の Rh不耐性、口語も 血液型不耐性 主に妊娠中の女性と二度目の妊娠中の胎児に影響を与えます。アカゲザル不耐症の場合、母親の血液中のアカゲザル因子は胎児のそれと一致せず、それは赤ちゃんに重大な健康上の合併症を引き起こす可能性があります。妊娠中の定期健康診断では、婦人科医が母体の血球数と超音波検査の助けを借りて、母親と赤ちゃんのリスクをチェックします。予防策として、おそらく存在するアカゲザル不寛容に対する治療を開始することができます。
アカゲザル不寛容とは何ですか?
アカゲザル不耐症(Morbus haemolyticus)は2つの方法で発生する可能性があります:最初の子供は母親の血液との接触によるもの、2番目は母親の免疫系が妊娠中に子供の血液中の特定の血液型の特徴またはテサス因子を不適合と認識するという事実によるものです。©zanna26-stock.adobe.com
なので Rh不耐性 妊娠中の女性と彼女の胎児の血液型の不耐性であり、Rh因子に関連しています。これは正または負のいずれかになります。
胎児に危険なアカゲザル不耐症は、女性の2回目の妊娠でのみ発生します。アカゲザル不耐症の前提条件は、母親が血液中にアカゲザル因子陰性(Rh陰性)を持っていることです。一方、胎児とその父親は、アカゲザルの検査で陽性でした。
ヨーロッパ人の約15〜20%のアカゲザル係数は負であり、他のすべてのアカゲザルは正です。母親と胎児の異なるRh因子が原因で、女性の免疫系は2回目の妊娠で赤ちゃんの赤血球に対する反応を示します。これはRh不耐性として知られています。
原因
に Rh不耐性 2番目の妊娠では、最初の赤ちゃんの出産中にアカゲザル陰性の母親とアカゲザル陽性の子の間に血液が接触したときに発生します。
この星座では、父親はアカゲザルに陽性でなければなりません。この血液との接触の結果、子供の正のRh因子に対する抗体が母親の血液中に発生し、赤ちゃんに重大な健康上の問題を引き起こす可能性があります。
妊娠中の女性がすでに流産している、または輸血を受けている場合、抗体がすでに形成されている可能性があるため、最初の妊娠中にアカゲザル不耐症に注意する必要があります。
これらの場合、アカゲザル陰性の女性は、最初の妊娠中にアカゲザル不耐症に対して予防的に治療されます。
症状、病気、徴候
アカゲザル不耐症(Morbus haemolyticus)は2つの方法で発生する可能性があります:最初の子供は母親の血液との接触によるもの、2番目は母親の免疫系が妊娠中に子供の血液中の特定の血液型の特徴またはテサス因子を不適合と認識するという事実によるものです。どちらの場合も症状は同じです。
アカゲザル不耐症の主な兆候の1つは貧血です。これは、肌が著しく薄い、または子供の生体内に酸素がないなどの兆候によって示されます。原因は、赤血球の数が少ないことです。赤血球は酸素を取り込み、それを運ぶことができる単位です。
血液形成の増加により、肝臓や脾臓などの臓器が拡大することがあります。後者は貧血を補うことを目指しています。血液細胞の分解の増加は、新生児の血液へのビリルビンの放出の増加につながる可能性があります。これは、新生児の黄疸の典型的な症状に見られます。
医療は遅くともこの段階から始めなければならない。これは、ビリルビンの継続的な上昇が子供の脳にビリルビン沈着を引き起こす可能性があるためです。重度の貧血は、小児の発達障害や聴覚障害などの永続的な症状を引き起こす可能性があります。
しばしば致命的なアカゲザル不耐症である胎児性水腫は、子供の体の水分貯留によって示されます。これらの症状はしばしば出生前に致命的に終わります。
診断とコース
あ Rh不耐性 女性の妊娠初期の母体血中の血液型とアカゲザル因子の分析によって決定されます。この検査は、婦人科医が行う通常の出生前ケアの一部です。
さらに、婦人科医は超音波検査の助けを借りて胎児の発達を制御します。これらでは、彼は浮腫や胎児水腫などの異常を認識することができ、アカゲザルの不寛容にさかのぼることができます。アカゲザル陰性の女性が以前の妊娠、輸血または流産を経てすでに血液中に抗体を産生している場合、アカゲザル不耐症の早期治療が不可欠です。
そうしないと、貧血、脳の損傷、水分貯留など、乳児に深刻な損傷が生じる可能性があります。タイムリーな治療により、アカゲザル不耐症による乳児の永久的な損傷のリスクはほとんどありません。
合併症
現代医学では、包括的予防ケアと予防のおかげで、アカゲザル不耐症による合併症はまれです。アカゲザルの不寛容は扱わなければなりません、さもなければ、子供の命は危険にさらされています。抗体は母親を介して子供の血流に入ると、子供の赤血球に付着して破壊します。赤血球の数が減少し、子供の貧血を引き起こします(溶血性貧血)。
その結果、胎児の体内に酸素が不足すると、発達障害や臓器の損傷につながる可能性があります。赤血球の分解が進むにつれ、骨髄、肝臓、脾臓はその損失を打ち消そうとし、それによって腫れます。これは肝臓の過負荷につながり、腫れは血流を損ない、水は血液から子供の体組織に漏れます。この液体の蓄積は超音波で見ることができます。治療せずに放置すると、子供は子宮内で死ぬ可能性があります。
出産後、貧血による酸素欠乏のリスクがあります。さらに、それは過度の黄疸を引き起こす可能性があり、分解産物が脳に蓄積せず、深刻な神経学的損傷を引き起こさないように治療する必要があります。この重度の黄疸が経験豊富な医師によって適切に治療されない場合、子供の生命は深刻な危険にさらされています。
いつ医者に行くべきですか?
医師が介入する最も早いケースは、アカゲザル陰性の母親が2回目の妊娠中に抗体を産生しない場合です。この場合、妊娠28週から30週までの間のアカゲザルの予防対策が、アカゲザルの不耐性を防ぐために使用されます。
医学的予防の一環として、28〜30歳の妊婦妊娠1週間と出生後72時間以内に、抗D免疫グロブリンまたは抗体を注射しました。その結果、母親の循環にある赤ん坊のアカゲザル陽性の血液細胞が破壊されます。この予防措置により、抗体が迅速に分解されるため、胎児は何の害も受けません。母体生物が抗体を産生しないことが保証されるだけです。
新生児がRhに耐えられない場合、それはこの現象の重症度に依存します。ほとんどの場合、貧血や黄疸につながるため、治療は避けられません。軽度のアカゲザル不耐症の場合は、青色光による光線療法で十分な場合があります。その効果は、ビリルビン分子が分解されて排泄されることです。そうしないと、新生児の脳が損傷する可能性があります。
アカゲザル不耐症の重症例では、輸血なしではそれは起こりません。このような場合、妊娠中に輸血が必要になることがあります。今日、医学の進歩のおかげで、どちらも生き残るために何かをすることができます。
処理
の治療 Rh不耐性 最初の妊娠中に行われます。妊娠28週目に、アカゲザル因子が陰性の妊婦には、アカゲザル不耐症の発症を防ぐ予防的アカゲザル因子抗体が投与されます。
これらの抗D免疫グロブリン、すなわち抗体は、アカゲザル陽性の赤ちゃんが生まれてから3日以内に再度投与されます。この繰り返しの投与は、さらなる妊娠におけるアカゲザル不耐症による子供へのリスクを排除します。
アカゲザル不耐症のリスクを除外するために、妊娠中の母親の血液で抗体スクリーニング検査も行われます。ここで異常が発生した場合、アカゲザルの不寛容を排除し、胎児のリスクを最小限に抑えるために、タイムリーな対応を行うことができます。
合併症が発生した場合、新生児への影響はさまざまです。アカゲザル不耐症が軽度の場合、通常、新生児への光線療法または輸血で十分です。胎児水腫などの重症型では、新生児はアカゲザルの不耐性にもかかわらず生存を確保するために集中治療を受けなければなりません。
防止
一人に Rh不耐性 予防策として、妊婦として定期的に婦人科検診を受けることが不可欠です。胎児の母親の血液検査と超音波検査は、アカゲザル不耐性のリスクをほぼ完全に排除できます。
アフターケア
アカゲザル不耐症の場合、通常、特別な、または直接的なフォローアップ措置は不可能であり、時にはこれらさえ必要ではありません。罹患した人は早期の診断を要求し、病気のその後の経過で合併症や他の不満がないように治療を開始する必要があります。アカゲザルの不耐性が認められるのが早ければ早いほど、病気の経過は通常より良くなります。
したがって、病気の最初の兆候と症状で医師に相談してください。治療は通常、子供が生まれた後にのみ必要です。しかし、出産前と妊娠中は、医師によるさらなる検査と定期的なチェックが非常に重要です。子供たちはさまざまな薬の摂取に依存しています。
これにより、症状が大幅に緩和され、合併症が防止されます。時々、両親はサポートに依存しているだけでなく、友人や家族の助けにも依存しています。これにより、うつ病やその他の精神的混乱の発生を防ぐことができます。 Rh不耐症のその後の経過は、診断の時期に大きく依存しますが、罹患した人の平均余命は通常、疾患によって減少することはありません。
自分でできる
アカゲザル不耐症がある場合は、医療サポートを受けることが不可欠です。医師が自由に使える可能性は、生物が不耐性である場合に命を救うことです。そうしないと、母親または子供の早期死亡のリスクがあります。重症例では、治療が拒否された場合、母子は死亡する可能性があります。
この領域では、代替の治療方法や家庭療法は機能しません。それは血液型の問題と非互換性であるので、薬物の投与は不可欠です。したがって、既存の妊娠の場合、医師との協力を求め、維持する必要があります。最初の異常、倦怠感、または漠然とした病気の感じが現れたらすぐに医師に相談してください。これは、必要な対策とヘルスチェックを早い段階で確実に開始するための唯一の方法です。
アカゲザル不耐症の場合、自助の領域に該当する他のアプローチはありません。妊娠中の女性が治療の選択肢を厳守している場合、合併症や副作用は今日ではほとんど予想されません。医学の可能性のおかげで、母と子の両方が今日生き残ることができます。