副甲状腺機能低下症（活動性副甲状腺）

医学用語 副甲状腺機能低下症 いわゆる副甲状腺ホルモンの不十分な放出に起因するカルシウム欠乏症につながる活動不全の副甲状腺によって引き起こされる病気を指します。ほとんどの場合、甲状腺の手術が原因です 副甲状腺機能低下 脱毛、肌荒れ、筋肉のけいれん、認知症、白内障の形成などの症状を通じて現れます。

副甲状腺機能低下症とは何ですか？

の 副甲状腺機能低下症 副甲状腺ホルモン欠乏症によって定義されます。副甲状腺は通常4つの小さな体で構成され、喉頭の下の甲状腺に直接配置され、副甲状腺ホルモンを生成します。

このメッセンジャー物質は、副甲状腺機能低下症の場合に少量しか存在しないか、まったく存在しないので、一方では血中のカルシウム量を増加させ、もう一方ではリン酸塩濃度を低下させます。

副甲状腺機能低下が原因の副甲状腺ホルモン欠乏症には、さまざまな悪影響があり、副甲状腺機能低下症が悪化し、影響を受ける人々の身体的および心理的状態を危険にさらす可能性があります。

原因

の最も一般的な原因の中で 副甲状腺機能低下症 副甲状腺が誤ってまたは故意に（根治的な甲状腺の除去により）除去された甲状腺手術が含まれます。

副甲状腺は甲状腺の隣にあるため、無傷の副甲状腺（またはその一部）を誤って取り除くことは比較的一般的です。副甲状腺への血流も外科的処置の過程で乱される可能性があり、それは血液供給に影響を及ぼし、最悪の場合にはそれが死に、副甲状腺機能低下症につながります。

しかし、長期間にわたるビタミンDの過剰摂取は、副甲状腺での副甲状腺ホルモンの産生も阻害し、長期的には副甲状腺機能低下症を引き起こします。

さらに、首の領域で行われる放射線療法（例えば、悪性腫瘍の場合）またはマグネシウムの長期にわたる欠乏症、およびいわゆるDiGeorge症候群（副甲状腺の欠陥によって引き起こされる）は、副甲状腺機能低下症の引き金の1つです。

症状、病気、徴候

副甲状腺機能低下症の症状は見つけやすいです。カルシウムが不足しているため、神経と筋肉の間の刺激の伝導が妨げられ、痛みを伴う筋肉のけいれん（けいれん）が発生します。これらは、強直性発作として知られています。まず、前腕、手、または口の領域にチクチクする、チクチクする、痛みを伴う火傷、しびれまたは怒りなどの異常な感覚が発生します。

病気が進行するにつれて、筋肉のけいれんは、副甲状腺機能低下症に典型的な足のような位置にある手で起こります。顔の筋肉のけいれんは、特徴的な魚の口の位置を作成します。他の筋肉が強直性発作の影響を受ける場合、さらに症状が発生する可能性があります。

呼吸筋が影響を受ける場合、これは息切れを引き起こす可能性があります。膀胱や腸などの内臓の筋肉が痙攣すると、腹痛、下痢、排尿衝動の増加を引き起こす可能性があります。また、不安、いらいら、落ち着きのなさ、抑うつ気分にもつながります。まれなケースでは、影響を受けた人々もてんかん発作を経験します。

活動性の低い副甲状腺が小児期に適切に治療されない場合、髪、皮膚、爪の変化、白内障、脱毛、歯の異常、運動障害、脳の石灰化、内耳、腎臓、心筋などの長期的な結果、さらに成長および発達障害が発生する可能性があります軽度の知的障害が発生します。

診断とコース

の診断 副甲状腺機能低下症 既存の苦情とカルシウムレベルの決定に基づいて、筋肉と神経の検査を通じて行われます。

副甲状腺機能低下症によって引き起こされるカルシウム欠乏症は、さまざまな身体症状を引き起こします。筋けいれんや感覚障害（破傷風症候群）が発生し、いわゆる破傷風発作を引き起こす可能性があります。副甲状腺機能低下症によって引き起こされるこのような生命にかかわる発作の典型的な兆候は、手と口のピリピリ感と、排尿への衝動、腹痛と下痢、続いて不随意に収縮した口（魚の口）、手と足のけいれん（足と馬の足）による激しい筋肉けいれんです。表現することにより、影響を受ける人々は通常完全に意識しています。

喉頭の痙攣は時々発生しますが、特に副甲状腺機能低下症に罹患している子供では、生命にかかわる息切れを引き起こす可能性があります。

過剰なリン酸塩はまた、筋肉や神経が興奮しやすいこと、およびかゆみや発赤した目によっても表されます。 さらに、カルシウム欠乏症と過剰なリン酸塩は、脱毛、肌荒れ、目の水晶体（白内障）と脳（認知症）の石灰化などのさまざまな症状を引き起こし、副甲状腺機能低下症も治療されないため、副甲状腺機能低下症にも存在する過剰な水分が突然視力を悪化させる可能性があります。

合併症

副甲状腺機能低下症は、通常は疾患の重症度に依存するさまざまな症状や苦情を引き起こします。しかし、ほとんどの場合、患者は肌荒れや脱毛に悩まされます。さらに、認知症と集中力と協調の障害があります。影響を受けた人は白内障と筋肉の激しい痛みに苦しんでいます。

影響を受ける人の日常生活は副甲状腺機能低下症によって制限されています。さらに、体のさまざまな領域で感覚障害が発生することもあります。最悪の場合、麻痺と運動制限が発生する可能性があります。目はしばしば赤くかゆみを伴い、患者は息切れに苦しんでいます。息切れは意識の喪失や臓器の損傷につながる可能性があります。

通常、副甲状腺機能低下症の治療には合併症はありません。それはすぐに病気のポジティブな経過につながり、症状は再び消えます。合併症は通常、治療が遅すぎて臓器がすでに損傷している場合にのみ発生します。ほとんどの場合、平均余命はこの病気の影響を受けません。

いつ医者に行くべきですか？

筋肉のけいれん、感覚障害、およびその他の典型的な症状が認められた場合、医師は数日中に診察を受ける必要があります。迅速に解明する必要がある他の警告の兆候は、手と口の腹痛、下痢、およびチクチクする感覚であり、しばしば手、足、口の窮屈さによって表される重度のけいれんを伴います。影響を受ける人々は通常、激しい痛みと息切れを感じます-症状はすぐに明らかにする必要があります。

副甲状腺機能低下症は生命を脅かす疾患であり、認知症やその他のさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。影響を受けた人は、言及された症状のあるかかりつけの医師のところに行き、必要に応じて専門医の診療所を訪問するべきです。病気が早期に治療されれば、通常は陽性で症状はすぐに収まります。副甲状腺疾患のある人、または長期間ビタミンDを過剰に摂取している人は、特に副甲状腺機能低下症を発症しやすい傾向があります。これらのリスクグループに属する人は、常に医学的アドバイスを求める必要があります。

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治療と治療

副甲状腺が誤って削除されたので、 副甲状腺機能低下症 トリガーされた場合、それらを患者の筋肉組織（通常は首または腕）に移植することにより、再び成長させ、再び「使用可能」にすることができます。

自己移植としても知られているこの手順は、結果として生じる損傷（副甲状腺機能低下症）が予想される限り、首の領域に放射線が照射された場合の予防策としても使用されます。この方法が成功した場合、たとえ一時的な解決策であっても、患者は当面は治癒したと見なされます。

この形の副甲状腺機能低下症の治療が不可能な場合や機能しない場合は、投薬が行われます。副甲状腺ホルモンの欠乏によって引き起こされるカルシウム欠乏を補うために、副甲状腺機能低下症の患者には、少量のビタミンDを含む特別なカルシウムタブレットが与えられます。

防止

以来 副甲状腺機能低下症 ほとんどの場合、それは不適切な食事やライフスタイルが原因ではなく、防ぐことは困難です。いずれの場合でも、副甲状腺機能低下症の兆候がなくても、マグネシウム欠乏症とビタミンDの過剰の可能性は除外し、医師が検査する必要があります。

アフターケア

副甲状腺機能低下症のフォローアップケアは、主にカルシウム不足を補うことを目的としています。したがって、活動性の低い副甲状腺に苦しむ患者には、ビタミンDを含む適切なカルシウム錠剤が処方されます。これらの薬剤は、アフターケア段階で一貫して服用することで、血中のカルシウム濃度が正常化し、以前の症状が軽減します。

実際の治療後の健康的な発達を促進するために、影響を受ける人々は食事を変える必要があります。カルシウムが豊富な食品は病気の予防に役立ちます。患者はすぐに乳製品、緑の野菜、多くの種類のナッツに慣れるでしょう。

一方、脂肪やリン酸塩が多すぎると、生物に不必要にストレスをかけるため、タブーになります。影響を受ける人はアルコールも避けるべきです。新鮮な空気の中での軽い活動も健康的な生活の一部です。これは幸福感を高めます。マインドフルネスと良好な健康意識は、影響を受けた人々が心理的にもより良く感じることを保証します。

これは、わずかな活動性のない副甲状腺の場合にも当てはまり、ストレスの多い症状にすぐにつながる可能性があります。物理的な警告信号を注意深く観察することで、状態の急激な悪化を早期に認識し、効果的に回避できます。したがって、フォローアップ治療を成功させるには、患者は疾患の典型的な兆候を注意深く研究する必要があります。

自分でできる

副甲状腺機能不全は、主に低カルシウム血症までさかのぼることができる症状を主な原因として、日常生活を複雑にします。最良の予防選択肢は、意識のある、カルシウムが豊富な食事です。乳製品、青野菜（コンポジットとアブラナ科の野菜）、特定の種類のナッツなどのカルシウム供給食品は、食事の主成分です。脂肪やリン酸塩を含む食品、およびアルコール消費を避けてください。カルシウムのバイオアベイラビリティは、十分なビタミンDの存在下でのみ与えられるため、屋外での毎日の適度な運動が推奨されます。

患者の一般的な生活の質は、注意深い栄養によって数回改善されます。軽度の低カルシウム血症は、中程度ですが心理的に悲惨な症状を引き起こします。薬物療法と組み合わせた適切な栄養摂取により、これらの症状を大幅に軽減できます。重度の低カルシウム血症は通常、入院環境でのみ治療できます。影響を受ける人々が彼らの物理的な警告サインに細心の注意を払う場合、急性状態を効果的に回避できます。

汗をかく、汗をかく活動は、体から重要なミネラルを取り除きます。身体活動の増加、長時間の旅行、または営業日の場合は、カルシウム含有ミネラルウォーターまたはカルシウムサプリメントを使用できます。あなたと一緒にそれを取り、それを消費することは、急性欠乏症のリスクを減らすだけでなく、起こり得る恐れも減らします。 他の慢性疾患と同様に、他の患者との接触や治療上の助けを求めるのに役立ちます。