに対処する必要がある生命を脅かす状況です。即時の緊急医療は、永続的な結果的損傷を防止または最小限に抑えることができます。急性一酸化炭素中毒に加えて、慢性一酸化炭素中毒も発生する可能性があります。
慢性一酸化炭素中毒の症状は数週間続きます。原因を徹底的に調べなければならない。中毒は適切に治療する必要があります。一酸化炭素への曝露の考えられる原因は、煙突の煙道が詰まっているか、十分に換気されていないガレージです。
治療と治療
一酸化炭素中毒 血液からの有毒ガスの即時排出が必要です。さらに、患者は高圧酸素化を経験します。これは100%酸素による人工呼吸です。
最も単純なケースでは、それは呼吸マスクを通して投与され、時には患者にも挿管されます。管は気管内の固定された管であり、人が意識を失うと遅くとも避けられません。高圧チャンバーは非常に効果的で即効性のある方法ですが、残念ながらどこでも利用できるわけではありません。
心臓血管合併症が発生した場合に医師がすぐに対応できるように、患者を常に監視する必要があります。コントロールには、解毒状態を明確にするための血液値も含まれています。さらに、血液が酸性すぎる場合は、重炭酸塩(ソーダ)を点滴で投与する必要があります。
フォローアップ治療は後遺症の緩和を目的としたリハビリを必要とする場合があります。自殺未遂の場合、一酸化炭素中毒を生き延びた後、精神科医は患者に専念します。
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一酸化炭素中毒の予後は異なります。家庭、キャラバン、ガレージに一酸化炭素警報装置がなければ、彼らは無臭の毒に気付かなかったでしょう。多くの場合、それは故障しているガスヒーター、またはまだ燃え尽きているアパートに置かれた炭グリルから流れます。わずか数回の煙ガスの呼吸で、無意識が発生します。ほんの数回の呼吸で必然的に死に至ります。
彼らが適切なタイミングで救出された場合、または一酸化炭素警報が機能した場合、見通しは良くなります。たとえば、多くの場合、一酸化炭素レベルが非常に高ければ、キャンピングカーやシーシャバーの訪問者はすぐに救出されました。患者は、すでに吸入した煙ガスで死亡しないように、すぐに酸素を供給されなければなりません。戸外で吐き出される可能性があるCO2の量の持続時間のため、影響を受ける人を新鮮な空気に単に連れて行くだけでは十分ではありません。影響を受けた人は直ちに酸素で換気する必要があります。このようにして、中毒プロセスを中断して修正することができます。
一酸化炭素中毒の場合、ヘモグロビンを介した酸素の重要な輸送が遮断されます。このままでいると、生存の可能性は低くなります。心臓と脳は一酸化炭素中毒によって損傷を受けます。一酸化炭素で誤って中毒した人の平均10%が亡くなっています。影響を受けた人々の残りの90パーセントは、臨床治療後に退院する可能性があります。
防止
一酸化炭素中毒 いくつかのセキュリティ対策で防止できます。最も一般的な原因は部屋の不十分な焼却炉であるので、専門家はここで定期的にメンテナンスを行う必要があります。会社でのMAK値(最大職場集中度)の測定は、差し迫った危険の早期警告を与えます。
一部の職業(道路建設、消防隊)では、長期暴露を避けることができません。ここでは必要に応じて呼吸マスクを着用する必要があります。それ以外の場合は、一酸化炭素中毒のリスクが高い場所を避けてください。
アフターケア
ほとんどの場合、一酸化炭素中毒の影響を受けた患者には、特別なフォローアップオプションはありません。何よりもまず、この中毒の原因を解明して、再発しないようにする必要があります。その後の経過は一酸化炭素中毒の重症度に大きく依存するため、一般的な予測はできません。
通常、一酸化炭素中毒は酸素を吸い込むことによって軽減されます。これは病院で、または救急医を通して行うことができます。重症の場合、この中毒の症状を緩和するために長期の入院が必要です。いずれにせよ、影響を受ける人は気楽に行動し、自分自身を働かせてはなりません。いかなる場合でも、身体的またはストレスの多い活動は避けるべきです。
一酸化炭素中毒のため、心理検査とカウンセリングも必要な人もいます。自殺未遂の場合は特にそうです。親との、または親戚や友人との集中的で愛情のある会話も、プロセスのさらなる過程に良い影響を与えます。多くの場合、一酸化炭素中毒は影響を受ける人々の平均寿命を縮めます。
自分でできる
何よりもまず、一酸化炭素中毒が発生した場合、関係者は安全に連れて行かれ、被毒された部屋から連れ出されなければなりません。酸素の直接供給、または緊急時には口から口への蘇生は、さらなる合併症、または最悪の場合には患者の死亡を防ぐことができます。 ただし、一酸化炭素中毒が発生した場合は、常に救急医を呼ぶ必要があります。これにより、影響を受けるユーザーを処理し、より安定させることができます。通常、短期間の入院が必要です。
二酸化炭素による血液の酸性化も制御し、おそらく回避する必要があります。場合によっては、一酸化炭素中毒も長期的な害をもたらす可能性があるため、患者は友人や家族の助けを必要とします。
一酸化炭素中毒が自殺未遂の結果として発生した場合、関係者は心理的治療を受けなければなりません。閉鎖されたクリニックでの滞在も必要かもしれません。家族や友人からの助けも、心理的な不満には非常に重要であり、より速い治癒につながる可能性があります。 緊急の緊急事態では、患者も落ち着いて、救急医が到着するまで安定した位置に置かれなければなりません。