アンフェプラモン 間接的なアルファ交感神経刺激薬であり、食欲抑制剤としてドイツで使用されています。虐待の可能性は少なくないため、有効成分は、肥満の支持治療のために緊急の場合にのみ短時間で処方されます。
アンフェプラモンとは何ですか?
虐待の可能性はそれほど大きくないため、太りすぎの支持治療のために緊急の場合に有効成分が短時間だけ処方されます。アンフェプラモンは、2-ジエチルアミノ-1-フェニルプロパン-1-オン、2-ジエチルアミノプロピオフェノン、アンフェプラモナムまたはジエチルプロピオンとしても知られています。それはフェニルエチルアミン誘導体のグループに属しています。これらは、フェニルエチルアミンに由来する化合物です。フェニルエチルアミンは、自然界に広まっているか(たとえば、神経伝達物質のドーパミンやアミノ酸のような物質であるチラミン)、または人工的に製造されています(たとえば、特定のアンフェタミン)。
フェニルエチルアミンの分野では、アンフェプラモンはカチノンのサブグループに属しています。カチノンの名前は、アンフェタミンに属し、刺激効果がある複合カチノンに由来します。アンフェプラモンはまた、興奮剤として作用し、自律神経(栄養)神経系の一部である交感神経系を刺激します。
これは、アルファ交感神経刺激薬の有効成分グループに割り当てられています。これは、RegenonおよびTenuateの商品名で処方薬として市販されています。アンフェプラモンはドイツの麻薬法に該当しますが、市場性があり、医師が処方することができます。
薬理効果
アルファ交感神経刺激薬(アルファアドレナリン受容体アゴニストとも呼ばれる)は、自律神経系に作用します。これは、意図的に影響を受けることができないため、不随意または自律神経系とも呼ばれます。有効成分は、この神経系の特定の部分、交感神経系を刺激します。
アンフェプラモンは、間接的なアルファ交感神経刺激薬として機能します。直接アルファ交感神経作用薬は同じ受容体に結合することによりアドレナリンの作用を模倣しますが、間接アルファ交感神経作用薬はドーパミンとノルエピネフリンの放出につながり、交感神経系を刺激します。このように、アンフェプラモンは心血管系と特定の臓器を刺激しますが、血液脳関門を通過することにより脳活動に中枢神経系の影響を及ぼします。
有効成分は一時的に身体的および心理的パフォーマンスを高め、注意力を高めます。肺への血流、血圧、心拍数が増加します。アンフェプラモンはまた、疲労感を抑制し、喉の渇きを抑制し、(視床下部にある攻撃ポイントを介して)食物摂取量と食欲の低下を引き起こします。
生物全体に対するさまざまな影響のため、アンフェプラモンの処方は、望ましくない影響を避けるために医師によって慎重に検討されます。
医療アプリケーションと使用
アルファ交感神経刺激薬は、とりわけ、食欲抑制薬(食欲抑制剤)として使用されます。アンフェプラモンは、肥満度(BMI)が30を超える過体重(肥満)患者の支持療法に使用されます。
BMIは次の式を使用して計算されます:BMI =キログラム単位の体重/(メートル単位の身長)2。ただし、有効成分は、体重を減らすための他の適切な手段が成功していない場合にのみ使用してください。ダイエットやエクササイズでは減量できなかったが、医学的な理由で緊急に減量する必要がある患者の場合、医師はアンフェプラモンによる短期治療を決定する場合があります。
中枢神経系の食欲抑制薬であるため、副作用が多く乱用される可能性があります。 2001年の夏に、連邦医薬品医療機器研究所(BfArM)は、副作用のためにアンフェプラモンを含む食欲抑制剤の承認を取り消しました。
メーカーはこれに抗議することに成功した。準備は2004年以来再び市場に出ています。ただし、実際の長期的な減量の有効性については議論の余地があります。アンフェプラモンは、したがって、個々のケースでのみ処方され、一般的に肥満の短期治療にのみ使用されます。
リスクと副作用
Amfepramon(多くのアルファ交感神経刺激薬と同様)は、虐待と依存の可能性を無視できません。そのため、麻薬として分類され、ドイツ麻薬法(市販および処方薬)の付録3に含まれています。
ドイツのBfArMおよび他のEUの麻薬当局は、深刻な副作用に関連して医療効果が低いことを明確に指摘しています。副作用には、精神病、うつ病、幻覚、落ち着きのなさ、不眠症、心臓の鼓動、高血圧、めまい、眠気などがあります。アンフェプラモンはまた、肺高血圧症(肺動脈高血圧症)の発症を促進するようです。
一部の患者では、アンフェプラモンによる治療により、心臓発作や心停止などの危険な心不整脈を引き起こす可能性があります。アンフェプラモンの長期使用は、薬物の中止後に依存症や離脱症状を引き起こす可能性があります。