前庭神経炎

なので 前庭神経炎 医師は平衡器官の機能不全を説明します。影響を受けた人々はめまいに苦しんでいます。

前庭神経炎とは何ですか？

医学では 前庭神経炎 また 前庭神経障害 知られている。内耳にある平衡器官の機能の急性または慢性障害を意味します。病気の他の名前は 前庭症, 前庭神経障害 といった 前庭神経炎.

神経炎は「神経の炎症」を意味します。状態は「バランス器官の急性難聴」とも呼ばれます。前庭神経炎の発生率は、年間100,000人中3.5人です。めまいの専門クリニックでの診断の割合は約7％です。

前庭神経障害は、めまいの最も一般的な3つの形態の1つです。ほとんどの場合、めまいは30歳から60歳の間に起こります。さらに、前庭障害は春または初夏によく見られます。

原因

前庭神経炎の原因が何であると考えられるかはまだ不明です。ウイルスが病気の原因であると考えられています。ウイルス感染が前庭神経障害の発症前に現れることは珍しいことではありません。しかし、循環器疾患はめまいの引き金にもなります。

これらは、疾患によって影響を受ける身体側のバランス器官の機能障害または機能障害を引き起こします。冒された人の脳は健康な側でまだ正常な信号を受信して​​いますが、罹患した側では信号が妨害されていないか、妨害されているだけです。この不均衡のために、患者は初期段階でめまいの激しい発作に苦しんでいます。 ヘルペス感染症、ライムボレリア症および自己免疫疾患は、他のまれな原因であると疑われています。

症状、病気、徴候

前庭神経炎の典型的な症状は、重度のめまいです。これには通常、吐き気と嘔吐が伴います。患者の一般的な健康状態もこの病気に苦しんでいます。めまいが重度であるため、影響を受ける人が助けなしでは歩けないことも珍しくありません。

患者が仰向けに横になって目を閉じると、症状が改善する場合があります。ただし、わずかな動きを加えただけでも状態は悪化します。前庭神経炎の症状は通常数日間続きます。しかし、あなたが進歩するにつれて、彼らは徐々に良くなります。

前庭神経障害のもう1つの副作用は眼振です。これは、ぎくしゃくした眼球運動を引き起こします。目は病気の影響を受けていないバランス器官の神経の方向に移動します。立ったり座ったりしているときに患側に倒れる傾向も典型的です。通常、前庭神経炎では患者の聴力は損なわれません。

診断と疾患の経過

前庭神経炎が疑われる場合は、医師の診察を受けてください。これは最初に患者の既往歴（病歴）を扱い、症状を説明します。可能性のある以前の病気にも関心があります。

眼の眼振も重要な役割を果たします。これをチェックするために、患者は特別なフレンゼル眼鏡をかけます。次のステップは、前庭テストを行ってバランスをチェックすることです。外耳道は温かい灌漑にさらされています。この手順では、目もチェックします。前庭神経炎に苦しむ人々は、眼振の方向に変化を示しません。

特別な耳、鼻、喉の診察や画像診断も有用です。これらには、超音波検査（超音波検査）、コンピューター断層撮影（CT）、または磁気共鳴画像（MRI）が含まれます。耳鼻咽喉科医が内耳のカロリーをチェックして診断します。

これは、温水または冷水または空気を介して発生する平衡器官の熱興奮不足につながります。めまい発作には他にも多くの原因があるため、前庭神経炎が疑われる場合は、それらを区別することが特に重要です。考えられる疾患は、メニエール病または良性の頭位めまいである可能性があります。

前庭神経炎は通常、ポジティブな経過をたどります。例えば、ほとんどの患者では、バランス感覚が回復するか、少なくとも約12週間経過すると改善します。しかし、罹患した人の約15％も良性の頭位めまいに苦しんでいます。

いつ医者に行くべきですか？

不安定な歩行と、事故や転倒の発生の増加は、既存の異常の兆候です。深刻な損傷を避けることができるようにあなたは医者に提示されるべきです。めまい、吐き気、嘔吐が発生した場合は、医師が必要です。まっすぐ歩くことができないめまいと呼ばれるものに特徴があります。動いているときに体が傾いている場合、動きが不安定な場合、または全体的な外観が非常に不安定な場合は、医師の診察を受けてください。傍観者が関係者の異常な眼球運動に気づいた場合は、医師に相談する必要があります。

一時的な自然治癒は、前庭神経炎の特徴です。これは、関係者が自分を仰向けにして目を閉じるとすぐに起こります。同時に、軽い動きが実行されるとすぐに症状が激しさを増します。歩行運動で助けが必要な場合、日常の義務だけではもはや達成できず、聴覚障害が発生した場合は、医師に相談する必要があります。

多くの場合、耳に圧迫感があり、耳鳴りがするか、特定の周波数が通常どおり聞こえなくなります。関係者が座ったり立ったりしているときに転倒する傾向は珍しいと考えられています。症状の原因を診断して治療を開始できるように、医師がそれを明確にする必要があります。

治療と治療

時折、前庭神経炎は、罹患した人を入院患者として病院で治療する必要があるかもしれません。患者は一定時間ベッドにいなければなりません。めまい、嘔吐、吐き気などの症状を治療するために、適切な投薬が行われます。

血液循環を改善するために、いくつかの点滴が行われます。これらは、嘔吐によって失われた水分を補充するのにも役立ちます。グルココルチコイドメチルプレドニゾロンは、試験済みの薬剤です。この物質による治療には約1週間かかります。治療が進むにつれて、線量を徐々に減らして平衡神経を回復させます。

しばらくしても症状が改善しない場合は、患者が自分の不満に対処する方法を学ぶトレーニングが行われます。焦点は集中的なバランストレーニングにあります。治癒プロセスをスピードアップするために使用されます。この目的のために、医師は、制御された条件下で平衡システムをめまいにつながる状況にさらします。刺激は回復を促進することができます。

合併症

原則として、前庭神経炎の予後は良好です。深刻な合併症はまれです。通常、めまいは約3か月後に終了します。ただし、まれに、再発が起こり、もう一方の耳に影響を与えることがあります。さらに、全患者の約15％が同じ耳に良性の頭位めまいを経験しています。

これも治療が可能で一時的な現象ですが、外傷性疾患として、病気によるめまいを経験した人にとっては、さらに複雑になります。これらのケースでは、恐怖症の姿勢性めまいも発症する可能性があります。これは器質的な原因に帰することはできませんが、心理的な原因に限定されるため、ここでの治療は不安障害の解消に焦点を当てる必要があります。

めまいの潜在的に深刻な合併症は、危険な転倒によって引き起こされる可能性があり、深刻な怪我や骨折を伴うことがよくあります。このリスクは、骨粗しょう症によって骨の安定性がすでにさらに低下している高齢者に特に影響します。慢性の両側性迷路障害は、前庭神経炎ではほとんど発生しません。

立ったり歩いたりする運動能力は、暗闇や目を閉じた状態では妨げられます。長期的には、この両耳への二重の負担により、部屋が完全に方向感覚を失います。そうなると、危険な職業やリスクの高いスポーツを練習することができなくなります。

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見通しと予測

前庭神経炎の経過と予後は良好です。ほとんどの場合、自然治癒は2〜3週間以内に起こります。影響を受ける人の大部分では、バランス感覚は遅くとも12週間後に完全にまたは少なくとも部分的に正常に戻ります。しかし、影響を受けた人々のいくつかは、数か月後もまだめまいを持っています。

まれに、めまいが他の形のめまいまたは不均衡に変化します。いわゆる良性発作性頭位めまい（良性頭位めまい）も、影響を受けた人の最大15％で影響を受けた耳に現れます。これは、頭を動かしたり、位置を変えたり（見下ろしたり、上向きにしたり、頭を回したり）したり、横になったりしたときのめまいの短い攻撃を特徴とします。持続性めまいはまた、起こり得るめまい発作の恐ろしい期待が恐怖性めまいに発展するような方法で、冒された人を傷つける可能性があります。

個人の予後は、主に関係者ができるだけ早く身体を再び活性化させることに依存しています。全身状態も予後にとって重要です。高齢者は、体調が比較的悪いため、多くの場合、既存の症状に長く悩まされます。再発（めまいの再発）は非常にまれなケースでのみ発生し、通常は以前は影響を受けていなかった耳に影響を与えます。

防止

前庭神経炎に対する既知の予防策はありません。したがって、めまいの原因はまだ暗闇の中にあります。

アフターケア

前庭神経炎のほとんどの場合、患者は直接フォローアップケアのための非常に少数の限られたオプションを持っています。したがって、罹患した人は理想的には早期の段階で医師に相談し、さらなる合併症や苦情の発生を防ぐために治療を開始する必要があります。それ自体では治癒できないため、常に治療が必要です。

ほとんどの患者は通常、服用するさまざまな薬に依存しています。関係者は、すべての医師の指示に従い、定期的かつ正しい用量で薬を服用する必要があります。質問がある場合や不明な点がある場合は、必ず最初に医師に相談してください。

さらに、多くの場合、被災者自身の家族からの支援が必要です。影響を受ける人は症状を和らげるためにたくさん飲むべきです。薬自体は、医師に相談した後、ゆっくり中止することができます。多くの場合、前庭神経炎の他の患者との接触も非常に有用です。これにより情報の交換が可能になり、患者の日常生活がはるかに容易になります。

自分でできる

前庭神経炎の明確な診断後、日常的および自助的措置は、人々が病気に対処する方法を改善し、治癒プロセスを短縮することができます。疾患が前庭器官の循環障害によるものか、その他の根本的な要因によるものかどうかにかかわらず、薬物治療に加えて実際的な運動が有用です。彼らはまた、めまい発作や吐き気の感情の即時の遭遇と緩和に役立ちます。

眼振を克服するために、途切れ途切れの不随意の眼球運動。たとえば、椅子に直立して座り、30 cmから50 cmの距離で指を伸ばした状態で手を左右に動かすと便利です。目は頭を回さずに手または指を追跡する必要があります。運動を通して、不随意の眼球運動（眼振）は、意図的に実行された眼球運動によって重ね合わされ、眼振を弱めます。

通常は前庭器官を強化するために定期的に行われる他の運動も、前庭神経炎によって引き起こされる悪心を克服するのに役立ちます。具体的には、「片足立ち」「一列に歩く」「横向きや後ろ向き」などのエクササイズです。血行は身体運動によって促進されます。動きの組み合わせと、ダンスなどのバランスのトレーニングは特に効果的です。