Encopresis

エンコプレシスとは何ですか？

Encopresisは糞便の汚れとしても知られています。これは、子供（通常は4歳以上）が排便し、ズボンを汚したときに発生します。この問題は、ほとんどの場合、便秘に関連しています。

便秘は、便が腸内でバックアップされると発生します。便秘の治療は、時間がかかる場合がありますが、通常は汚れを取り除きます。

エンコプレシスの症状

エンコプレシスの最も一般的な症状は、汚れたパンツです。便秘は便秘の前に起こりますが、認識されない場合があります。お子さんが3日間排便をしなかったり、硬くて痛みを伴う便を通過したりすると、便秘になることがあります。

その他の症状には次のものがあります。

食欲不振
腹痛
尿路感染症

あなたの子供はまた、汚れの結果として恥と罪悪感を経験するかもしれません。クラスメートが問題を知った場合、彼らは学校でからかわれるかもしれません。その結果、一部の子供たちは問題の周りに秘密の行動の兆候を示すかもしれません。たとえば、汚れた下着を隠すことがあります。

子供がエンコプレシスを発症する原因は何ですか？

お子さんが十分な食物繊維、水分、運動をしていなかったり、排便をしていると、糞便が固くなり、通過しにくくなる可能性があります。これにより、排便が苦痛になる可能性があります。液体の糞便や柔らかい排便は、直腸の硬い便の周りや子供のパンツに漏れる可能性があります。子供はこの汚れを意識的にコントロールすることはできません。

場合によっては、腸が糞便の閉塞によって肥大し、子供がうんちをする必要があるという感覚を失うことがあります。

便秘につながる便秘の一般的な原因は次のとおりです。

3日ごとに1回未満の排便
低繊維食
運動がほとんどまたはまったくない
水の不足
トイレトレーニングが早すぎる

あまり一般的ではない心理的原因には、次のものがあります。

行為障害などの行動上の問題
家族、学校、その他のストレッサー
トイレへの不安

エンコプレシスが心理的原因に関連しているからといって、症状が子供の管理下にあることを意味するわけではありません。彼らはおそらく故意に自分自身を汚していないでしょう。問題は、公衆トイレを使用することへの恐れやトイレトレーニングを受けたくないなどの制御可能な状況が原因で始まる可能性がありますが、時間の経過とともに非自発的になります。

子供のリスクを高める要因

特定の一般的な危険因子は、お子さんがエンコプレシスを発症する可能性を高めます。これらには以下が含まれます：

便秘の繰り返し発作
子供のトイレのルーチンを変更する
貧弱なトイレトレーニング

Stanford Children’s Healthによると、男児は女児より6倍も共生を発症する可能性があります。この違いの理由は不明です。

エンコプレシスのその他のあまり一般的でない危険因子には、次のものがあります。

糖尿病や甲状腺機能低下症などの便秘を引き起こす健康状態
性的虐待
感情的および行動的障害
直腸の組織の裂傷。これは通常、慢性便秘の結果です。

エンコプレシスはどのように診断されますか？

Encopresisは通常、報告された症状、病歴、および身体検査に基づいて診断されます。身体検査には、直腸の検査が含まれる場合があります。お子さんの主治医は、大量の乾燥した硬い糞便を探します。

腹部X線は、糞便の蓄積量を判断するために使用されることがありますが、多くの場合、必要ではないか、推奨されていません。

心理学的評価を使用して、この問題の根本的な感情的原因を探すことができます。

エンコプレシスはどのように扱われますか？

詰まりを取り除く

お子さんの医師は、詰まりを取り除き、便秘を和らげるための製品を処方または推奨する場合があります。このような製品には、次のものが含まれます。

鉱油
浣腸
下剤

ライフスタイルの変化

あなたの子供がencopresisを克服するのを助けることができるいくつかのライフスタイルの変化があります。

食物繊維の多い食事をとることで、排便の流れが促進されます。高繊維食品の例は次のとおりです。

苺
ふすまシリアル
豆
ブドウ
ブロッコリ

4〜8歳の子供は、毎日5杯の水を飲むと、便を柔らかく保ち、簡単に通過できるようになります。カフェインの消費を制限することも脱水症状を防ぐのに役立ちます。

毎日の運動は、腸を通して物質を動かすのに役立ちます。定期的に運動するように子供に勧めます。メディアの時間を制限すると、お子様の活動レベルが上がる可能性があります。

行動変容

トイレに座ったり、食物繊維の多い食べ物を食べたり、推奨されている治療に協力したりすることで、子供に報酬を与える行動技法を採用します。報酬は、一貫性がある限り、前向きな賞賛から具体的なオブジェクトまでさまざまです。汚れのために子供を叱るのは避けてください。これは、トイレに行くことについての彼らの不安を増大させる可能性があります。代わりに、汚れが発生した後は中立を保つようにしてください。

心理カウンセリング

精神的苦痛または根本的な行動上の問題が存在する場合、あなたの子供は心理カウンセリングを必要とするかもしれません。カウンセラーは、関連する問題に対処するのに役立ちます。彼らは子供たちが対処スキルを開発し、自尊心を構築するのを助けることができます。彼らはまた、親に効果的な行動修正技術を教えることができます。

子供が共生を避けるのをどのように助けることができますか？

あなたの子供をトイレトレーニングするために健康的なアプローチを採用してください。お子様の準備が整うまでトイレトレーニングを開始しないでください。通常、子供は2歳になるまでトレーニングの準備ができていません。硬いまたは痛みを伴う便、または便を差し控えている兆候、またはトイレの使用を恐れている兆候がないか注意深く観察してください。これが発生した場合は、当分の間トイレトレーニングを中止し、どのように進めて便を柔らかく保つかについて医師に相談してください。

共生を防ぐ他の方法は次のとおりです。