なので 低アルブミン血症 低タンパク血症の一種と呼ばれています。これにより、血中のアルブミン含有量が低くなりすぎます。アルブミンは、多くの小分子の輸送手段としての役割を果たす血漿タンパク質です。したがって、このタンパク質の欠乏は、浮腫の形成や低血圧などのさまざまな障害を引き起こす可能性があります。
低アルブミン血症とは何ですか?
生理的低アルブミン血症は妊娠中に起こりますが、これは通常妊娠第三期に起こります。それはタンパク尿の結果であり、妊娠中の女性に浮腫を発症させます。©Vasyl-stock.adobe.com
医学では 低アルブミン血症 また 低アルブミン血症 知られている。これは、血漿のタンパク質含有量が低下している低タンパク血症の最も一般的な形態です。低アルブミン血症の場合、血中アルブミン含有量が低すぎます。
アルブミンは人体の重要なタンパク質です。血管にあるすべてのタンパク質の50%以上を生成します。アルブミンは肝臓で作成され、肝臓細胞(肝細胞)によって生成されます。体内のアルブミンの通常の総量は300グラムを超えています。
アルブミンは、微量元素、ホルモン、ビリルビン、脂肪酸など、他の多くの物質の担体として重要です。さらに、このタンパク質は、コロイド浸透圧の75〜80%の維持を保証します。
血液中のアルブミンの病理学的欠損がある場合、これはコロイド浸透圧の低下により体内の浮腫(水分貯留)の発生につながります。アルブミンは、さまざまな薬物の結合にも重要です。低アルブミン血症では、これらの薬物は血漿中に遊離しているため、薬物レベルが高くなります。
原因
通常、人体は血中アルブミン濃度を一定に保ちます。損失と比較してより低い合成がある場合、これはタンパク質の低下につながります。低アルブミン血症の考えられる原因は、永久的な肝臓の損傷、腎臓の損傷、または栄養失調によるアルブミン産生の減少です。
アルブミンの喪失はまた、大きな創傷領域を伴う火傷または急性炎症から生じ得る。その他の考えられる理由は、タンパク質喪失性腸症または滲出性膵炎(膵臓の炎症)です。タンパク質合成の混乱は、抗体欠乏症候群や肝硬変でも見られます。
さらに、セリアック病、神経性食欲不振症(拒食症)、消化管腫瘍などの食物不耐性がアルブミンの損失の原因となる可能性があります。生理的低アルブミン血症は妊娠中に起こりますが、これは通常妊娠第三期に起こります。
それはタンパク尿の結果であり、妊娠中の女性に浮腫を発症させます。この理由は、血漿量の増加と糸球体開存性の増加の両方です。これにより、腎臓を介したアルブミンの排泄が増加します。
尿によるアルブミン損失が1日あたり300ミリグラムを超える場合、これはもはや無害とは見なされず、子癇前症の発症を示している可能性があります。 1日あたり3グラムを超えるタンパク質の損失は、深刻な損失と見なされます。
症状、病気、徴候
体内にアルブミンが不足すると、血漿内のコロイド浸透圧が低下します。その結果、水は血管系で生理的な量に保つことができません。したがって、間質(細胞空間)への通路があります。これは次に浮腫の形成につながります。
アルブミンは、人体で最も頻繁に見られるタンパク質です。また、薬物やホルモンの輸送を確実にします。したがって、タンパク質の欠如はそれらの有効性に影響します。タンパク質欠乏症の他の症状は、低血圧、胸水、腹水(水腹)です。
これにより、腹部の臓器間に大量の液体が蓄積されます。一方、胸水では、肺に水がたまります。水腹の場合、腸内細菌が腹部に侵入する危険性があり、これが感染を脅かす可能性があります。
アルブミンの欠如により、血中の脂肪酸、ホルモン、ビリルビンの濃度が上昇することは珍しくありません。低アルブミン血症のため、アルブミンの吸収能力が低すぎます。
診断と疾患の経過
低アルブミン血症または低タンパク血症が疑われる場合は、医師の診察を受けてください。症状に基づいて、彼は最初は疑わしい診断しか行うことができません。低アルブミン濃度は、血清タンパク質電気泳動によって決定でき、減少したアルブミンピークを決定できます。
血清アルブミンの測定も可能です。アルブミンの欠乏は、低すぎる免疫グロブリンの濃度と区別することができます。 低アルブミン血症は単独では現れないので、それを引き起こす基礎疾患も診断されなければなりません。次の治療法の原因を認識することは最も重要です。
低アルブミン血症がポジティブな経過をたどるには、原因となる基礎疾患を治療することが重要です。慢性疾患の場合、長期治療が必要になることがあります。誘因がうまく対処されれば、これは通常アルブミン濃度の正常化につながります。
合併症
ほとんどの場合、低アルブミン血症は患者の血圧を比較的低くします。また、たんぱく質の不足により、さまざまな症状や症状が発生し、日常生活に支障をきたす場合があります。血圧の低下は患者の回復力も低下させるため、スポーツ活動や運動は通常は実行できなくなります。
失神することも珍しくなく、怪我をすることもあります。患者は疲れていて疲労しているように見え、多くの場合、人生で積極的な役割を果たすことはありません。さらに、いわゆる水の腹があり、様々な感染症や炎症を引き起こす可能性があります。影響を受ける人の免疫系も弱まり、感染症や炎症を発症する可能性が高くなります。
治療は通常、特定の合併症を引き起こしません。これは常に因果的に起こり、低アルブミン血症の原因となる基礎疾患に依存します。低アルブミン血症が栄養失調によって引き起こされることは珍しいことではないので、治療には間違いなく心理学者が伴うべきです。
いつ医者に行くべきですか?
低血圧や水腹の兆候などの症状に気づいた場合、問題は低アルブミン血症である可能性があります。症状が長期間続く場合、または長期にわたって深刻な不快感を引き起こす場合は、医師の診察を受けてください。めまい、疲れ、激しい痛みがある場合は、必ずかかりつけの医師の診察を受けてください。理由もなく発生すると思われる滲出液や感染症についても、迅速な説明が必要です。
摂食障害のために栄養失調の患者は、特に低アルブミン血症になりやすい。大やけどや急性炎症の後でも、血中アルブミン含有量が低すぎるリスクが高まります。これらのリスクグループに属している人は誰でも、言及された症状とともに直ちに医師の診察を受けてください。高齢者や妊娠中の女性も、合併症を避けるために、異常な苦情がすぐに明らかになるはずです。子供たちは小児科医に連れて行くのが一番です。痛みの増加や急性炎症などの重症例では、病院への通院が常に示されます。
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治療と治療
低アルブミン血症の治療は、アルブミン欠乏の原因である基礎疾患の治療と密接に関連しています。血管からの水の漏出がある場合、これは停止されます。このようにして、浮腫は退行します。
顕著な水腹の場合、腹壁を通して穿刺が起こり、過剰な水が排出されます。水分貯留を取り除くために利尿薬も処方されています。食欲不振による栄養失調の場合には、心理療法がしばしば有用です。食事もそれに応じて調整する必要があります。
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低アルブミン血症の予後は原因疾患に依存します。医療が提供されない場合、これらの患者の予後は不良であると説明できます。病気が進行しにくい場合は臓器障害があり、ドナー臓器が必要です。または、関係者は早期に死亡すると脅迫しています。
基礎疾患をうまく治療できれば、予後は良好です。栄養失調の場合、不足している栄養素や微量元素が補われ、数週間または数か月後に症状がなくなります。ただし、欠陥が再発するとすぐに再発する可能性があります。
重度のやけどがあると、治癒の見込みが悪くなります。多くの場合、植皮が必要です。症状を緩和するために長期治療も必要です。慢性疾患は通常、長期にわたる疾患の経過をたどります。治癒は多くの患者で可能ですが、改善が起こるまでに数年かかる場合があります。
身体的な不規則性に加えて、回復を促進するために心理的安定性を考慮する必要があります。不寛容がある場合、すべての要件を考慮に入れると、低アルブミン血症に症状がない場合があります。患者が食事や薬物の摂取に含まれる成分に細心の注意を払えば、貧血の発症を十分に防ぐことができます。
防止
低アルブミン血症を引き起こす可能性のある多数の基礎疾患のため、有意義な予防策は知られていない。基礎疾患を特定できる場合、その治療が最良の予防と見なされます。
アフターケア
低アルブミン血症の場合、フォローアップケアに利用できる特別なオプションや対策は通常ありません。影響を受ける人は主にこの疾患の早期発見と治療に依存しているため、症状が悪化したり、さらに合併症が発生したりしません。原則として、低アルブミン血症では、基礎疾患を最初に特定してから治療する必要があります。
基礎疾患の適切な治療によってのみ、症状は完全に緩和されます。治療は水を排出することによって行われます。そのため、影響を受ける人々のほとんどは投薬も受ける必要があります。薬が正しく定期的に服用されていることを確認することが重要です。子供の場合、両親は摂取量に注意を払い、質問や不明な点がある場合は医師に相談する必要があります。
低アルブミン血症はまた、うつ病や心理的苦痛につながる可能性があるため、心理療法を早期に開始する必要があります。愛情のこもったケアと友人や家族からのサポートも、病気のその後の経過に非常に良い影響を与えます。多くの場合、この不足を解消するために適切な食事をすることも重要です。
自分でできる
低アルブミン血症を治療する場合、医師は基礎疾患の治療に焦点を当てます。これは通常、抗生物質と利尿薬を使用して行われます。ただし、回復を促進し、合併症のリスクを軽減するために、患者自身がいくつかの対策を講じることができます。
症状が栄養失調によるものである場合は、食事を変える必要があります。これについては、患者は専門家または栄養士に連絡する必要があります。スペシャリストと一緒に、身体的な不満に基づいて最適な治癒をサポートする個別の栄養計画を作成できます。さらに、持続的な栄養失調はしばしば深刻な感情的な不満によって引き起こされるため、心理療法がしばしば必要です。食欲不振を患っている患者は、すぐにカウンセリングセンターに行き、さらなる治療のために予約をする必要があります。
さらに、症状を治療する必要があります。冷却と休息は、浮腫によって引き起こされる圧迫痛を防ぎます。マリーゴールド軟膏やアルニカなどの穏やかな軟膏もそのような病気の予防に役立ちます。これらの措置が効果がない場合は、医師の診察を受けなければなりません。同じことが異常な症状や急性の痛みにも当てはまります。