下垂体腫瘍の起源が下垂体前葉にある場合、それは 下垂体腺腫。このような腫瘍が発生する理由は不明です。しかし、病気の経過は生命を脅かすものではありません。
下垂体腺腫とは何ですか?
脳内の脳腫瘍の位置の概略図。拡大するにはクリックしてください。医師は下垂体という用語を使用して、ちょうどチェリーのサイズであるホルモン腺を指します。このホルモンは比較的細い幹によって脳につながっています。下垂体は、脳とホルモン系をつなぐ古典的なインターフェースであり、人体のホルモン調節に不可欠な要素です。
下垂体には脳組織が含まれていないため、腫瘍は脳腫瘍のカテゴリーに分類されません。ただし、治療は脳神経外科医によって行われます。下垂体は前葉と後葉に分かれており、腫瘍の大部分は前葉から発生しているため、下垂体腺腫が発生します。
腫瘍は比較的一般的です。ほぼ10分の1の剖検で、医療専門家は患者が生涯に気づかなかった下垂体腫瘍の形成を発見しました。原則として、35歳から45歳までの人が病気になります。
原因
これまでのところ、医師は下垂体腺腫が発生する原因を見つけることができていません。ただし、腫瘍は下垂体の前葉に発生するというのが事実です。
細胞は正常に発達せず、細胞の成長、分裂、老化、死を防ぎます。障害が発生し、腫瘍が形成される理由は不明です。
ただし、場合によっては、遺伝性の原因が下垂体腺腫を形成する理由になります。ここでMEN-1症候群はしばしば非難され、それは患者に下垂体腺腫を発症させることが証明されています。
症状、病気、徴候
下垂体腺腫は通常ゆっくりと成長するので、最初の症状はいくつかのケースでは数年後に初めて気付くことがあります。いつ、どのような病気の兆候が現れるかは、主に腫瘍の正確な位置によって異なります。まず、片面画像など、視野に制限がある場合があります。
多くの場合、複視やかすみ目などの他の視力の問題があります。ほとんどの人は額と目の周りに頭痛があります。さらに、顔の外側の半分が脱落することがよくあります。これらの苦情は変化し、異なる程度で現れることがあります。性ホルモンの放出が妨げられる可能性があります。
多くの患者は、下垂体腺腫の初期段階でさえ、性欲の大幅な喪失に気づきます。男性はしばしば勃起不全を起こし、女性は月経異常を経験することがあります。あなたはしばしば、既存の妊娠なしでミルクの漏れに気づきます。男性患者では、乳房が成長し、より女性的な形になります。
ホルモン欠乏症の増加は、一般的な疲労、凍結、低血圧、または循環障害に現れます。これらの不満は、ストレスがかかると循環障害を引き起こす可能性があります。下垂体腺腫が大きく未治療の場合、水頭症、嘔吐、吐き気、筋麻痺などの脳腫瘍の一般的な症状が発生します。また、片目または両目の失明につながることもあります。
診断とコース
医師は、画像検査を利用して、下垂体腺腫かどうかを判断します。ここで彼は患者の頭のMRI(磁気共鳴断層撮影)を行います。この目的のために、腫瘍が存在するかどうかを医師が画像で明確に確認できるように、患者には特定の造影剤が与えられます。
医師が確信が持てない場合は、CT(コンピューター断層撮影)を行うことができます。さらに、さまざまな血液検査が役立つため、医師は下垂体腺腫であることを確認できます。ここでは、ホルモンのレベルが主に重要です。プロラクチン濃度が200ナノグラムを超える場合、下垂体腺腫である可能性は比較的高くなります。
成長ホルモンの測定は、患者が対応する腫瘍に罹患していることの確認になる場合があります。さらなる診断対策は、視力をチェックする領域でもあります。下垂体腺腫の多くは視覚障害を引き起こすため、患者の視力を監視することをお勧めします。
病気自体は生命を脅かすコースにつながりません。下垂体腺腫は比較的ゆっくりと成長するので、何らかの症状を経験せず、最終的には患者が下垂体腺腫を持っていることが剖検でのみ見られる人もいます。ただし、診断が下されたら、治療を確実に開始する必要があります。治療せずにおくと、コースを正確に予測できません。
合併症
通常、下垂体腺腫は生命を脅かす症状ではありません。ただし、治療は依然として必要であり、合併症はありません。下垂体腺腫は腫瘍を引き起こし、さまざまな顔面機能の障害を引き起こします。影響を受けた人はさまざまな領域を制御できなくなり、重度の麻痺に苦しんでいます。
視覚障害も発生する可能性があるため、患者は視力障害や複視に悩まされます。深刻な頭痛は、脳内の圧力の上昇によっても発生します。患者は気分が悪くなり、疲労を感じ、回復力が極端に低下します。さらに、完全な失明や最悪の場合は心停止につながる可能性があります。女性が性的障害を経験することは珍しくありません。
ほとんどの場合、身体的な苦情に加えて、うつ病やその他の心理的な苦情も発生し、患者の生活に大きな影響を与え、生活の質を大幅に低下させます。腫瘍の除去は通常、症状が発生した場合にのみ必要です。特定の合併症はなく、患者の平均余命は制限されません。
いつ医者に行くべきですか?
突然、視覚障害、頭痛、循環器系の問題が再発する場合は、医師に相談してください。症状が下垂体腺腫によって引き起こされる場合は、治療を迅速に開始する必要があります。早期治療は腺腫の成長を遅らせ、合併症を除外することができます。異常にひどい生理痛がある女性は、すぐに婦人科医に相談してください。
低血圧や凍結などの非特異的な症状も迅速に明らかにする必要があります。以前の検査でMEN-1症候群などの遺伝的欠陥が見つかった場合、前述の症状が発生した場合は下垂体腺腫と見なされます。影響を受ける患者は同じ日に医師に相談する必要があります。遅くとも重度の視覚障害や片頭痛発作などの合併症が発生したときは、医師の診察が必要です。かかりつけの医師に加えて、神経科医または内科医を呼ぶことができます。深刻な苦情が発生した場合、治療を怠った場合に深刻な健康被害を引き起こす可能性がある深刻な合併症がある可能性があるため、救急医に連絡するのが理想的です。
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治療と治療
診断後の治療は必ずしも必要ではありません。腫瘍が比較的小さい場合は、医師が定期的に確認し、腫瘍の成長を確認するだけで十分です。患者が症状に苦しんでいない場合は、治療も必要ありません。
ただし、症状が発生した場合、医師は手術と腫瘍の切除を勧めます。特に視覚障害の場合は、腫瘍を外科的に切除することをお勧めします。原則として、鼻から取り除かれます。これは、腫瘍の位置が非常に好ましいためです。ただし、腫瘍が大きくなると、頭蓋骨の屋根を開かなければなりません。完全に除去できるとは限りません。
手術後にまだ残留物がある場合は、これらをさらに観察する必要があります(MRI検査またはホルモンレベルのチェックを利用して)。腫瘍のサイズが変化した場合は、別の手術を行うことができます。それと戦うために放射線療法を処方するオプションもあります。ただし、これは非常にまれなケースでのみ発生します。
防止
下垂体腺腫が形成される理由はわかっていないため、腫瘍をどのように予防できるかについても述べることができません。しかし、医療専門家は人々は不必要な放射線や化学物質を避けるべきだとアドバイスしています。さまざまな健康的な食事、アルコールやニコチンの回避、定期的な運動(したがって免疫システムの強化)は、腫瘍の形成を防ぐための優れた指標です。
アフターケア
下垂体腺腫の場合、影響を受ける人はまず何よりも早く医師に診てもらう必要があります。これにより、さらなる合併症や症状の悪化はありません。最悪の場合、下垂体腺腫が治療されない場合、影響を受ける人が死亡する可能性があります。この病気は独立して治癒することはできません。
したがって、焦点は疾患の早期発見にありますが、通常、追跡措置は非常に限られています。ほとんどの場合、治療は放射線療法で行われます。ほとんどの患者は、日常生活において自分の家族や友人の助けとサポートに依存しています。
さらに、特に心理的な動揺やうつ病を予防または治療するには、集中的で愛情のこもった会話が必要です。下垂体腺腫が手術で取り除かれた場合、影響を受けた人は手術後に必ず休息し、自分の体の世話をする必要があります。運動やストレスの多い身体的な活動は控えてください。下垂体腺腫が罹患した人の平均余命の減少につながるかどうかは、普遍的に予測することはできません。
自分でできる
下垂体腺腫は良性腫瘍の1つであり、非常に多くの場合にうまく治療できます。患者にとって、人生に対する前向きな見方と病気を克服するための基本的な欲求は大きな心理的助けになります。多くの深刻な病気と同様に、セラピストの助けもここでよりよく対処するために使用できます。
下垂体腺腫は患者自身で治療することはできず、常に医学的な監督と管理が必要です。患者が治療担当医師と信頼関係を築き、治療計画に同意することは非常に重要です。そうして初めて、患者は自分の側で行われている治療の一部を一貫して実行し、たとえば、定期的に、合意された用量で彼の薬を服用します。患者は必要な対策をサポートし、実行することにより、積極的に回復に参加することができます。
患者さんは、自分にとってますます困難になっているものや、他の人に彼にとって非常にストレスの多いものをアウトソーシングすることによって、通常、日常生活を楽にすることができます。たとえば、家事援助は限られた時間だけ使用できます。健康的なライフスタイルは一般的に幸福を促進します。新鮮な空気の中で定期的な軽い運動は免疫系を促進し、心血管系にプラスの効果をもたらします。