肝転移

肝転移 体の他の部分にある悪性腫瘍の集落または娘腫瘍です。これは、この用語を、肝臓の癌性腫瘍として直接発生する肝癌と区別します。

肝転移とは何ですか？

言葉で 肝転移 生体内の他の腫瘍からの集落である肝腫瘍が説明されています。多くの場合、それらは結腸癌のために発生します。悪性のがん細胞は、リンパや血管を介して臓器に到達し、増殖して肝転移を引き起こします。

ほとんどの肝がんは続発性肝がんです。体内のがんのもう1つの焦点である原発がんが広がっており、肝臓のがんが発生しています。腸の腫瘍の他に、他の種類の癌もこの発達の原因である可能性があります。

これらには、胃がんまたは結腸がん、乳がん、肺がんが含まれます。原因となるがんが肝臓に転移している場合、その病気は進行した段階にあります。肝転移疾患のその後の経過がどのように進行するかは、主に原発性癌性腫瘍に依存します。

原因

の原因 肝転移 異なっています。多くの場合、冒された人はすでに腸に癌性腫瘍があり、転移を広げることによって二次性肝癌を引き起こします。

悪性腫瘍の増殖の古典的な特徴は、他の組織や臓器、転移の進展に広がっています。肝臓の娘腫瘍は肝転移です。肝臓のすべてのがん細胞のほぼ45％が肝転移です。

ほとんどが、結腸癌、胃癌、食道癌などの消化管の原発腫瘍に基づいています。時折、卵巣がん、肺がん、膵臓がん、甲状腺がん、子宮がん、悪性皮膚がん、乳がんなどの他の悪性腫瘍も肝転移の原因となることがあります。

症状、病気、徴候

病気の最初は、通常、健康上の問題はありません。肝転移が成長した場合のみ、吐き気や食欲不振、右上腹部の圧迫感に特徴的な圧痛などの症状が現れます。時折、肋骨弓の下に触知可能な腫れが見られることがあります。

これは著しく硬く感じられ、触ると痛いです。発熱や倦怠感などの一般的な病気の症状も発生する可能性があります。罹患した人は通常、体重が減少し、病気の後期に病弱な外観を呈します。これは、とりわけ、薄い皮膚とくぼんだ眼窩によって明らかにされます。

腫瘍の結果として胆汁うっ血も起こります。これは、黄疸の典型的な症状を通じて現れますが、強い病気につながることもあります。最も深刻なケースでは、肝転移は深刻な肝機能障害を引き起こし、最終的には臓器不全につながります。肝転移の症状は通常、陰湿に発症し、数か月または数年の間に現れることがあります。治療がない場合、症状は全身の機能不全の症状につながり、最終的には病人の死につながります。

診断とコース

疑いがある 肝転移・関係者に対して各種審査を行います。これらの転移はしばしば肝障害を引き起こし、肝機能検査または血液検査で検出できます。

肝臓の超音波、CT、および磁気共鳴画像法は、癌性腫瘍を検出するためのさらなる診断方法です。生検または微細組織の検査で診断を確定できます。腫瘍がどこから発生したのかが分からない場合は、さらに生物の検査が行われます。たとえば、結腸内視鏡検査は、結腸癌が肝転移の最も一般的な原因であるためです。

病気のさらなる経過と平均余命は、基礎疾患によって異なります。また、転移が肝臓にすでに浸透している程度も重要です。個々の居住地は外科医が簡単に取り除くことができるため、予後は最高です。肝転移が拡大するにつれて、回復の可能性は急速に減少します。

合併症

原則として、肝転移は患者の死につながります。この場合、治療は限られた範囲でのみ可能であるため、影響を受ける人の平均余命は大幅に減少し、病気によって制限されます。患者は主に深刻な食欲不振、したがって大幅な体重減少にも悩まされています。

また、嘔吐や永続的な吐き気が発生することも珍しくありません。食欲の喪失はまた、患者の健康に悪影響を及ぼすさまざまな欠乏症の症状を引き起こします。肝臓の問題は通常、黄疸と激しい腹痛につながります。夜間には、肝転移もほとんどの場合発汗につながり、関係者の生活の質が大幅に低下します。

多くの場合、肝転移は治療できなくなります。影響を受けた人々は死に苦しんでいます。経過はまた、原発性がん疾患に大きく依存するため、一般的に予測することはできません。さらに、多くの患者は化学療法にも依存しており、これは通常、副作用を伴います。

いつ医者に行くべきですか？

上半身の胃のレベルまたは肋骨の領域に痛みがある場合、腫れだけでなく医師が検査する必要があります。特に、上腹部の右側の領域の変化は医師に提示する必要があります。痛みが拡大または激化した場合、医師が必要です。食欲不振がある場合、不要な体重減少がある場合、または通常のレベルのパフォーマンスが低下している場合、変化は心配とみなされます。顔、目、皮膚の黄色の変色は医師に提示する必要があります。皮膚の外観の異常は、検査すべき肝活動の障害を示しています。

疲労感の増加、内的弱さ、全身倦怠感、無関心はすべて、既存の病気の兆候です。症状が持続するか数週間増加したらすぐに医師の診察を受けてください。通常の記憶能力の変化、気分の異常、睡眠障害については医師と相談してください。肝転移のある患者は早期治療なしでは致命的な病気の経過をたどることがあるため、最初の異常が発生した場合はできるだけ早く医師の診察を受けることをお勧めします。また、病気になった場合の早期発見と迅速な診断ができるよう、すべての成人が健康診断や予防診査に参加すべきです。

治療と治療

どのようにの治療 肝転移 設計、決済の数に依存します。原則として、さまざまな治療アプローチがあります。治療法は病気の治療を目的としています。この可能性が無駄である場合、緩和療法が検討されます。これにより症状が緩和され、生活の質が向上します。

個々の転移は手術で取り除くことができます。この外科的処置の間、医師は臓器の組織から肝転移を完全に取り除きます。時には肝臓の一部も切除する必要があります。臓器に肝臓病巣が数個しかない場合は、手術の代わりに、または手術に加えて、いわゆる局所治療法を使用できます。これらは、悪性組織に対する直接の的を絞った戦いを可能にします。

さらに、腫瘍を取り巻く健康な組織の大部分は節約されます。凍結療法とも呼ばれる凍結療法は、局所療法の1つです。他の手順は、間質性レーザー凝固、経皮的エタノール注入および高周波アブレーションです。緩和的治療が選択された場合、大きな広がりにより手術はもはや不可能でした。ただし、肝転移の化学療法は延命効果があることが証明されています。

見通しと予測

肝転移は通常、疾患の経過が好ましくないため、予後が不良です。病気が進行するほど、回復の見込みは悪くなります。治療なしでは、がん細胞は血液系を介して体内に広がり続けます。さらに転移が進行し、がんが拡がります。

病気が進行するにつれて、多臓器不全、したがって早期死亡が始まります。肝臓の転移を完全に外科的に取り除くことができれば、予後は改善します。がんが生体内でさらに拡がっていない場合、これもまたさらなる進展の前向きな要因です。

がん治療は、生活の質における数多くのリスクと制限に関連しています。それにもかかわらず、それは現在肝転移をうまく管理するための最良の方法です。肝臓がすでに非常にひどく転移している場合、臓器移植は特定の状況下で役立ちます。患者の免疫系が安定していて、人体にそれ以上の転移が生じていない場合、ドナーの臓器が治癒の見込みに大きく貢献する可能性があります。困難な外科的処置が合併症を伴わずに進み、体が新しい肝臓をうまく受け入れる場合、患者は回復することができます。

防止

防止する特別な対策はありません 肝転移。一般的に、健康的なライフスタイルは癌性腫瘍を発症するリスクを下げることができます。これには、低脂肪で多様な食事、ニコチンとアルコールの禁忌が含まれます。個人の身体防御は、定期的な身体活動によって強化することもでき、肝転移の可能性を減らします。

アフターケア

がんが発生するたびに、経過観察が必要です。これがどのようなことを必要とするかは、初期治療の結果によって異なります。肝転移を完全に除去できない、または完全に除去できない場合、フォローアップケアは主に緩和的側面で構成されます。その目的は、患者がほとんどまたはまったく不快感を感じないように、患者の人生の終わりまで同行することです。

医師は薬物療法に加えて、心理療法を処方したり、患者を牧師に紹介して生活の問題について話し合ったりすることもできます。転移を取り除くことができれば、平均余命は長くなります。その後、医師はアフターケアの一環としてこの前向きな見通しを実現しようとします。これは、新生物を可能な限り早期に治療できるようにするために、モニタリングによって行われます。最初は、数か月ごとにフォローアップ検査が予定されています。

その後、予定間の距離が広がります。 5年目以降に新しい病気がなければ、毎年のフォローアップで十分です。治療担当医師は患者と詳細な検査計画に同意します。彼はまた、他の治療法や服用する薬についての情報も提供しています。手術後のリハビリ対策が役立つ場合があります。検査には通常、詳細な身体検査、超音波画像、X線、採血が含まれます。

自分でできる

肝転移のある患者は長い間癌に苦しんでいます。ほとんどの場合、彼らは癌治療を受けており、彼らの健康はひどく損なわれています。日常生活の中で、これらの患者が命に立ち向かう勇気を失わないことが特に重要です。個人の身体能力に応じて、可能な限り異なる活動を行うために、毎日自分を乗り越えなければなりません。

動機付けの措置は意味があり、使用する必要があります。メンタルコーチングに加えて、ヨガや瞑想などの方法が役立ちます。これらは患者の感情状態を強化し、ストレスを減らすのに役立ちます。さらに、良い栄養は特に重要です。食事はビタミンが豊富でバランスが取れている必要があります。これは、体調が弱まるために病原菌がより早く生物に侵入できるためです。免疫システムは、十分な防御を利用できるようにするために、食物摂取によってサポートすることができます。

余暇活動は、幸福の強化に役立ちます。社会生活への参加が保証されるように、友人や親戚との緊密な交流が行われるべきです。他の人との会話は、恐怖を軽減したり、自分の状況を混乱させたりするのに重要かつ役立ちます。自助グループや他の病人と直接接触することで、未解決の質問を明確にしたり、生活の質を改善するためのヒントを与えたりすることができます。