なので 腹部麻痺 第6脳神経の麻痺を説明するために使用される用語で、通常は圧迫に基づいています。目を細くして二重視が臨床像を形作る。治療は原因によって異なります。
拉致麻痺とは何ですか？
他のすべての神経と同様に、この神経も麻痺の影響を受ける可能性があります。外転神経の麻痺は、 腹部麻痺 既知であり、目を外側に動かすことができないことに現れ、これは外側直筋が動くことができないことによって引き起こされます。この筋肉の機能の完全な喪失に加えて、腹部麻痺の状況での部分的な機能喪失も考えられます。しかし、麻痺により、分子の視野は常に限られています。腹部麻痺は片側性または両側性です。
原因
外転神経が機能しなくなった場合、横向きに見ると、罹患した眼は健康な眼の後に吊るされます。この現象は、主に神経の局所的な圧迫によって引き起こされます。これは、頭蓋底での炎症の一部としてしばしば発生します。海綿静脈洞血栓症に続く海綿静脈洞症候群は、最も一般的な原因の1つです。
髄膜炎または動脈瘤および動静脈瘻などの原発性疾患も腹部麻痺に関連している可能性がある。梅毒、サルコイド、ライム病などの感染症も同様です。頭蓋底または鼻咽頭の腫瘍も、腹部麻痺を引き起こす原因となる腫瘤となります。外転神経の圧迫は、ウェルニッケ・コルサコフ症候群の状況での頭蓋内圧の上昇や外傷によっても引き起こされます。
脳幹の損傷が腹部の麻痺を引き起こす場合、通常、他の脳神経が影響を受けます。したがって、側麻痺だけでは、脳幹病変に特に特徴的ではありません。腹部の両側性麻痺の場合、原因となる腫瘤は原発性疾患よりも起こりにくい。
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外転神経の麻痺はこれを緩和します 外側直筋 機能の全部または一部。その結果、この筋肉の正反対の拮抗薬は過剰な活動を示します。外側直筋の反対は 内側直筋。そのハイパー機能により、影響を受ける目が内側に目を細めることにより、リモートの斜視角度と比較してわずかに小さい近い斜視角度になります。影響を受けた目の二次角度は一次角度より大きく、斜視角度は視線の方向によってサイズが変化します。腹部の麻痺の主な症状は、目を細めることに加えて、通常は筋肉の引っ張る方向にある単眼の視野が制限されることです。この状況では、二重の画像が表示され、麻痺した目の方向への距離が増加します。複視を回避するために、外転麻痺の患者はしばしば強迫的な頭の位置をとり、強迫的に頭を患側に向けます。腹部の両側性麻痺の場合、遠くを見ても二重視は起こりません。
診断とコース
腹部麻痺の診断は、臨床像と既往歴に基づいて眼科医が行うことがよくあります。ただし、原因を特定するには神経学的検査が不可欠です。脳と脳に近い構造の画像は、麻痺の症状を評価し、原因を解明するのに役立ちます。
外転神経の病変にも関連するスティリングトゥルクデュアン症候群は、鑑別診断で検討する必要があります。しかし、この症候群は外側直筋の追加の神経支配に固定されているため、通常は独自の症状があります。外転神経麻痺の経過は、神経圧迫の原因と持続時間によって異なります。長く続く圧迫は、例えば、神経に永久的な損傷を与え、不可逆的な機能喪失を引き起こす可能性があります。
合併症
腹部麻痺は先天性または事故に関連している可能性がありますが、年齢の増加に伴うさまざまな状況からも発生する可能性があります。病因は、第6脳神経の問題を示唆しています。視軸が違います。目を細めると、空間的視覚が制限されるか、まったくなくなります。外科的処置は、その後の合併症をできるだけ見たり除外したりする能力を回復するのに役立ちます。
小児期に発生する腹部の麻痺は、部分的に遺伝性です。子供の頃の最初の数年間に矯正オプションを利用することは、症状のない成長のために重要です。変形が十分に早く治療されないと、眼球運動が損なわれます。
知覚の障害および画像情報を処理できないことは、子供に深刻な障害をもたらします。脳は絶えず供給されている二重像を通して視神経を隠しています。視力低下は回復できなくなります。成人は脳卒中後の診断により、多発性硬化症、真性糖尿病および腫瘍形成を伴う可能性があります。
疾患の経過によっては、難聴、発熱、顔面の衰弱、吐き気、頭痛などの合併症が発生することがあります。外科的処置により、位置異常を大幅に修正できます。時には、いくつかの外科的セッションを行う必要があります。これは、二次出血または感染という形で合併症を引き起こす可能性があります。手順の間、斜視角度の最適な補償のみを生成できますが、関連する屈折異常は生成できません。
いつ医者に行くべきですか？
誰かが突然内側に目を細めて二重視をしている場合は、常に医師の診察を受けることをお勧めします。そのような症状を引き起こす他の多くの可能性に加えて、それは腹部の麻痺になる可能性があります。これらの症状は無害であると分類できないため、考えられる原因を調査することが重要です。
腹部麻痺の症状は深刻な状態を示唆しています。難しいのは、腹部麻痺の引き金がすぐに気付かないことです。腹部麻痺は、他の場所で気付かれないプロセスによって引き起こされ、さまざまな神経障害を引き起こす可能性があります。発生する症状のため、医師の診察は必須です。
問題の原因となった問題が自然に解決したために症状が自然に消えることがある場合でも、医師の助言を求めることを恐れないでください。ほとんどの場合、それは短期間の循環障害の結果の問題ではありません。影響を受ける人々にとって、彼らは医者の訪問なしに脳の神経の永久的な圧迫の危険を冒すことが重要です。
通常、眼科医は症状に基づいて最初に診察を受けます。必要に応じて、画像法によるコンピュータ支援検査の専門医を紹介します。高齢の糖尿病患者にとって、内科医は正しいアドレスです。糖尿病の治療は、腹部の麻痺も治すことができます。
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治療と治療
腹部麻痺の治療は原因に依存し、最初は純粋に神経学的または神経外科的です。因果関係を優先する。対症療法は、腫瘤が取り除かれた後、または炎症性トリガーが治癒した後にのみ行われます。斜視が最大1年間減少しない場合は、通常、斜視操作が行われます。斜視操作は、単眼の両眼の視野を主要な位置にシフトします。
フィールドが再配置され、拡大される可能性があるため、単純な表示のための強制的な頭の姿勢は不要になりました。目が正中線まで移動できる場合、通常、外側直筋を強化すると同時にその拮抗薬を弱める複合手術が行われます。内直筋の弱体化は、体位変換またはキュッパーの糸手術によって起こります。眼筋麻痺は、二次角が減少した人工的に誘発された視覚麻痺に変換されます。
健康な目を誘導することにより、麻痺した筋肉の神経支配の増加が達成され、主角が変化します。介入の2番目の可能性は、筋肉の転位です。完全な腹部麻痺のために麻痺した目がまぶたの鼻の角からほとんど離れることができない場合にのみ、筋肉のアタッチメントのこのような変位が通常推奨されます。一方、麻痺が非常に微妙な場合は、プリズムレンズなどの保守的な方法で患者の視覚状態を改善できます。
見通しと予測
ほとんどの場合、腹部の麻痺は患者にかなりの制限と不快感をもたらします。とりわけ、麻痺および他の感受性障害が発生し、それが関係者の日常生活を複雑にし、したがって生活の質を低下させる。さらに、目に不快感が生じることもあるので、影響を受けた人々は二重視、斜視、またはベールに覆われた視力と呼ばれるものに苦しんでいます。
麻痺は、バランス障害や運動制限につながる可能性があります。それを習得し続けることができるようにするために患者が腹部麻痺のために日常生活の中で他の人々の助けに頼らなければならないことは珍しくありません。子供では、腹部の麻痺が発達の遅延を引き起こし、成人期の症状を引き起こします。
すべての症状を抑えるために、腹部の麻痺を因果的に治療する必要があります。ほとんどの場合、手術は病気のポジティブな経過につながります。これは、目の麻痺と不快感を完全に取り除くことができることを意味します。平均余命は腹部の麻痺によって減少しません。治療なしでは、通常、自然治癒はありません。
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外転神経麻痺は、さまざまな原発性疾患との関連で、また事故後でも存在する可能性があるため、麻痺の症状を積極的に防ぐことはほとんどできません。
アフターケア
腹部麻痺の場合、フォローアップケアオプションを利用できないことがよくあります。影響を受ける人は、症状を永久に緩和するために治療に依存しています。ただし、治療は腹部麻痺の正確な原因に大きく依存するため、疾患の成功と経過について一般的な予測はできません。
しかしながら、患者の平均余命は、通常、腹部麻痺によって制限されたり、減少したりすることはありません。ほとんどの場合、腹部麻痺は手術で治療されます。特定の合併症はなく、ほとんどが成功しているため、症状は完全に軽減されます。
このような手術後は目を避けなければならないので、目の周りに包帯を巻いてください。同様に、関係者は不必要に体に負担をかけたり、不必要なストレスにさらしたりしないでください。炎症を防ぐために、創傷は無菌で清潔に保つ必要があります。
影響を受ける人はまた、腹部麻痺のために抗生物質の服用に依存している場合があります。喫煙と飲酒も避けるべきです。健康的な食事も腹部麻痺の経過に良い影響を与える可能性があります。
自分でできる
突然の視覚障害の場合、特に内視鏡や二重視の知覚が伴う場合は、眼科医に相談する必要があります。これは、症状が自然になくなる場合にも当てはまります。専門的な治療なしでは、関係者は脳神経の永久的な圧迫の危険を冒します。
患者さんが自分でできることは、基礎疾患の種類によって異なります。髄膜炎、ライムボレリア症または梅毒が脳の神経障害の原因である場合、体質の改善と体の免疫系の強化が急速な回復期の一因となります。
赤身の肉やソーセージ製品、特に清涼飲料水に見られる大量の精製砂糖を避け、ビタミンが豊富な植物ベースの食事が役立ちます。白粉製品も避けるべきであり、代わりに全粒製品が好まれるべきである。あまりにも多くのアルコールやタバコの消費も逆効果です。
麻痺がバランス障害または運動制限につながる場合、影響を受ける人々は日常生活に対処するための助けを求めるべきです。車椅子またはアシスタントを使用すると、影響を受ける人々が転倒して怪我をしないようにできます。患者はまた、彼らの身近な社会環境と雇用主に助けを求めることを恐れるべきではありません。作業活動と職場の適応は、通常、少なくとも一時的に避けられません。
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