水疱瘡

水疱瘡 または。 水痘 一般的な小児疾患です。このウイルス性疾患は、通常、飛沫感染によって伝染します。顕著な発疹は典型的です。

水痘とは何ですか？

水痘は、水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる飛沫感染性小児疾患です。

の 水疱瘡は、ウェットリーフまたはヒツジの葉とも呼ばれ、感染のリスクが高い典型的な小児疾患として知られているウイルス感染症です。病気の人は通常、発熱とかゆみを伴う発疹を特徴としています。水痘の発生が1回だけであるほとんどの人は、一生水痘に感染しません。

子供の場合、この病気は通常合併症がなく、3〜5日で終わります。成人では、水痘は通常より重症で、ずっと長く続きます。また、肺炎や髄膜炎などのより深刻な合併症を引き起こす可能性があります。母子のリスクが高いため、水痘の感染は、特に妊婦では避ける必要があります。

原因

との病気の原因 水疱瘡 Varziella Zoesterウイルスです。このため、この疾患はVarziellaとしても知られています。ヘルペスウイルスファミリーに属するウイルスは、人から人へと伝染するだけです。

病気の経過中に発生する血管小胞（「水痘」）との直接接触に加えて、病原体は人体の外で短時間生存することもできるため、呼気飛沫または空気を介しての感染も可能です。

水痘は、発疹が現れる2日前に伝染し、皮膚の炎症が最初に現れてから約1週間はその状態が続きます。感染のリスクは、1時間以上水痘患者の前にいる人の場合、最大90％です。

症状、病気、徴候

水痘の場合、最初は不特定の兆候しか見られません。発熱や疲労などの一般的な病気の症状が発生します。これは特有の不満につながります。体全体に見られる典型的な発疹が現れます。小胞が発生する多数の赤い斑点が形成されます。

これらは透明な液体を含んでいます。ひどいかゆみがあります。 1〜2日後に、水ぶくれがちりばめられます。新しい丘疹は、約5日間にわたって現れることがあります。新しくおおわれた小胞が皮膚全体に混ざります。これらは通常、最初に顔と胴体に現れます。

発疹は腕と脚に広がります。性器、口の裏地、頭皮にも影響を与えます。小胞の数は病人によってかなり異なります。水痘の症状は、子供よりも成人の方が重症です。

重症の場合、コースが複雑であれば、影響を受けた人は首のこり、不安定な歩行、息切れなどの追加の苦情を経験する可能性があります。さらに、水痘にかかっている妊娠中の患者は、胎児に奇形を引き起こす可能性があります。水ぶくれの領域では、かゆみによって水ぶくれがひっかいて開いた場合、病気が治まった後に瘢痕が発生する可能性があります。

病気の経過

この病気は成人でははるかに重症であるため、両親はいわゆる水痘パーティーで子供にウイルスを感染させようとすることがよくあります。

感染から10〜21日で発症します。 水疱瘡 亡くなる。この病気は、ほとんどの場合、わずかな発熱を伴う子供から始まり、時には頭痛や体の痛みを伴います。 24時間以内に、胸部と頭の領域に小さな赤いかゆみのある膿疱が形成されます。この膿疱では、透明な水疱が形成されることがよくあります。粘膜は、この膿疱形成の影響をほとんど受けません。ベシクルが破裂すると、茶色のクラストが形成され、傷をつけることなくすぐに落ちます。ただし、子供が傷を付けすぎないように注意してください。

成人では、ほとんどの場合水痘が多く見られ、手足や性器領域にも影響を与える可能性があります。再発する膿疱は、しばしば高熱を伴います。妊娠中の女性では、水痘に感染すると流産につながる可能性があります。

合併症

水痘は主に子供に影響を与える病気であり、通常は合併症なしに回復します。深刻な病気の経過は非常にまれなケースでのみ発生します。これは、新生児、免疫力が低下している人、または妊婦に特に当てはまります。しかし、たまには、そうでなければ健康な子供たちにも複雑なプロセスが起こります。これらは、細菌の重複感染によって引き起こされます。

かゆみを伴う水ぶくれをひっかき続けると、これらの領域にさらに細菌感染のリスクがあります。このリスクは、涼しい環境にとどまり、かゆみを和らげる薬を投与することで軽減できます。新生児や免疫不全の人では、実際の水痘病原体（水痘帯状疱疹ウイルス）が体内でより強く拡散し、さまざまな臓器を攻撃する可能性があります。

特に、水痘帯状疱疹によって引き起こされる生命にかかわる肺炎が発生します。水痘はまた、脳炎の発症を伴う神経系に影響を与える可能性があります。心臓、腎臓、角膜または関節も影響を受けることがあります。さらに、胎児にいわゆる水痘症候群があります。

これは、母親が妊娠の最初の6週間に水痘を発症した場合に発症する可能性があります。胎児水痘症候群は、骨格と神経系の奇形、目の損傷、皮膚の変化を特徴としています。母親が期日に水痘を発症すると、赤ちゃんが感染し、非常に重度の新生児水痘感染症を発症する可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

水痘は必ず医者に診てもらいたい病気です。この疾患は小児期にはほとんどリスクがないため、罹患した子供との面談を行うことができます。付随する症状があるため、子供には即時の治療が推奨されますが、必須ではありません。

しかし、成人患者と青年の場合、状況は異なります。水痘はこの年齢層では生命にかかわることさえあるので、苦しんでいる人はすぐに医者に連絡するべきです。 初期の兆候で医師に相談することは理にかなっています。患者は、最初の発疹または発熱の感覚が現れたらすぐに医学的評価を求めるべきです。 水痘にかかっていると信じている患者が事前に診療を呼び出すことが特に重要です。この病気は伝染性が高いため、他の患者が感染するのを防ぐための措置を講じるには時間がかかります。罹患した子供がいる場合でも、事前に小児科医と医師の訪問について話し合うことをお勧めします。

治療と治療

そこ 水疱瘡 ウイルス性疾患の場合、可能であれば症状のみが治療されます。かゆみは、冷湿布または乾燥乳液を使用することで軽減できます。さらなる感染や瘢痕化のリスクを軽減するために、子供は膿疱を引っ掻かないように爪を切っておく必要があります。既存の発熱は、発熱を抑える薬剤と闘うことができます。水痘の場合、重度のライ症候群のリスクが高まるため、アスピリンは投与しないでください。

免疫不全の人には抗ウイルス剤のアシクロビルまたはビダラビンを投与する必要があります。 さらに、特に水痘の成人では、髄膜炎の症状（うなずいて頭を下げるときの痛み）、肺炎（呼吸困難または痰）または胃腸合併症（重度の腹痛、膨満）に注意を払う必要があります。

水痘は、通常、合併症なしで実行され、即時のフォローアップケアを必要としません。液体で満たされた気泡が乾いて地殻が固まります。かさぶたに傷をつけないようにすることが重要です。これは細菌性皮膚感染症を引き起こす可能性があるためです。 3〜5日後、地殻は瘢痕化することなく脱落します。

水痘を生き延びた人は誰もが一生免疫を持っています。まれなケースですが、最初の病気が幼児期に発生したか、ごくわずかの場合、2番目の病気が発生する可能性があります。

アフターケア

長期のフォローアップ治療では、水痘帯状疱疹ウイルスが一生体内に留まることに注意する必要があります。非アクティブな場合、それらは神経線維内で生存します。数年または数十年後、ウイルスは再活性化され、身体自身の防御を克服できます。その結果、帯状疱疹（帯状疱疹）が2番目の病気として引き起こされます。

水痘に感染した人の5人に1人は、少なくとも1回は帯状疱疹を発症します。 免疫系が弱っている人は特に影響を受けます。これらには、免疫系が年齢とともに低下するため、高齢者が含まれます。したがって、帯状疱疹の典型的な症状（皮膚の発疹、神経痛）の発生に注意を払う必要があるのは、主にこれらのリスクグループです。

病気が最初に疑われる場合は、抗ウイルス薬を投与する必要があります。帯状疱疹を予防するためのワクチン接種も可能です。ワクチンは50歳以上の人々に承認されています。

自分でできる

病気は非常に伝染性です。したがって、影響を受ける人は、水疱がすべて固まるまで家にいる必要があります。そうして初めて水痘はもはや移動できなくなります。通常、これには約1週間かかります。

小児期に水痘にかかった成人の親戚は、ほとんどの場合、新しい感染症の影響を受けません。したがって、特別な対策を講じる必要はありません。成人ではこの疾患が侵攻性になる可能性があるため、子供として水痘を患っていなかった場合は、感染期間中は親族を避難させることをお勧めします。これは特に、高齢者、妊婦、免疫不全の親族に勧められます。世帯に住む子供と空間的に分離する必要はありません。彼らの病気は通常軽度です。ただし、影響を受ける人との直接の接触は避けてください。

重要な自助措置は、水ぶくれを傷つけないようにすることです。そうしないと、細菌感染が発生する可能性があります。皮膚を刺激しないため、理想的には、影響を受ける人は軽い綿の服を着用する必要があります。かゆみはリンゴ酢水で体を洗うことで和らげます。また、葉酸と鉄サプリメントを摂取することをお勧めします。