陰核肥大

なので 陰核肥大 医学では、陰核の異常な拡大が理解されています。女性はクリトリスに苦しみます。クリトリスは、その異常なサイズのために部分的に男性のペニスに似ています。多くの場合、それは先天性奇形です。しかし、さまざまな理由で生活の中で発症することもあります。

陰核肥大とは何ですか？

の 陰核肥大 また、用語の下にあります メガロクリトリス または クリトリオメガリー ガイド付き。奇形は4つのクラスに分けられます：

• ホルモン性陰核肥大

• 非ホルモン性陰核肥大

• 擬似陰核巨大症

• 特発性クリトリオメガリー

陰核肥大の発症には多くの理由があります。この女性性器の奇形の最も一般的な原因はホルモン障害です。これは若い女の子では非常に一般的です。ほとんどの場合、酵素CYP21に欠陥があります。この酵素は、体内のホルモン過程に影響を与えます。その結果、ステロイドホルモンのプロゲステロンの分解が減少します。

その結果、アンドロステンジオンとテストステロンの両方が過剰に生成されます。アンドロゲンのこの増加した形成は女性の男性化を引き起こします。

原因

最も一般的な理由の1つは、いわゆる偽性半陰陽です。これは、副腎性器症候群または副腎過形成の結果として発生します。多くの場合、発達は妊娠初期に起こります。女性の胎児が酵素欠損症に罹患している場合、男性ホルモンが過剰に過剰に存在します。

この障害が妊娠の第14週の前に発生する場合は、顕著な両性愛が発生する可能性があります。基本的に、後期の陰核肥大の程度は、アンドロゲンの影響の時間、強度および持続時間に依存します。

クリトリスの拡大は、アンドロゲン作用を伴う腫瘍によっても引き起こされます。悪性新生物は、肺門細胞腫瘍やライディッヒ細胞腫瘍などの卵巣の領域に見られるだけではありません。

副腎のがん、ステロイドを産生する性腺腫瘍、膀胱の癌肉腫も男性化作用を示すことがあります。さらに、クッシング症候群、フレーザー症候群、性腺発育不全、ターナー症候群、神経線維腫症は、クリトリオメガリーを引き起こす可能性のある疾患の1つです。

陰核肥大は、機械的刺激からも生じる可能性があります。クリトリスを常に擦ると、炎症を引き起こす可能性があります。包皮および内陰唇の拡大は、偽陰核肥大を示唆する可能性があります。

症状、病気、徴候

巨巨耳症の典型的な兆候はクリトリスの過度の肥大であり、これはクリトリスが小さな陰茎のように見えるほど顕著である可能性があります。男性の過剰な毛むくじゃらなど、他の男性ホルモンの特徴が現れる可能性があります。クリトリスの拡大に加えて、外性器の変化も起こります。

患者が非常に顕著な男性化に苦しんでいる場合、陰核肥大は精巣陰唇の出現と膣または泌尿生殖管の閉塞を引き起こす可能性があります。クリトリスの拡大が他の原因によって引き起こされる場合、基礎疾患の症状も発生する可能性があります。

診断と疾患の経過

婦人科医は婦人科検査を使用して、女性の性器の解剖学的奇形があるかどうかを判断できます。まず、病歴をとります。臨床像に関しては、薬の服用に特別な注意が払われています。これは、例えば、ドーピングによるアンドロゲンへの暴露があるかどうかを除外します。

次に、塗抹標本を使用して、膣分泌物と子宮頸部分泌物の顕微鏡検査を行います。細胞構造はホルモンバランスについての情報を提供します。さらなる研究が必要かもしれません。陰核肥大の診断を確認するために、広範なホルモン検査が行われます。これには血液サンプルを採取する必要があります。超音波スキャンは、婦人科医が卵巣に腫瘍が存在するかどうかを判断するのにも役立ちます。

副腎の磁気共鳴画像法または磁気共鳴療法が必要になる場合があります。クリトリスの出生後の大幅な拡大は、多くの場合、ホルモンによる著しい刺激によるものであるため、他のアンドロゲン産生腫瘍の存在も除外する必要があります。悪性新生物がない場合は、クッシング症候群やフレーザー症候群などのアンドロゲン作用を伴う他の疾患について、影響を受ける患者を検査する必要があります。

合併症

ほとんどの場合、陰核肥大は特定の健康上の苦情や合併症を引き起こしません。この病気は先天性であるか、一生の間に発生します。陰核肥大が特定の理由で発生しない場合、影響を受ける人は通常、別の基礎疾患に苦しんでいます。

ほとんどの場合、陰核肥大は心理的不快感の主な原因です。患者は体の調子が悪く、しばしば劣等感や自尊心の低下に苦しんでいます。さらに、病気によってうつ病やその他の精神障害が発生する可能性があります。

女性は通常、苦情を恥じているため、性生活は陰核肥大によっても厳しく制限されています。また、体毛が多く、不快に感じることがあります。生活の質は陰核肥大によって厳しく制限されています。この疾患の原因が腫瘍である場合、それを取り除く必要があります。

場合によっては、がんがすでに体の他の領域に拡がっていれば、病気の経過も陰性になることがあります。ただし、操作により症状を修正できます。一般に、患者の平均余命が短くなるかどうかは予測できません。

いつ医者に行くべきですか？

ほとんどの場合、陰核肥大は深刻な症状を引き起こしません。奇形が感情的な問題を引き起こす場合、または一般的に不快であると認識されている場合は、医師への訪問が推奨されます。子供の行動の変化やその他の異常に気づいた親は、原因を特定する必要があります。病気はしばしば影響を受ける人々によって隠されているので、それが疑われる場合、婦人科医への訪問を提案することができます。奇形が身体的な苦情を引き起こす場合は、医学的アドバイスも必要です。

性器領域の炎症や痛みは、医学的に解明され、治療されなければなりません。他の症状が追加された場合、陰核肥大は診断が必要な深刻な状態である可能性があります。影響を受ける少女と女性は婦人科医に診てもらうべきです。実際の治療は通常病院で行われ、手術は外科医によって行われます。処置後は担当医との綿密な協議が必要です。ホルモンの原因の場合は、内分泌専門医またはホルモンと代謝センターに相談する必要があります。

治療と治療

クリトリスの奇形が診断された場合、疾患を単独で見るべきか、症状複合体または症候群の一部として見るべきかを明確にする必要があります。したがって、クリトリオメガリーの実際の原因は明確に認識されなければなりません。最終的に、陰核肥大は手術で矯正できます。

形成外科手術技術は、その後の性的刺激と後で目立たない外観の両方を保証できます。性器の病理学的変化は罹患した少女にとって非常にストレスになる可能性があるため、後の心理療法による治療を検討する必要があります。

原因がホルモン産生腫瘍である場合、それらは通常外科的に除去されなければなりません。場合によっては、化学療法や放射線療法などの併用療法が必要になることがあります。特定の酵素欠損が奇形の原因である場合、ホルモン治療が必要です。この療法は、卵巣および副腎におけるアンドロゲンの産生を抑制する効果があります。

見通しと予測

陰核肥大の予後は、原因障害と関係しています。ほとんどの場合、治療法の見込みは良好です。クリトリスの奇形がある場合、これは外科的処置によって修正できます。奇形が先天性であるか、事故により発症したかは関係ありません。修正は両方の場合で等しく可能であり、ほとんどすべての場合に正常に実行されます。

他の手術と同様に、さまざまなリスクと副作用が伴います。それにもかかわらず、それらは比較的小さく、扱いやすいです。影響を受ける一部の人々は、治癒過程の延長につながる創傷治癒問題を経験するかもしれません。手順がそれ以上複雑になることなく実行される場合、患者は回復した直後に治療から退院することができます。人生の中でクリトリス肥大が再発することは、これらのケースではありそうもないと考えられています。

陰核肥大が腫瘍疾患に基づく場合、予後はかなり悪化します。がんの病期に応じて、化学療法または放射線療法が行われます。症状を緩和するには、腫瘍を最終的に切除する必要があります。疾患の経過が好ましくない場合、がんが生体に転移する可能性があるため、患者は早期死亡のリスクがあります。さらに、がん治療は、多くの副作用と生活の質の障害に関連しています。

防止

陰核肥大の発生は予防的に回避することはできません。先天性奇形は、最初の検査の一部として出生直後にのみ診断できます。陰核を縮小することによって引き起こされる心理的ストレスをできるだけ低く保つことができるようにするためには、早期発見、診断および適切な治療が最も重要です。したがって、親が子供の定期健康診断に出席することが不可欠です。

アフターケア

ほとんどの場合、クリトリス肥大症は、治療が必ずしも必要ではないため必ずしも治療されるわけではないため、直接フォローアップケアは必要ありません。陰核肥大は、重症の場合、または審美性が著しく低下した場合にのみ治療する必要があります。

多くの場合、この病気は手術をしても比較的よく治療できます。そのような手術の後、影響を受ける人は休息し、自分の体の世話をする必要があります。身体が不必要にストレスを受けないように、運動やその他の身体的でストレスの多い活動は避けるべきです。陰核肥大が腫瘍によって引き起こされている場合は、定期的な検査を医師が行う必要があります。

これにより、他の可能性のある腫瘍を早期に特定して治療できるため、腫瘍が女性の体内に拡がることはありません。多くの場合、うつ病や他の精神的混乱を防ぐために、集中的な心理的治療も必要です。自分の家族との愛情と集中的な会話は特に適しています。通常、陰核肥大は患者の平均余命を短縮しません。

自分でできる

日常生活の中で陰核肥大に対処することは、主に根本的な原因とそれが治療される程度に依存します。ほとんどの場合、存在する場合は、基礎疾患の治療と対処に重点が置かれます。

これとは関係なく、多くの場合、影響を受けた少女は主に性器の奇形による心理的な不満と恥の感情に苦しんでいます。自尊心と自覚を強化し、恐れを取り除き、必要に応じて心理療法の助けを受け入れることが重要です。陰核肥大自体には自助の手段はありませんが、影響を受ける人々の生活の質は、言及された対策によって日常生活の中で改善することができます。

陰核肥大の重症度と原因に応じて、罹患した人と罹患した少女の両親の両方がさまざまな治療法と治療法の選択肢について調べることもお勧めします。一部の都市、インターネットフォーラム、さまざまなソーシャルネットワークには自助グループがあり、影響を受ける少女や影響を受ける少女の両親がお互いにアイデアを交換することができます。