概要概要
強直性脊椎炎(AS)は、脊椎の関節、特に脊椎下部に炎症を引き起こす関節炎の一種です。 ASと一緒に暮らすということは、特に腰、腰、臀部に少なくともある程度の痛みとこわばりがあることを意味します。
しかし、あなたは痛みに満ちた日々に落ち着く必要はありません。投薬から理学療法まで、幅広いAS治療を利用できます。
これらの治療法はあなたの病気を治すことはありませんが、それ以上の関節の損傷を防ぎ、あなたの快適さのレベルと柔軟性を改善することができます。
薬
ASの治療に利用できるさまざまな薬があります。一般的なオプションには、NSAID、TNF阻害剤、およびステロイドが含まれます。
NSAID
アスピリン、イブプロフェン(Advil、Motrin)、インドメタシン(Tivorbex)、ナプロキセン(Naprosyn)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、ASを治療するための最初の選択肢であることがよくあります。
これらの薬は二重の義務を果たします。それらは痛みを和らげ、背骨や体の他の部分の炎症を軽減します。 NSAIDを服用すると、アクティブな状態を保ち、関節を柔軟に保つのに役立つエクササイズを行うことができます。
ただし、NSAIDの使用には注意が必要です。必要なときにだけ服用してください。これらの薬は、潰瘍や胃の出血などの副作用を引き起こす可能性があります。これらの薬の長期使用は、腎機能に影響を与える可能性があります。
TNF阻害剤
NSAIDが痛みを和らげない場合、医師はTNF(腫瘍壊死因子)阻害剤と呼ばれる生物学的薬剤を勧める可能性があります。 ASを治療するために5つのTNF阻害剤がFDAに承認されています:
- アダリムマブ(フミラ)
- セルトリズマブペゴル(Cimzia)
- エタネルセプト(エンブレル)
- ゴリムマブ(シンポニー)
- インフリキシマブ(レミケード)
これらの薬は、炎症を促進するTNFと呼ばれる血液中の物質を標的としています。これらの薬は、皮膚の下またはIVを介した注射として受け取ります。
TNF阻害剤も副作用を引き起こす可能性があります。一般的な副作用には、注射部位の灼熱感やかゆみなどがあります。重篤な副作用には、リンパ腫や皮膚がんを発症するリスクの増加が含まれます。
これらの薬はまた、結核(TB)や真菌感染症などの感染症のリスクを高めます。治療を開始する前に、医師が結核とB型およびC型肝炎の検査を行います。
これらの薬による治療を開始する前に、予防接種を更新することが重要です。特定のニーズの詳細については、医師にご相談ください。
ステロイド
腰や膝などの1つの領域が非常に痛みを伴う場合は、医師が患部の関節に直接ステロイドの注射をすることがあります。ステロイド注射は痛みを和らげ、炎症を抑えます。
虹彩炎またはブドウ膜炎と呼ばれる目の炎症は、ASの一般的な合併症です。治療しないと、失明や失明を引き起こす可能性があります。目が赤くなったり、痛みを感じたり、光に敏感な場合は、眼科医に相談してください。
医師はステロイド点眼薬を処方して、目の炎症を軽減し、ブドウ膜炎を治療することができます。 TNF阻害剤を服用すると、将来ブドウ膜炎が再発するのを防ぐのに役立ちます。
理学療法
理学療法士は、筋肉を強化し、柔軟性を向上させるためのエクササイズを教えることができます。また、脊椎に過度の圧力をかけたり、症状を悪化させたりしないように姿勢を改善する方法についても学びます。
プールでこれらのエクササイズを行うと気分が良くなると感じる人もいます。しかし、どんなタイプの理学療法もASに適しています。
運動
自宅で定期的に運動することも重要です。医師または理学療法士に、自分に合った運動を勧めるように依頼してください。ワークアウトを正しく実行する方法を必ず学んでください。関節炎の人向けにデザインされたエクササイズビデオをフォローすると役立つ場合があります。
あなたが最も快適に感じる時間帯にあなたのトレーニングをしてください。朝の関節が特にきつい人にとっては、午後や夕方に運動する方が良いかもしれません。
運動する前に、ウォームアップに5〜10分かかります。所定の位置を歩くか、ストレッチして筋肉を緩めます。ゆっくりと始めて、不快なところまで運動しないでください。
暑さと寒さ
温湿布や保冷剤を塗ると、関節の痛みを和らげることができます。温熱療法は関節のこわばりを和らげるのに役立ちますが、冷熱療法は腫れを軽減し、急性の痛みを和らげることができます。
自分にとって最も良いと思う方を使用し、10〜15分の短い期間にのみ適用してください。また、極端に高温または低温の物を直接皮膚につけないように注意してください。火傷の原因となる可能性があります。
ダイエット
特定のダイエットを食べてもASは治りませんが、気分が良くなる可能性があります。
特定の食品は、抗炎症作用があるため、食べるのに適しています。これらには、サケやマグロなどの脂肪の多い魚、クルミなどのナッツ、亜麻仁が含まれます。
太りすぎの場合は、ポーションコントロールとカロリー低下によって余分な体重を減らすことで、痛みを伴う関節の圧力をある程度取り除くことができます。
手術
医師は通常、ASの手術を推奨しません。しかし、関節炎による重度の関節損傷もある場合は、痛みを和らげて可動域を回復するために、股関節または膝関節の交換が必要になる場合があります。
取り除く
ASをお持ちの場合は、苦しんで生きる必要はありません。現在、この状態の治療法はありませんが、症状の管理に役立つ薬、セルフケアオプション、および運動が利用可能です。あなたに最適な治療法について医師に相談してください。