なので エピフォラ または 涙 眼の涙の非常に増加した流れと呼ばれています。エピフォラは多くの眼の疾患の副作用であるため、厳密に言えば、これは病気自体よりも症状です。
エピフォラとは何ですか？
健康な目は、涙の形成と分布により、定期的に湿らせてきれいにします。また、ほこりや病原菌の侵入などの異物の侵入から保護されています。瞬きのたびに涙液膜が目に広がり、妨げられない明確な視界を確保します。涙は、上まぶたの下の小さな腺で作られた管、涙腺を通って目に入ります。これらは、涙点、鼻の横のまぶたの角にある小さな点状の開口部を通って流れます。
この排水システム内のどこかに障害がある場合、これはしばしば過剰な涙の形成をもたらし、 涙。視力がぼやけたり、皮膚の炎症や腫れ（粘液嚢胞）が発生したり、感染症に対する目の感受性が高まります。涙の滴り落ちは両側に存在するか、片目だけに限られます。 基本的に、エピフォラはすべての年齢で発生します。ただし、12か月未満の乳児と60歳以上の成人で最も一般的です。
原因
エピフォラの最も一般的な原因は、涙管の閉塞です。涙は排出されず、目の下のバッグに残ります。成人では、このような閉塞はしばしば老化プロセスの直接の付随物として発生します。しかし、炎症は流涙症の発生を促進することもあります。多くの種類の細菌や微生物に加えて、炎症過程は血管炎などの自己免疫疾患によって引き起こされます。さらに考えられる原因は、眼圧の病的な増加または顔の手術などの激しいストレスです。
角膜の刺激や顔面の筋肉の弱さ（脳卒中などによる）に加えて、いわゆるドライアイ症候群は、涙管の閉塞が原因ではない、過度の涙液形成の原因と考えることができます。この病気では、涙の化学組成に欠陥があり、主に水で構成されているため、蒸発が速すぎて目を効果的に保護できません。
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診断と疾患の経過
エピフォラの症状には、過剰な涙の形成、まつ毛の鈍さ、ぬるぬるした分泌物などがあります。これらの異常の1つ以上を発見した医師は、症状に関してさらに詳細な面接を行います。患者の病歴もここに関連しています。一般に、エピフォラは経験豊富な医師が簡単に認識できます。その後の検査では、医師は涙の背後にある病気の特定に集中します。
この目的のために、患者は麻酔を受ける必要があるかもしれません。検査の一環として、閉塞の重症度と位置を正確に判断するために、涙管に小さなチューブが挿入されます。鼻からの排液と蒸発をチェックするために涙管に液体を投与することも一般的な方法です。これは、マーキング物質を含むこともでき、これにより、例えばＸ線被曝の場合に、閉塞の位置をさらに特定することができる。今後の経過と適切な治療法の選択は、このように診断された疾患にも依存します。
合併症
エピフォラという用語はギリシャ語に由来するものです。これはドイツ語に翻訳され、涙と呼ばれます。したがって、この用語Epiphoraは、涙腺での涙の生成と、排液する涙管を介したこの涙液の流出との間に不均衡がある、さまざまな目の病気に使用されます。これにはいくつかの理由があります。たとえば、結膜または目の角膜が機械的に刺激されると、ほとんど常に涙が現れます。
また、三叉神経の刺激は、通常、涙液産生の増加につながり、涙液は滴り落ちます。時折、副鼻腔の病気が原因で涙が出ます。涙腺の肥大は、一時的なものだけでなく涙にもつながります。涙液の排出の妨害の結果として、排出している涙管の狭窄もまた、流涙につながる可能性があります。狭窄は、涙管の狭窄です。これらの狭窄は先天性のものと後天性のものがあります。
流涙につながる可能性のある別の側面は、涙点の位置ずれです。この場合にも、これらの涙点の不整合につながるまぶたの不整合は、出生時からすでに存在している可能性があります。ただし、これは常に当てはまるわけではありません。まぶたの変性変化はまた、涙点の不整合をもたらし、したがって涙をもたらすことが多い。小さな子供でも緑内障にかかることがあります。これらの場合にも、涙が垂れます。
いつ医者に行くべきですか？
エピフォラという用語は、目の平均以上の涙の流れを意味します。脱水を防ぐために、目は涙液で常に湿っています。ただし、涙の流れが増えると、不快と感じられます。エピフォラは厄介な現象であるだけでなく、医師に相談する理由にもなります。
風、タマネギの刈り取りなどの過度の流涙、そしてもちろん笑い声や泣き声などの感情的な引き金の説明がない場合、エピフォラは目の病気を示している可能性があります。エピフォラの影響を受けた人々は、絶え間ない涙を受け入れるだけの状況ではありません。潜在的な基礎疾患は深刻な場合があり、眼科医による明確化が必要です。涙の一定の流れはまた、長期的には視力を低下させる可能性があります。
流涙が治療を必要とする疾患に基づいている場合、特定の環境要因が原因であることがよくあります。ここでも、彼の経験を持つ眼科医は理想的な接触です。彼は、これが過度の引き裂きをどのように防ぐことができるかについて、患者に役立つヒントを提供します：たとえば、室内の空気が乾燥しすぎていないことを確認し、通風を避け、アルコール消費を制限し、コンピューターで休憩を取るか、十分な睡眠をとります。
流涙の場合は、まず眼科医に会うのが最善です。同時に、内科医などの別の専門家を呼び出すことも考慮する必要があります。流涙が原因として別の病気を持っていることは否定できません。
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治療と治療
エピフォラは多くの疾患の副作用であるため、治療前に医師から正確な診断を受ける必要があります。一般に、長期間にわたって涙が増加する場合は、常に眼科医に相談することをお勧めします。 ティアドロップが点障害からのものである場合、最も一般的なタイプの治療は、ティアポイントを開いて洗い流すことです。
この治療は外来で行うことができ、比較的複雑ではありませんが、年に数回繰り返す必要があります。この手順は、恒久的な解決策と見なすことはできません。涙管と鼻管の閉塞は、涙嚢鼻腔吻合術、または略してDCRと呼ばれるもので治療されることがよくあります。涙嚢と鼻の内部の間の接続は、鼻からのアクセスを介して形成されます。この新しい開口部により、涙液は妨げられずに排出されます。
DCRは、外部から見える切開なしで行われ、麻酔下での眼科医の診療で直接行うことができます。これは比較的リスクの低い治療法であり、ほとんどの場合、優れた長期的効果があります。一方、ドライアイ症候群と診断された場合、他のいくつかの方法で症状を持続的に緩和することができます。
最も一般的なタイプの治療は、点眼薬の形で人工涙液を投与することです。このような点眼薬は処方箋なしでほとんどが利用でき、目が再び湿っていることを保証します。ドライアイの治療は、加湿器によって持続的にサポートすることもできます。湿った周囲の空気は、目の脱水を積極的に妨げます。
見通しと予測
エピフォラは涙液の流れの増加につながり、通常は独立した疾患としてではなく、他の疾患に付随する症状としてのみ現れます。このため、流涙も因果的に扱われます。エピフォラの診断は通常、遅延や編集なしに行われるため、治療を早期に行うことができます。
流涙が短時間だけ発生する場合は、医師による外来治療を行うことができます。これは、年に数回繰り返す必要があります。これが永続的な問題である場合は、原因となる治療を行う必要があります。原則として、治療は迅速かつ長期的な成功をもたらすため、患者は繰り返し治療を受ける必要はありません。場合によっては点眼薬の使用が必要です。
流涙は、影響を受ける人の日常生活を厳しく制限する可能性があり、その結果、患者は多くの活動を行うことができなくなります。同様に、常に水がかかると、事故や不注意につながり、怪我のリスクが高まります。エピフォラを治療する場合、通常は平均余命の短縮はありません。
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エピフォラにはさまざまな原因があるため、予防のための具体的な推奨事項はありません。一般に、以下が適用されます：目は常に湿った状態に保ち、健康への負担は低く保つ必要があります。意識的に定期的に目を瞬き、煙や風などの刺激を避けることで、涙のリスクを大幅に最小限に抑えることができます。
特に、アレルギー患者、近視や屈折異常（特にコンタクトレンズ装用者）などの人や、55歳以上で病気のリスクが高い人は、定期的に医師に相談して目を確認してもらう必要があります。
自分でできる
Ephiphoraは常に明確にされ、眼科医によって治療されるべきです。しかし、影響を受けた人々は、ドラフト、煙、熱風（ヘアドライヤーや車の送風機など）を避けることで、水っぽい目を自然に和らげることができます。さらに、新鮮な空気での運動と十分な睡眠は、目を和らげ、涙の流れを減らすのに役立ちます。定期的な換気と可能な限り快適な室内気候は、目を保護し、エフィフォラの不快感を軽減するのに役立ちます。
包括的な眼の衛生も役立ちます。影響を受ける人は、寝る前にまぶたの縁を注意深く掃除し、とりわけ、化粧やその他の残留物をよく取り除きます。皮膚の刺激を減らすために、目は定期的にきれいな水で洗い流すことができます。コンタクトレンズ装着者は、レンズを徹底的かつ定期的に洗浄することにより、涙を減らすことができます。必要に応じて、レンズを交換することで、過負荷や炎症の結果としての目の水分を避けることができます。
Ephiphoraが別の状態またはアレルギーによるものである場合、それぞれの基礎疾患を最初に治療する必要があります。緊急の自助措置として、寝室の簡単な交換と眼の衛生状態の向上をお勧めします。
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