膣がん（膣がん）

なので 膣がん または 膣がん 非常にまれに発生する女性の膣の悪性腫瘍です。いくつかのタイプが区別され、いわゆる扁平上皮がんが最も一般的な腫瘍であり、症例の90％以上を占めています。残りの10％の症例では、黒い皮膚がんまたは腺がんのいずれかが膣がんの引き金になります。

膣がんとは？

医療専門家はそれを呼び出します 膣がん また 膣がん -この疾患は主に60歳から65歳の女性に発症します。

原発性と続発性の膣がんは区別され、後者はより頻繁に発生します。この場合、腫瘍は他の隣接臓器から発生します-非常に多くの場合、膣がんの前に子宮頸がんが発生します。

一方、原発性膣がんでは、膣の細胞から直接発生します。 膣がんは非常にまれな病気です-女性生殖器のすべての悪性腫瘍の約1から2パーセントだけが膣がんです。

原因

膣がんの原因は多様であり、いくつかのケースではまだ調査されていません-しかし、主な既知の原因の1つは、いわゆるヒトパピローマウイルスによる感染です。これらは多くの性感染症の引き金です。

ジエチルスチルベストロールは、略してDESとも呼ばれ、膣がんの別の原因と考えられています。これは流産を防ぐために1971年に禁止されるまで妊娠中に女性に与えられました。

この人工エストロゲンを服用した女性は、この薬の効果が長引くため、膣がんを発症する可能性が大幅に高くなります。これは、膣がんがホルモン剤を服用してから数年または数十年も発生する可能性があることを意味します。

症状、病気、徴候

膣がんは、最初は明確な病気の兆候なしに進行します。最初の段階では、膣分泌物の増加、激しい月経出血、または膣の異常な圧迫感などの非特異的な症状が発生します。これらの異常は膣がんを示している可能性がありますが、多くの場合無害な原因があります。

病気が進行すると、出血や痛みが増します。これらは主に性交中や排尿時に急速に治まります。大きな癌腫は排尿と排便を困難にします。冒された女性はまた、背中または脚に限局することができる激しい神経痛に苦しみます。

同時に、感覚障害や四肢の麻痺の症状がしばしば発生します。未治療の癌は進行し、最終的には隣接する組織や周囲の臓器に転移します。子宮頸部、膀胱、外膣、直腸は特に影響を受けますが、リンパ節、肝臓、肺、骨も影響を受けます。

非常に大きな癌腫は循環障害、尿路閉塞、その他の合併症を引き起こす可能性があります。タイムリーな治療により、この種の二次症状を回避することができます。癌腫が取り除かれた後、症状は通常すぐに治まります。膣がんは通常、外部からは見えません。

診断とコース

膣がん 通常、個々の症状のためにはっきりと認識できません。一部の女性では、膣がんが性交または退院後の出血を引き起こす可能性がありますが、これらの症状は他の多くの疾患でも発生する可能性があります。

膣がんが膨らんだ痛みや膀胱や腸の障害を引き起こすのは、病気の進行した段階に限られます。 したがって、膣がんは通常、婦人科医の予防検査中に偶然発見されます。婦人科医は女性の膣の粘膜から組織サンプル、いわゆる細胞塗抹標本を採取します。

これは実験室で検査されます-この検査の間、膣がんは通常明確に診断されます。膣がんが発見された場合は、がんがすでにどこまで拡がっているか、他の臓器に転移しているかどうかを確認する必要があります。子宮頸部、直腸、膀胱はしばしば影響を受けます。転移は、肺、肝臓、または骨に放射する頻度がかなり低くなります。

合併症

最悪の場合、椎間板がんは体の他の部位に転移します。その後、腫瘍は隣接する臓器、すなわち子宮頸部、外陰部、膀胱および直腸に成長するか、またはリンパ系を介して拡がります。転移が肝臓、肺、骨に定着することはめったにありません。骨盤内に拡張すると、血液供給から他の臓器が切り離される可能性があります。

尿管が影響を受けると、尿の流れが悪くなるか、まったく流れなくなります。その結果、尿の鬱血と深刻な腎障害が起こります。一般に、悪性腫瘍は身体的な劣化も引き起こし、生活の質を低下させ、メンタルヘルスに影響を与えます。腫瘍の外科的切除は、隣接する臓器または解剖学的構造を損傷する可能性があります。これは出血と二次出血につながる可能性があります。

神経の損傷は、とりわけ、膀胱の機能障害をもたらします。膣内の細菌の定着により、炎症が比較的頻繁に発生し、尿道と膀胱の間に炎症性の接続管（瘻）が形成されることがあります。機能の喪失とアレルギー反応は否定できません。膣がんはまた、治療が終了してから数か月または数年後に再発する傾向があります。

いつ医者に行くべきですか？

膣がんは常に医師の治療を受けなければなりません。最悪の場合、がんは体の他の領域に拡がり、さまざまな不満や合併症を引き起こす可能性があります。膣がんが治療されない場合、罹患した人の平均余命も病気によって制限されることがあります。関係者が激しい月経出血に苦しんでいる場合は、常に医師の診察を受けてください。これらは比較的頻繁に発生し、通常は非常に強いです。

排尿時にも痛みが発生する場合がありますが、性交中に痛みがある場合もあります。膣がんは、感覚障害によってもめったに見られないため、医師の診察を受ける必要があります。多くの場合、血液循環の障害や尿の閉塞さえあります。これらの症状が発生した場合は、泌尿器科医または婦人科医に相談する必要があります。さらなる治療は通常、外科的に病院で行われます。早期診断は、病気のさらなる経過に良い影響を与えます。

治療と治療

での治療の成功 膣がん 病気がいつ認識され、いつ治療が開始されるかに主に依存します。もちろん、治療が早ければ早いほど、完治する可能性は高くなります。

原則として、腫瘍を外科的に切除する試みが行われます。これがまだ初期段階にある場合、これは通常大きな問題なく可能であり、膣を温存することができます。ただし、膣または膀胱の一部や腸などの他の臓器を完全に切除する必要がある場合もあります。

膣がんの可能な治療法は、放射線または両方の治療法の組み合わせです。放射線に関しては、医師は内側からの放射線と外側からの放射線の2つの治療法を区別します。他の種類の癌とは対照的に、化学療法はめったに使用されません。

防止

病気を直接防ぐことができます 膣がん かろうじて。ただし、50歳以上の女性は、婦人科医で定期的に必要な予防検査を受けることが特に重要です。 予防ケアと同じくらい重要なのは、病気後のフォローアップ検査です。最初は、これらは3か月ごとに実行され、後で6か月または1年のサイクルで十分です。細胞塗抹検査に加えて、このフォローアップチェックには、膣の超音波検査も含まれます。

アフターケア

手術後または放射線治療後、患者さんは3か月ごとに婦人科医または診療所で最初の3年間検査を受け、膣がんの再発（再発）を早期に発見する必要があります。詳細な議論では、医師は患者の一般的な状態と苦情についてのアイデアを得ます。その後の婦人科検査中に、膣粘膜が特別な顕微鏡で検査され、サンプル（PAP塗抹標本）が採取されます。

これは、再発を示す可能性のある細胞変化について実験室で検査されます。さらに、医師は膣の超音波検査を行い、その助けを借りて膣、子宮、卵巣、膀胱を評価できます。医師が変化に気づいた場合、転移を除外するためにコンピューター断層撮影（CT）または磁気共鳴画像（MRI）を注文します。膣がんでは再発が比較的一般的であるため、経過観察を密に行うことが非常に重要です。

合意された検査の間でも、出血、分泌物、または膣領域の他の変化に気付いた場合、患者は直ちに医師の診察を受けるべきです。アフターケアには、がん治療後に影響を受けた人々への心理的サポートも含まれます。がんカウンセリングセンター、自助グループ、常駐療法士は、患者とその親族が病気を治療し、発生した問題に対処するのを助けることができます。場合によっては、入院患者のスパ滞在が役立つことがあります。

自分でできる

膣がんでは、病気の治癒を可能にする自助は不可能です。むしろ、それは一方では椎間板癌の起こり得る症状を知ることについてでなければなりません。早期に癌腫が形成されたと認識されるほど、予後は良好です。そのため、日常生活の中で定期的に自己診断を行うことで、予防に積極的に貢献しています。

治療後でも、すべてのフォローアップの予定は定期的に維持する必要があります。これは、転移が発生していないことを確認する唯一の方法です。病気が主に自助で治癒できない場合でも、影響を受けた女性は自分の努力によって生活の質を向上させることができます。リラクゼーション技術などの一般的な対策に加えて、薬物療法および軟膏はまた、物理的な痛みを軽減するのに役立ちます。

多くの女性は、椎間板癌が除去された後に乾いた膣を患っています。これは、日常生活の中でかゆみや火傷をする可能性があります。保湿軟膏は、しばしばここで非常に大きな効果を達成することができ、治療の煩わしいが時には非常に苦痛な副作用に耐えることができます。膣の保湿剤は現在、薬局から店頭で入手できます。ただし、がん患者は、膣で使用されているすべての軟膏や薬について医師と話し合う必要があります。