脊椎湾曲

医師は病的なものについて話す 脊椎湾曲それらの曲率が通常の程度を超えたとき。脊椎の湾曲は、丸みを帯びた背中、中空の背中または脊柱側弯症として発生します。療法は理学療法で行われ、背中を支えたり外科的に助けたりし、小児期に回復する可能性が非常に高くなります。

脊椎の曲率とは何ですか？

あ 脊椎湾曲 脊椎の曲率が正常でない場合に発生します。健康な脊椎には、前弯と後弯の2つの曲線があることを知っておく必要があります。

脊柱後弯症は、胸部の脊椎の後方傾斜、脊柱前弯症、頸椎および腰椎の予防です。腰椎および/または頸椎が過度に後方に湾曲している場合、影響を受けた人の背中は空洞です。

胸椎を前に曲げすぎると、背中が丸くなる。どちらの診断も、独立した疾患としてよりも、姿勢が正しくない、運動不足の症状として見られる可能性が高くなります。原則として、最初は脊椎に変化や損傷はありません。

脊柱の別の形態の湾曲は脊柱側弯症であり、脊椎の横方向の屈曲があり、椎体が互いにねじれている。この病気は人口の約2〜3％で発生し、男の子より女の子の方が罹患しています。

原因

の原因として 脊椎湾曲 多くの場合、姿勢の悪さと動きの悪さ、および関連する不十分な訓練を受けた腹筋と背中の筋肉を特定できます。

一部のスポーツで見られるように、脊椎を過度に後方に伸ばすと、条件が正しければ、背中が空洞になって脊椎が湾曲することがあります。

もう一因は、遺伝的素因、骨疾患、骨粗しょう症、加齢に伴う椎間板の摩耗です。 脊柱側弯症は脊椎の湾曲の特殊なケースであり、原因は不明です。研究では、問題の原因として、椎体の千鳥状成長を伴う体幹筋の機能不全が疑われています。

その結果、個々の椎骨が回転しているように見え、次に脊椎全体がねじれて横に曲がっているように見えます。骨疾患、不均一な脚の長さによる骨盤の傾き、筋肉または神経系の愁訴が脊柱側弯症の原因として特定されることはめったにありません。

症状、病気、徴候

脊椎の湾曲は通常、最初は無症状のままです。影響を受けた人々はそれらを視覚的な欠陥としてのみ認識します。そのため、プールやビーチで恥が起こります。ただし、年齢が上がると、治療を行わないと、さらに悪い副作用が現れます。これらは特に腰痛で顕著です。

他の臓器も奇形の影響を受ける可能性があります。背中の湾曲は、通常、筋肉の緊張と関連しています。老朽化が予想される摩耗の兆候は、はるかに早く現れます。ストレスがなくても背中が定期的に痛む。視覚的な観点からは、多くの姿勢の損傷が考えら​​れます。

一部の患者では、骨盤の中心は頭の中心の右または左にあります。骨盤が曲がっている可能性もあります。片方の肩がもう一方の肩よりもはっきりと突き出ている場合があります。背骨の典型的なS字はもうありません。多くの場合、脊椎の腹側の部分は通常よりも強い成長を示します。

脊椎の湾曲は、筋骨格系全体に影響を与える可能性があります。次に、足と膝も変形します。まれに、激しい変形が内臓に影響を与えます。心臓、腎臓、肺が機能不全になります。

診断とコース

の 脊椎湾曲 身体診察と姿勢診断に基づいて決定されます。通常、脊椎の湾曲の形状と強さを診断するためにX線も撮影されます。脊柱側弯症の場合、X線を使用して適切な治療法を決定することもできます。

患者が脊柱側弯症を患っている場合、脊椎の変化を見て感じることができます。脊柱側弯症が腰椎に影響を与える場合は、たとえば腰の形成が顕著になり、胸椎が湾曲している場合は、肋骨が片側に突出します。

マティアス姿勢検査は、姿勢の悪さを診断するために行われます。被験者はまっすぐに立ち、目を閉じ、30秒間腕をまっすぐに伸ばします。筋肉が正常に機能している場合、患者は彼が想定した姿勢を全期間維持することができます。それに応じて筋力低下が現れます。

合併症

脊椎の湾曲はさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。後遺症が発生するかどうか、どの後遺症が発生するかは、脊柱側弯症の原因、診断の時期、患者の年齢によって異なります。合併症は主に、長期にわたる脊椎の湾曲で脅かされています。

長期間のずれは、脊椎または椎間板の摩耗や断裂の兆候につながる可能性があります。ほとんどの場合、これらは激しい痛みを伴います。椎間板ヘルニアまたは脊椎硬化症の増加のリスクもあります。さらに、股関節や膝などの他の関節がこの疾患のために影響を受ける可能性があります。

一部の人々は、脊椎の湾曲とそれに伴う体幹の短縮により、胸部または腹部の不快感に苦しんでいます。たとえば、胸部と腹部が収縮することがあり、これが臓器機能に悪影響を及ぼします。心臓、肺、腸、腎臓が最も一般的に影響を受けます。臓器の顕著な機能障害を伴う重度の脊柱側弯症は、心不全などの生命を危険にさらす可能性さえあります。

脊椎の湾曲を治療するための手術中に合併症のリスクもあります。ただし、リスク率は低いと見なされ、5％未満です。脊柱側弯症手術の可能な後遺症は、偽関節症、矯正の喪失を含む金属骨折、脊髄の損傷、部分的または完全な対麻痺、およびインプラントの除去を必要とする感染症です。

いつ医者に行くべきですか？

子供の成長と発達の間に身体構造に異常がある場合は、これらを観察する必要があります。脊椎が湾曲した場合、子供は身体的ストレスの正しさと一般的な動作シーケンスについて通知を受ける必要があります。長期的な被害を防ぐために、日常生活の中で定期的な修正を行う必要があります。脊椎の曲率が独立した方法で変更できなくなった場合、または永続的な形状になる場合は、医師の診察を受けてください。

体の姿勢が悪い、筋肉の不調、または体力の制限がある場合は、医師の診察が必要です。背中の痛み、一般的な歩行の不規則性、不安定な歩行または頭痛は、健康障害を示しています。原因を解明し、症状を緩和するための標的療法を実施するためには、医師の訪問が必要です。一般的な機能不全、心臓のリズムの変化、または足や膝の位置ずれがある場合は、医師の診察も必要です。

呼吸の問題、消化管の障害、および有機体のびまん性の痛みの経験は、器質的な障害を示しています。原因が明らかになるように医師に相談する必要があります。症状がなければスポーツ活動ができなくなったり、日常生活に支障が出たりする場合は医師が必要です。

治療と治療

治療は姿勢です 脊椎湾曲 理学療法と運動療法で行われます。強いコアマッスルは脊椎を安定させるため、特に腹部およびコアマッスルをトレーニングする必要があります。しかし、患者は過度に運動してはならず、筋肉のゆっくりとした蓄積だけが症状の改善を約束します。

脊柱側弯症の治療はより困難です。これは、理想的には思春期のタイムリーな診断に基づいています。この時期にのみ、保守的および運用上の対策によって成長にプラスの影響を与えることができるからです。治療の前に、脊椎の湾曲の重症度が定義され、治療はこれに基づいています：

理学療法による健康的な姿勢の促進を試みている間、20度未満の曲率角が観察されます。角度が20〜40度の場合、コルセットも処方され、2〜3年間毎日着用する必要があります。脊柱側弯症の角度が40度を超えると、脊椎の部分が外科的に硬化して、疾患の進行が止まります。

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防止

機能的 脊椎湾曲 コアの筋肉のターゲットを絞ったトレーニングと十分な運動によって防ぐことができます。脊柱側弯症には対抗できません。

アフターケア

脊椎の湾曲または脊柱側弯症が外科的に治療されている場合、フォローアップ治療は特に重要です。手順に続いて、患者は集中治療室から通常の病棟に1〜2日後に移送されます。原則として、患者は徐々にベッドから出ることができます。

フォローアップ治療は早い段階で毎日の理学療法の練習から始まります。ただし、理学療法の範囲を検討するときは、手術の範囲を考慮する必要があります。患者はしばしば、外科的処置の後に起こる痛みのためにアヘン剤またはオピオイドを与えられます。

外科的治療がマイナーなものである場合、トラマドールなどの効果の低いオピオイドが通常与えられます。痛みがより顕著である場合は、ピリトラミドやモルヒネなどの強力な鎮痛薬を投与することもできます。

術後、退院するまでに通常12〜14日かかります。患者が若ければ若いほど、治癒はより速く進行します。脊椎が骨化するまでには通常6〜9か月かかります。この間、患者は最初の6か月間運動してはいけません。医療訓練療法（MTT）は例外です。

定期的な検診は、フォローアップケアの重要な部分です。医療リハビリが完了するまでに約3〜6ヶ月かかります。多くの場合、子供や青年はリハビリをまったく必要としません。

自分でできる

脊椎が湾曲している場合、物理的な負担を健康の可能性に適合させる必要があります。あらゆる種類の過度の実行は回避する必要があります。重い荷物を持ち上げて運ばないでください。さらに、正しい動作シーケンスをトレーニングし、日常生活で最適化する必要があります。このようにして、日常業務の遂行を改善することができます。

健康な姿勢をとることは、症状が増大しないように、1日の間に数回個別に確認する必要があります。同時に、悪い姿勢が続くことで二次疾患を引き起こさないことが重要です。一方的な動きや固い姿勢は避け、バランスのとれた動きは定期的に実行する必要があります。理学療法の練習は全体的な健康の改善に役立ちます。これらは、治療以外にも使用する必要があります。スポーツ活動は、生物のニーズに合わせて調整する必要があります。筋肉全体は硬化から保護されます。マッサージ、衣類の温め、ドラフトの回避、血液循環の刺激が役立ちます。

歩行補助器具は、曲率が激しい場合に有効であることが証明されています。これらは、歩行の矯正につながり、健康の悪化を防ぐことができます。さらに、睡眠衛生をチェックする必要があります。マットレスに損傷はなく、硬度は最適化されている必要があります。場合によっては、スラットフレームの設定を改善して、最適な睡眠を確保する必要があります。